胸口中間按壓疼痛及多處不適症狀，該看哪一科？-神經外科

胸口中間按壓會痛？

丁醫師您好:
因為有看醫生但都看不出來病因,想請教您一些問題,我也實在不知道我屬於哪一科別就先請問您一些問題,再幫我看看我的問題在哪,謝謝!!
本人於9月中旬某一天忽然心臟一陣抽痛但又沒事,不理會它的同時居然陸續的隱隱作痛但並非很痛,結果晚上入睡時就造成胸悶有點呼吸因難無法入睡,胸口中間點按壓的點會痛,本人非常緊張並在亞東醫院就診先掛了心臟科看了沒事,又胸悶無法入睡因為心臟科醫生說心臟沒問題,心臟科只照了靜態心電圖以及胸部x光都沒事,我只好去掛肝擔腸胃科看是不是胃食道逆流也沒有事,轉看胸腔科醫生都說只是壓力大造成的都開肌肉鬆馳藥給我吃,也有做抽血檢查也都沒事但都沒有效,因為還是會痛,直到上星期五去回診過後因為實在找不出病因,我便去看自費的骨科醫生他也說沒事,睡姿不良所成的我心想檢查都沒問題了當天好像有點不痛了便安心入睡,但過了3,4天胸中口中間的點不痛了,卻引起左肩膀以及腰椎和後背都會痛,痛點不固定,胸口至喉嚨都很緊很不舒服,我以為是我運動不夠便去走操場,拉拉筋請家人幫我按摩,過了3-4天便有好轉左肩膀以及後背都有不緊也不會痛了,但腰椎依然會酸而且在左胸上靠近胸口中心點有摸到一個小小圓的硬塊很痛,平躺時摸的更明顯而且還發現左大腿有不明的淤青一小一小個3-4個,像是微血管破裂,現在我實在不知道要看哪一科因為我背也痛過,胸口也痛過到現在是左胸上有小圓的硬塊腳也淤青,我實在無法區別再去看哪一科,因為之前檢查都沒問題,想說要不要去檢查乳房但我腰也會痛,好像也不像是乳房的問題,我實在不知道怎麼辦?我很害怕,怕自己是不是得癌症?我也怕我身體的狀況都在給我訊息但我無法掌控,檢查也不知道要再看哪一科?,,可以幫幫我嗎,,,謝謝!!

胡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/31

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

建議您先從家醫科開始看。

回覆日期：2015/10/31
資料來源：台灣e院 - 胸口中間按壓會痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，胸口中間按壓疼痛及多處不適，建議您可以先從家醫科或內科開始就診。
家醫科醫師能夠進行初步的評估，並根據您的症狀及病史，決定是否需要轉診至其他專科，如心臟科、胸腔科或骨科等。

您提到的胸口疼痛、胸悶、呼吸困難等症狀，可能涉及多種原因。
首先，心臟問題是胸痛的常見原因之一，但您已經在心臟科進行過檢查，並且心電圖及胸部X光均未顯示異常，這在某種程度上排除了心臟疾病的可能性。
接下來，胃食道逆流、肋間神經痛、肌肉緊張或壓力等也可能是造成您不適的原因。

胸口的按壓疼痛可能與肋骨、胸肌或神經有關，這些部位的問題在某些情況下會引起疼痛感。
您提到的「小圓的硬塊」可能是肌肉緊張或局部的炎症反應，這也可能是由於長期的壓力或不良的姿勢所引起的。
淤青的情況則可能與微血管破裂有關，這可能是由於外力撞擊或血液循環問題所導致。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 家醫科或內科就診：這是最初的步驟，醫師會進行詳細的病史詢問及身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，如血液檢查、影像學檢查等。

2. 胸腔科或骨科：如果家醫科醫師認為您的症狀與胸部或骨骼有關，可能會轉診至胸腔科或骨科進行進一步的評估。

3. 心理健康評估：由於您提到感到緊張及害怕，這可能會加重身體的不適。
心理健康的評估也許能幫助您更好地應對壓力及焦慮。

4. 物理治療：如果問題與肌肉或姿勢有關，物理治療可能會有幫助，透過專業的指導改善姿勢及進行適當的運動。

5. 持續觀察：如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，並告知醫師所有的症狀及變化，以便進行更精確的診斷。

最後，對於您擔心的癌症問題，雖然這是許多人在面對不明症狀時的常見擔憂，但大多數胸痛的原因並不涉及癌症。
保持良好的生活習慣，定期檢查身體，並與醫療專業人員保持良好的溝通，將有助於您更好地管理健康狀況。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。