腳踝骨折不癒合的恢復與治療方案-骨科

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請問關於腳踝骨折後,骨折不癒合的問題?


不好意思,有些問題想請問王醫師一下,想請問關於左腳外踝骨折後痊癒的問題,目前骨折到現在為止已經5個月左右了,在走路方面只要有稍微用力腳踝骨折的地方就會疼痛,再來就是腳背跟腳趾需要用力也都會疼痛,也就是沒辦法撐力,目前也都是有在復健治療,可是因為腳踝沒辦法出力的關係,造成小腿有點小隻,跟另一支比的會比較小,也因為這樣我回去看骨科,骨科醫生是說在X光看起來是骨折處有癒合,但是不是全部有的還是有點距離在加上還是有再發炎,所以才會腳一直沒辦法出力,一出力就會痛,醫生那邊是建議可以打骨板跟骨釘固定加強穩定度而且不需要取出,或者是在觀察一段時間看看,所以想請問王醫師一下,關於不癒合之骨折,如果真的需要打骨板跟骨釘的話那會需要多久的恢復期,和需要復健時間大概要多久?到可以正常走路的話時間要多久?而且真的不需要取出嗎?會有異物感嗎?還有就是如果不手術治療有沒有其他方式可以讓骨折處癒合?還是要攝取其他方面的營養之類的問題有點多不好意思,麻煩王醫師回答一下謝謝



曉風,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/12

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:骨折不癒合一般而言,需考量二點:1.是骨折處環境接觸不好2.骨折處穩定性不足,但最遲不會超過六個月就應癒合之後做復建大多可慢慢恢復,若考慮到加打鋼板固定,骨折癒合至少也要三個月,拔不拔鋼板不是最主要考量如果有不適或異物可取出即可。
骨折不癒合最後仍須考慮手術處理,其它非手術方式療效均不確定,拖太久對關節功能恢復會有不良影響。
謝謝!



回覆日期:2015/11/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的左腳外踝骨折不癒合的情況,我會根據目前的醫學知識來為您解答。

首先,骨折的癒合過程通常需要時間,尤其是對於一些複雜的骨折或是因為其他因素(如血液供應不足、年齡、營養狀況等)而影響癒合的情況。
您提到的情況已經持續了五個月,且在X光檢查中顯示骨折處有癒合的跡象,但仍有距離,這表示骨折的癒合並不完全,且伴隨著發炎的情況,這可能是造成您疼痛的原因之一。

關於醫生建議的手術方案,使用鋼板和骨釘來加強固定,這通常是針對不癒合或癒合不良的骨折所採取的措施。
手術後的恢復期一般需要三到六個月,具體時間會因個人情況而異。
在這段時間內,您可能需要進行復健治療,以促進功能恢復。
復健的時間也會因人而異,通常在手術後的幾個月內,您會逐漸恢復到可以正常走路的狀態。

至於鋼板和骨釘是否需要取出,這通常取決於您的症狀和醫生的建議。
許多情況下,這些固定裝置可以留在體內而不會造成不適,特別是如果它們不影響到日常生活或造成疼痛的話。
若有異物感或不適,則可能需要考慮取出。

如果您不選擇手術治療,還有一些非手術的方式可以促進骨折癒合。
首先,確保攝取足夠的鈣質和維生素D,這對骨骼健康至關重要。
適當的運動和物理治療也能幫助改善血液循環,促進癒合。
某些輔助療法,如電刺激療法,也可能對骨折癒合有幫助,但效果因人而異。

最後,若您對於目前的治療方案有疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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