腳踝骨折不癒合的恢復與治療方案-骨科

分享到:

請問關於腳踝骨折後,骨折不癒合的問題?


不好意思,有些問題想請問王醫師一下,想請問關於左腳外踝骨折後痊癒的問題,目前骨折到現在為止已經5個月左右了,在走路方面只要有稍微用力腳踝骨折的地方就會疼痛,再來就是腳背跟腳趾需要用力也都會疼痛,也就是沒辦法撐力,目前也都是有在復健治療,可是因為腳踝沒辦法出力的關係,造成小腿有點小隻,跟另一支比的會比較小,也因為這樣我回去看骨科,骨科醫生是說在X光看起來是骨折處有癒合,但是不是全部有的還是有點距離在加上還是有再發炎,所以才會腳一直沒辦法出力,一出力就會痛,醫生那邊是建議可以打骨板跟骨釘固定加強穩定度而且不需要取出,或者是在觀察一段時間看看,所以想請問王醫師一下,關於不癒合之骨折,如果真的需要打骨板跟骨釘的話那會需要多久的恢復期,和需要復健時間大概要多久?到可以正常走路的話時間要多久?而且真的不需要取出嗎?會有異物感嗎?還有就是如果不手術治療有沒有其他方式可以讓骨折處癒合?還是要攝取其他方面的營養之類的問題有點多不好意思,麻煩王醫師回答一下謝謝



曉風,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/12

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:骨折不癒合一般而言,需考量二點:1.是骨折處環境接觸不好2.骨折處穩定性不足,但最遲不會超過六個月就應癒合之後做復建大多可慢慢恢復,若考慮到加打鋼板固定,骨折癒合至少也要三個月,拔不拔鋼板不是最主要考量如果有不適或異物可取出即可。
骨折不癒合最後仍須考慮手術處理,其它非手術方式療效均不確定,拖太久對關節功能恢復會有不良影響。
謝謝!



回覆日期:2015/11/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的左腳外踝骨折不癒合的情況,我會根據目前的醫學知識來為您解答。

首先,骨折的癒合過程通常需要時間,尤其是對於一些複雜的骨折或是因為其他因素(如血液供應不足、年齡、營養狀況等)而影響癒合的情況。
您提到的情況已經持續了五個月,且在X光檢查中顯示骨折處有癒合的跡象,但仍有距離,這表示骨折的癒合並不完全,且伴隨著發炎的情況,這可能是造成您疼痛的原因之一。

關於醫生建議的手術方案,使用鋼板和骨釘來加強固定,這通常是針對不癒合或癒合不良的骨折所採取的措施。
手術後的恢復期一般需要三到六個月,具體時間會因個人情況而異。
在這段時間內,您可能需要進行復健治療,以促進功能恢復。
復健的時間也會因人而異,通常在手術後的幾個月內,您會逐漸恢復到可以正常走路的狀態。

至於鋼板和骨釘是否需要取出,這通常取決於您的症狀和醫生的建議。
許多情況下,這些固定裝置可以留在體內而不會造成不適,特別是如果它們不影響到日常生活或造成疼痛的話。
若有異物感或不適,則可能需要考慮取出。

如果您不選擇手術治療,還有一些非手術的方式可以促進骨折癒合。
首先,確保攝取足夠的鈣質和維生素D,這對骨骼健康至關重要。
適當的運動和物理治療也能幫助改善血液循環,促進癒合。
某些輔助療法,如電刺激療法,也可能對骨折癒合有幫助,但效果因人而異。

最後,若您對於目前的治療方案有疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

腳踝雙髁骨折7個月仍未癒合,該如何處理??

醫生您好,我想請問一下,我去年9月車禍,右踝雙髁粉碎性骨折,至今已7個月左右,我的骨頭尚未癒合。※開刀後追蹤,前兩個月看X光片,沒有明顯生長跡象,於第三第四個月才有明顯成長,但上週回診看X光片,卻跟第五個月的無明顯差異。(內側已癒合,外側的...


施國正 醫師回覆-骨科
通常可以等到滿十二個月再補骨頭不遲non-union未癒合的定義是說骨頭在十二個月沒有癒合因此可以在等等看其他的方法像是電刺激無法確定其效果

腳踝雙髁骨折7個月仍未癒合,該如何處理?-點我查看詳細內容


腳踝骨折三個月仍未見明顯復原跡象,如何加速康復及預防骨頭壞死??

腳踝骨折至今已3個月了,今天去照X光,醫生說裂縫並沒有明顯復原的跡象,有可能是傷到微血管,就算骨頭復原,也有壞死的可能,叫我一個月後再回診觀察.請問醫生:(1).有沒有什麼藥物或食療能增快復原的速度?(2).聽說我這樣的年紀復原速度應該很快...


施國正 醫師回覆-骨科
目前沒有藥物可以促進骨折的癒合。但骨折之後它自己會長好,它須要一些營養素像是鈣、維生素D等等踝關節骨折三個月還未癒合,其實還可以等等看,因為通常超過六個月才算是沒有癒合。骨頭有沒有壞死可以由X光來斷定,另外骨掃瞄或磁振照影或許有幫忙。萬一不...

腳踝骨折三個月仍未見明顯復原跡象,如何加速康復及預防骨頭壞死?-點我查看詳細內容


智障孩童腳踝撕裂傷癒合困擾,有何解決方案??

李醫師您好:我的大男孩年齡23、重度智障今年7月中旬走路滑倒以至於腳踝撕裂傷,在某醫院治療而醫師給予腳踝處固定交代x光片未顯示癒合前不要站目前都是坐輪椅、10月9日回診醫師表示己癒合之少部份又裂開,因為孩子無法用語言表達溝通不知是否有更好的...


李文琳 醫師回覆-骨科
你好回覆台端的問題如果7月中旬受傷到了10月仍未癒合表示癒合比較慢。骨折的治療得兼顧關節的活動度,如果固定太久骨折處雖然會癒合但關節容易僵硬,所以每個骨折的患者需固定多久,得依據每個患者之各種情形來決定。令公子的病情一直在醫師指導下複診不是...

智障孩童腳踝撕裂傷癒合困擾,有何解決方案?-點我查看詳細內容


骨裂加韌帶不穩:如何有效治療外踝腓骨遠端骨折??

8月中腳踝外翻嚴重,且外踝在之前有撞到堅硬物。雖然當時照X光,沒有骨折,但近期11月中,跑步騎腳踏車,腳踝會腫脹,再照X光,骨折裂痕變大!馬偕醫師也發現韌帶不穩定!腳骨會移動!現在擔心骨頭不癒合,影響以後的生活品質,男/45歲https:/...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
若骨折裂隙變大沒有順利癒合,建議接受手術復位固定。韌帶的部分需要超音波及核磁共振以及身體檢查來輔助診斷,韌帶的輕度傷勢可以靠護踝、增生注射、強化周邊肌肉來治療,嚴重者需要韌帶重建手術。

骨裂加韌帶不穩:如何有效治療外踝腓骨遠端骨折?-點我查看詳細內容


脛腓骨遠端粉碎性骨折癒合不良:後續治療方案?

於2016/7/20 車禍,導致脛腓骨遠端粉碎性骨折,當天有做牽引,7/29做外固定手術(有外傷,須等傷口結珈),8/7進行內固定手術(脛腓骨各一支自費鋼板固定),固定1-2個月回診一次,11月開始進行復建,2017/4月,醫師評估癒合不良...


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,你因脛腓骨遠端粉碎性骨折合併癒合不良,也施行了一次自體骨移植補骨手術。若持續骨折癒合不良,可能日後需再進行自體骨移植補骨手術。除自體骨移植補骨手術外,其他非手術的治療,例如體外震波shock wave)及血小板血漿(PRP)均對骨折癒...

脛腓骨遠端粉碎性骨折癒合不良:後續治療方案-點我查看詳細內容


相關常見問題