骨折不癒合的手術治療及恢復期-骨科

分享到:

請問骨折不癒合的問題?


不好意思有些問題想麻煩陳醫師回答一下,想請問關於骨折後骨頭不癒合的問題,於104年6月20日車禍受傷,左腳外踝骨折當時只有打石膏治療並拿拐杖腳沒踩地,後來於大概7個禮拜左右石膏拆除了,還是拿著拐杖並進行復健,於大概9月初放掉兩隻拐杖走路,當時走路並沒有特別疼痛的感覺只是腳還在腫,也不能走太快太久,在後來腳踝骨折的地方卻會越走越痛,並且會出現麻的現象,於是我回骨科看診,骨科醫師是說當初腳踝骨折的地方並沒有完全癒合,也就是不癒合之骨折,所以腳踝會沒辦法用力支撐,只要一用力,骨折的地方就會出現疼痛現象,現在連腳背都開始出現會有疼痛跟麻的感覺,所以骨科醫師建議我開刀治療,於腳踝骨折處打上骨板跟骨釘,去加強骨頭的支撐力和穩定度而且不用取出,現在因為我從骨折到現在已經將近5個月了,所以想請問陳醫師,像這種骨折後骨頭不癒合的情況,是一定要進行手術治療嗎?還是有其他的方式可以治療這種情況?還有就是如果真的要手術治療那恢復清況大概要多久?拿拐杖到可以走路這段期間需要多久時間?並且還要去復健嗎?附上之前照的X光片1040828http://i.imgur.com/FUyeC8k.jpg1040819http://i.imgur.com/migvAj9.jpg1040708http://i.imgur.com/1WOFLUC.jpg請問真的是骨頭沒有癒合嗎?還是有其他地方有傷到?不好意思問題有點多,麻煩陳醫生回答一下,謝謝


很煩惱,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/14

陳永學 醫師回覆-骨科


您好來信所附x光, 最近一次為8月28日所照, 距受傷日期約二個月, 有最近的片子能參考嗎? 另外, 如果可以的話, 建議親臨門診,要先確定疼痛的來源, 若真的痛點是來自骨折處, 而且超過半年的x光均無生長的態樣, 才有開刀的必要, 謝謝。


回覆日期:2015/11/14

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在104年6月20日因車禍造成左腳外踝骨折,經過石膏固定及復健後,仍然出現疼痛及麻木的現象,並且經醫師診斷為骨折不癒合。
這種情況在臨床上並不罕見,骨折不癒合可能由多種因素造成,包括骨折的類型、固定方式、個人的骨質狀況、年齡、以及是否有其他合併症等。

首先,對於骨折不癒合的治療,手術治療通常是必要的,尤其是在您已經經歷了近五個月的非手術治療後,仍然沒有明顯的癒合跡象。
手術的主要目的是透過內固定(如骨板和骨釘)來提供骨頭穩定性,促進骨頭的癒合。
這種手術通常會在骨折部位進行,並且在術後不需要取出固定裝置,因為現代的內固定材料通常是設計為長期留置的。

至於恢復期,這會因個人的情況而異。
一般來說,手術後的恢復期大約需要3到6個月,具體時間取決於骨折的嚴重程度、個人的年齡、健康狀況以及術後的復健情況。
在手術後,您可能需要使用拐杖或其他輔助器具來減輕對受傷部位的壓力,這段期間可能會持續幾週到幾個月不等。

復健是非常重要的一環,無論是手術前還是手術後,適當的復健可以幫助您恢復功能,減少疼痛,並促進骨頭的癒合。
復健的內容可能包括物理治療、運動療法等,具體的計畫應由您的主治醫師或復健醫師根據您的情況來制定。

至於您提到的X光片,若在多次檢查中仍未見到骨痂生成或癒合的跡象,則可以確認為骨折不癒合。
這種情況下,除了手術外,還可以考慮其他輔助療法,例如電刺激、超音波治療等,這些方法可能有助於促進骨癒合,但效果因人而異。

最後,建議您與主治醫師保持密切的溝通,了解手術的必要性及風險,並在術後遵循醫師的指示進行復健,這樣能夠提高恢復的機會,讓您早日恢復正常的生活。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

骨折未完全癒合是否需要再次手術??

李醫師您好:請教您一個問題,九月底本人右前臂尺骨中間部位骨折,經醫師開刀骨板固定;至昨日-12月21日回診,醫師判定骨折間縫仍過大似乎未完全癒合,這情況正常嗎?倘使再過一段時日仍無法癒合,則必須再開刀手術嗎?抑或有其他方式挽救?謝謝您


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題...長骨骨折術後追蹤三個月仍未看到充足的癒合骨垢生成,並不是絕對不正常的事,因為每一個人骨折的原因、骨折的形成、處理方式,原先骨質好不好...等原因都不同。學理上,骨折治療後三到五個月,另一種說法是六個月,就算是延遲癒合...

骨折未完全癒合是否需要再次手術?-點我查看詳細內容


骨折不癒合的治療方法?

李醫師你好我在一年前出了場車禍造成我的腰椎第五節爆裂性骨折當時手術室採用減壓的方式固定腰椎第四、五跟薦椎可是回診的時候醫師說明我的骨頭幾乎都沒有長還是跟車禍的時候差不多這讓我很擔心請問李醫師我還有什麼方法補救或者治療嗎?還是第五節要換成人工...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。請您不要太擔心,雖然骨頭沒有長,但內植物(椎弓釘及內固定)仍在,所以穩定性應該沒有問題。比較重要的應該是您的臨床表現,如果臨床上您覺得很好,不會痛,沒有下肢無力等神經學症狀,短期間內您不需要去擔心骨頭長不長的問題。這種問...

骨折不癒合的治療方法-點我查看詳細內容


手指骨折不癒合的手術後康復與治療方案?

醫師您好:去年10月手指被鐵板壓到,除了大拇指沒傷到,其他手指分別有骨頭斷裂、血管和神經受損的狀況,第一次術後,因為中指血流還是不順又再次開刀,從手腕附近取一段血管到手指,而今年八月因為無名指和中指骨折不癒合,又做了一次手術是骨膜移植,但目...


周宏璋 醫師回覆-整型外科
1. 這種病情,可能需完整的病歷,或回原主治醫師門診諮詢,才有一個比較好的預後。2. 骨折癒合不良,是有很多種原因的,如受傷太嚴重,循環受損,傷口感染,等等。3. 高壓氧對於慢性骨髓炎,或放射性骨頭壞死,比較有幫忙。4. 如果仍有疑慮,可以...

手指骨折不癒合的手術後康復與治療方案-點我查看詳細內容


不連線性骨折:界定與治療方式?

請問「不連接性骨折的界定」?骨折3年後,骨折部位仍有「骨缺損」不癒合,係稱「不連接性骨折或骨不連接」?


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:骨折是指骨的連續性中斷,骨折後經一段時間如果沒有明顯的骨痂生成或骨折斷端縫隙變大(即骨被吸收),就會形成骨不癒合或癒合不良。骨折3年後,骨折部位仍不癒合,建議您要請教主治的骨科醫師是否需要進一步處理。祝您 健康、平安! ...

不連線性骨折:界定與治療方式-點我查看詳細內容


相關常見問題