氣胸開刀後的複發症狀及處理方式-胸腔內科

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氣胸開刀復發?


醫生您好,小弟我在約三個月前雙側自發氣胸開刀,有做肺組織切除。
但最近一個禮拜左側胸口又再度氣胸,呼吸時會痛,而且感覺左側胸口很脹,吸氣時,有時後感覺好像氣都沒進到左側的肺,但是我很怕去檢查後又要插導流管(那很痛),當初說復發率不會超過4%,所以這比較可能是又有肺泡破裂還是只是從原傷口漏氣呢?
這種狀況可以在家休養等待他自行吸收嗎?


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/11/19

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


復發率雖不高,仍有可能性存在且氣胸有一定危險性,建請速至胸腔科複查。


回覆日期:2015/11/19

彙整補充說明


氣胸是一種由於肺部或胸腔內的氣體異常積聚而導致的病症,通常會引起胸痛、呼吸困難等症狀。
您提到的情況是氣胸手術後的復發,這在臨床上並不罕見,儘管復發率相對較低,但仍然有可能發生。

首先,您在手術後三個月內出現左側胸口的疼痛和脹感,這可能是氣胸復發的徵兆。
氣胸的復發可能是由於肺泡的破裂,或是手術後的傷口處出現漏氣。
這些情況都需要醫療專業人員的評估,以確定具體的原因。
您提到的「感覺氣都沒進到左側的肺」,這可能是因為氣體在胸腔內的積聚影響了肺部的擴張,導致呼吸時的不適。

關於您擔心的檢查問題,雖然插導流管的過程可能會感到不適,但這是評估氣胸狀況的重要步驟。
胸部X光或CT掃描可以幫助醫生了解胸腔內的氣體情況,並判斷是否需要進一步的處理。
如果確診為氣胸復發,醫生可能會建議再次插入導流管以排出胸腔內的氣體,這樣可以緩解症狀並促進恢復。

至於在家休養等待氣體自行吸收的問題,這取決於氣胸的嚴重程度。
如果氣胸較輕且症狀不明顯,醫生可能會建議觀察,但如果症狀加重或持續不適,則應儘快就醫。
自發性氣胸的患者在手術後仍需定期追蹤,因為即使在手術後,肺部仍可能存在小氣泡(blebs),這些小氣泡有可能再次破裂。

最後,建議您儘快回到原就診醫院進行檢查,這樣可以及早確定病情並獲得適當的治療。
氣胸的復發雖然不常見,但一旦發生,及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並在未來的生活中保持健康。

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