肚臍周圍輕微疼痛且大便不成形,應做胃鏡還是大腸鏡?-肝膽腸胃科

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大便不成型,肚臍周圍輕微疼痛?


醫師您好,最近肚臍周圍,用手指輕壓深ㄧ點就會覺得有點痛,平時則是輕微的一點點痛,不會難受但就是讓人覺得很不爽快,正常應該不會這樣才是。
這部分該做胃鏡還是大腸鏡呢?
本身有胃食道逆流,好多年前看過診,不過醫師說沒辦法根治,所以就沒管它...大概一個月了,飲食還蠻正常的,不過大便都沒成型,一開始是常拉肚子,顏色也比較深,看醫生吃藥以後,有時候會成型,但是還是怪怪的,有點像路邊狗大便被太陽曬以後,顏色有點偏白,然後一半成型一半有點碎裂,像沙子那樣,抱歉,我也不知道怎麼描述比較好然後腹部會不定時發出咕咕的聲音,不是肚子餓的那種,吃飯前或後都會不好意思 問題有點多,可是門診醫師沒時間聽我慢慢描述,所以想請教醫師,看接下來該怎麼做



阿潤,30~39歲男性,詢問日期:2015/11/26

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)應該就診胃腸科,由醫師判斷,是否須要胃鏡,或大腸鏡(2)大便型態受飲食種類,腸臑動快或慢,而影響.(3)腹鳴,是因為腸臑動,混雜著空氣,所發出的聲音,只要不絞痛,不腹脹,就不必過於擔心.建議若有喝酒的話-要戒酒. 不抽煙,不嚼檳榔,不喝茶葉,咖啡,不吃辛酸辣食物,不吃油炸物,不吃糯米製品....等.飲食很重要,注意排便狀況.若沒有改善,建議就診胃腸科彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2015/11/26

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括肚臍周圍的輕微疼痛、大便不成形、顏色異常以及腹部發出咕咕聲等,這些都可能與腸胃道的問題有關。
首先,您提到的肚臍周圍的疼痛可能是由於腸道的問題所引起的,特別是如果您有過去的胃食道逆流病史,這可能會影響您的消化系統。

在考慮是否需要進行胃鏡或大腸鏡檢查時,通常需要根據症狀的具體情況來決定。
胃鏡主要用於檢查食道、胃及十二指腸的問題,而大腸鏡則是用來檢查大腸及直腸的情況。
由於您目前的主要症狀是大便不成形及腹部不適,這可能更傾向於腸道的問題,因此建議您優先考慮進行大腸鏡檢查。

大便不成形及顏色異常可能與飲食、腸道運動及腸道菌群失調有關。
您提到的「像路邊狗大便被太陽曬以後」的描述,可能暗示著您的大便中含有較多未消化的食物殘渣,這可能是消化不良的表現。
正常的大便應該是成型的,顏色通常為棕色,若顏色偏白,則可能需要進一步檢查,以排除膽汁分泌不足或其他肝膽系統的問題。

此外,腹部發出咕咕聲通常是腸道蠕動的正常表現,但如果伴隨著疼痛或不適,則可能是腸道功能失調的信號。
您提到的「不定時發出聲音」可能與腸道氣體的積聚或腸道運動有關,這在腸躁症或腸道感染的情況下也常見。

在此情況下,建議您儘快就診腸胃科醫師,並詳細描述您的症狀。
醫師可能會建議您進行大腸鏡檢查,以排除潛在的器質性病變,如息肉、炎症或其他腸道疾病。
同時,醫師也可能會建議進行一些基本的血液檢查或影像學檢查,以進一步了解您的健康狀況。

在等待就診的過程中,您可以考慮調整飲食習慣,避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持充足的水分,這些都有助於改善腸道健康。
此外,保持良好的作息及減少壓力也對腸胃健康有正面影響。

總之,根據您的症狀,建議優先考慮大腸鏡檢查,並在醫師的指導下進行進一步的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康!

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:須要須要做檢查應該臨床醫師判斷,有時候不一定須要做檢查,可以調整一下飲食習慣,避開茶,咖啡,高油,高蛋白食物,定時定量,細嚼慢嚥彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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