呼吸急促、胸痛背痛：內科醫師解析肺部不適症狀-內科

肺部不適？

醫生您好：
我前兩個星期因為肺炎住進醫院四天，但是沒有發燒，也有持續吸化痰藥跟吃抗生素一個多星期，痰不但沒吐出來反而呼吸變得急促，不動就有點喘，動起來感覺氣都吸不進去(以前國中得肺炎也沒這樣過)。
胸口以及後背肋骨位置會疼痛，尤其用手壓及剛平躺下去時，非常疼痛。
所以想請問醫生您，這樣可能是怎樣的病狀，需要注意哪些，還有如果要去檢查該看哪科，感謝醫生您！

尹，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/01

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
如果還會呼吸喘、咳嗽有痰，可能並未痊癒，需至胸腔內科追蹤治療。
感謝您的來信！

回覆日期：2015/12/01
資料來源：台灣e院 - 肺部不適

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在肺炎住院後出現的呼吸急促、胸痛及背痛，可能與肺部的恢復狀況有關。
肺炎的治療通常需要時間，尤其是當感染影響到肺部的功能時，可能會導致持續的呼吸不適。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 肺部感染未完全痊癒：儘管您已經接受了抗生素治療，但有時候肺炎的恢復過程可能較長，特別是如果感染較為嚴重或是有其他合併症的情況下。
持續的呼吸急促和痰液未能有效排出，可能表示肺部仍有炎症或感染的存在。

2. 支氣管痙攣或氣喘：肺炎後，某些患者可能會出現支氣管的過度反應，導致氣道收縮，造成呼吸困難和急促的情況。
這種情況有時會伴隨胸痛，特別是在用力呼吸或平躺時。

3. 胸膜炎或肋間神經痛：胸痛及背痛可能與胸膜的炎症有關，這種情況在肺炎後並不少見。
胸膜炎會導致胸部疼痛，特別是在深呼吸或咳嗽時加劇。
而肋間神經痛則可能是因為咳嗽或呼吸困難引起的肌肉緊張或損傷。

4. 心理因素：有時候，肺部的不適感也可能與焦慮或壓力有關，特別是在經歷過重病後，患者可能會對呼吸狀況過度敏感，導致感覺到的呼吸困難加劇。

針對您的情況，建議您儘快就診於胸腔內科或呼吸科。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如胸部X光、肺功能測試或CT掃描，以評估肺部的狀況。
此外，若有必要，醫生可能會考慮進行支氣管鏡檢查，以直接觀察氣道的情況。

在就診前，您可以注意以下幾點：
- 測量體溫及血氧飽和度，若有發燒或血氧下降，應立即就醫。

- 觀察痰的顏色和性質，若有膿性痰或血痰，需告知醫生。

- 注意胸痛的性質及發作的情況，若有加重或持續不退的情況，應及時就醫。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！