呼吸困難與胸痛:該看哪位醫生?-內科

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呼吸困難持續一周+偶爾胸痛?


7號的時候晚上醒來就莫名其妙有點呼吸不順,也沒有開冷氣,也不是平時鼻塞住的感覺,但又感覺很堵,要用力呼吸到胸腔才能呼吸到空氣,然後8號9號有好一點,呼吸有變順但還是要比平常用力,躺著的時候某些姿勢會又開始有點難呼吸但之後又還好了,就一陣一陣的,10號我滑一滑手機突然有就是那種腦袋缺氧的感覺,漲漲的,然後要很用力深呼吸,我就逼自己睡覺,起來就還好了,找到某一個姿勢呼吸變蠻順的,但還是要用力,前面某幾次呼吸都會有一點胸痛但不是很明顯,躺著比較容易有感覺,大概部位是左胸上鎖骨下、左胸下大概是穿內衣會壓到那條地方跟右胸中間外側,然後現在就沒有感覺,11號到12號變順暢滿多的,但是12號運動30分鐘就又有那種呼吸不上來的感覺,跟第一天很像,就是真的喘不過氣,要很用力,右胸有一點點痛,但過一下就沒了,躺著的時候有點感覺心臟不舒服,要很認真感覺才感覺得到那種?

現在就是要用力呼吸,但沒昨天那樣嚴重了,左胸外側有點痛,我也沒有氣喘過敏病史那些,但有貧血跟甲亢不知道有沒有關係,想請問我這樣要去一般內科診所還是去急診QQ謝謝


小於,10~19歲女性,詢問日期:2021/06/13

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依據您的描述 主要是主觀上的不適建議可以量測體溫 和 血氧如果兩者皆正常 可以考慮門診就診 可能是貧血跟甲亢造成的但是如果有發燒 或是 血氧下降則要擔心上呼吸道感染尤其是要小心是新冠肺炎感染 則可能需要到急診就醫謝謝您的提問

回覆日期:2021/06/13

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括呼吸困難、胸痛、以及在特定姿勢下的呼吸不順,這些情況都可能與多種健康問題有關。
首先,您提到的貧血和甲亢可能會影響您的呼吸和心臟功能,這是需要特別注意的。

在這種情況下,建議您首先量測體溫和血氧飽和度。
如果體溫正常且血氧飽和度在安全範圍內(通常應該在95%以上),那麼您可以考慮先去一般內科或家庭醫學科進行評估。
這些科別的醫生可以幫助您進行初步的診斷,並根據您的病史和症狀進行必要的檢查,例如血液檢查、心電圖或胸部X光等。

然而,如果您在就診過程中出現以下情況,建議您立即前往急診室:
1. 呼吸困難加劇,無法正常說話或活動。

2. 胸痛劇烈,特別是伴隨著出汗、噁心或暈眩的情況。

3. 血氧飽和度低於95%。

4. 有發燒或其他感染的跡象。

您的症狀可能與多種因素有關,包括但不限於:
- 呼吸系統問題:如氣喘、支氣管炎或肺炎等。

- 心臟問題:如心絞痛或心律不整等,雖然您已經做過心臟檢查,但有時候心臟問題可能不易檢測。

- 肌肉骨骼問題:如肋間神經痛或肌肉拉傷等,這可能導致胸部疼痛和呼吸困難。

- 消化系統問題:如胃食道逆流,這也可能引起胸部不適和呼吸困難。

在您就診時,記得詳細告訴醫生您的症狀發生的時間、頻率、持續時間以及任何可能的誘因(如運動、姿勢變化等),這將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後,無論您選擇哪個科別就診,保持冷靜並隨時注意自己的身體狀況是非常重要的。
如果症狀持續或加重,請不要猶豫,及時就醫。
希望您能早日康復!

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