踝關節沾黏：復健進度與黃金治療期-骨科

彙整補充說明

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您好，根據您的情況，您在9月19日發生的車禍導致距骨開放性骨折及韌帶斷裂，並於10月1日進行了內固定及韌帶修補手術，這樣的傷勢確實需要相當長的恢復時間。
您在11月1日拆除外固定器後，醫生建議您開始復健，這是非常重要的步驟，因為早期的復健能夠有效減少關節沾黏的風險。

根據您目前的復健進度，背屈10度和下壓腳板15度的活動範圍，雖然看起來相對有限，但在手術後的初期階段，這樣的進展是可以理解的。
每個人的恢復速度都會有所不同，受到多種因素的影響，包括年齡、整體健康狀況、手術的複雜程度以及個人的復健努力程度等。

關於關節沾黏的黃金治療期，通常認為在手術後的前三個月是最關鍵的時期。
在這段時間內，積極的復健可以幫助關節恢復活動度，減少沾黏的風險。
若在這個時期內未能有效進行復健，則可能會導致關節活動度的恢復變得更加困難，甚至需要進一步的手術介入。

在復健過程中，您可以考慮以下幾點來促進恢復：
1. 持續的主動及被動運動：如您所做的，持續進行主動和被動的關節活動是非常重要的。
這不僅能幫助增加活動度，還能促進血液循環，減少腫脹。

2. 物理治療：如果您在家中的復健進展緩慢，建議您定期回到醫院進行專業的物理治療。
物理治療師可以根據您的具體情況調整治療計畫，並提供專業的指導。

3. 疼痛管理：如果在復健過程中感到疼痛，應該及時告知醫生或物理治療師，以便調整運動強度或選擇其他的治療方式。

4. 耐心與持續性：復健是一個需要時間的過程，保持耐心並持續努力是非常重要的。
即使進展緩慢，也不要放棄，因為每一點小進步都是值得肯定的。

總之，您目前的復健進度在手術後的初期階段是可以接受的，但仍需持續努力，並在醫生或物理治療師的指導下進行適當的運動。
若您在接下來的幾週內仍然感覺活動度未見改善，建議再次與醫生討論，可能需要進一步的評估或調整治療計畫。
希望您能早日恢復正常的活動能力！