包皮傷口與細菌感染:症狀、治療及皰疹的可能性-泌尿科

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包皮傷口?


您好本人三週前曾有不當性行為(無套口交),兩天後自覺小便疼痛前往泌尿科看診,由於尿液正常且無分泌物故醫師排除尿道炎及淋病,並告知應該是一般細菌感染(些微紅腫)。
數日後,包皮內側出現幾個類似嘴巴破洞的傷口(龜頭無傷口),但是沒發現水泡。
再度前往看診醫師也只開美康乳膏及四環素給我吃,因為時好時壞,發現本週惡化,靠近尿道口的包皮有紅腫並突然出現許多小傷口,尿液碰到會痛,醫師給我驗血HSV 1&2 igg(不當性行為後兩週),結果均為陰性無抗體,想請問:1.皰疹的可能性能排除嗎?
2.一般細菌感染的包皮炎有可能會出現類似症狀嗎?感謝耐心看完



困擾,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/11

許維愷 醫師回覆-泌尿科


困擾:你好1.皰疹,就算得到,即使不治療,也會自癒。
IgG抗體,有時感染後不會馬上產生。
2.可能。
感染的細菌或黴菌或其他為生物種類繁多,很多徵狀都可能。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆



回覆日期:2015/12/11

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況涉及包皮傷口、細菌感染及可能的皰疹。
以下是針對您的問題的詳細解答及相關醫學知識的補充。

1. 皰疹的可能性是否可以排除?

您的血液檢查結果顯示HSV 1和HSV 2的IgG抗體均為陰性,這意味著您在檢查時並未有過去的皰疹感染。
然而,值得注意的是,IgG抗體的產生通常需要一段時間,可能在感染後幾週至幾個月才會出現。
因此,若您在不當性行為後的短期內進行檢查,可能會出現假陰性結果。
皰疹的初期症狀通常包括水泡、潰瘍及疼痛,若您目前的傷口並未出現水泡,且醫師也認為傷口的外觀不符合皰疹的特徵,那麼皰疹的可能性相對較低,但仍需持續觀察。

2. 一般細菌感染的包皮炎是否會出現類似症狀?

是的,一般細菌感染的包皮炎確實可能導致您所描述的症狀。
包皮炎通常會引起包皮內側的紅腫、疼痛及潰瘍等情況。
這些症狀可能是由於細菌感染、摩擦、過敏或其他因素引起的。
您提到的「嘴巴破洞」的傷口,可能是由於細菌感染導致的潰瘍,尤其是在包皮受到刺激或損傷後,細菌容易進入並引發感染。


補充說明
包皮炎的治療通常包括保持局部清潔、使用抗生素(如四環素)以控制感染,以及使用外用藥膏來減輕症狀。
若症狀持續不改善,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

此外,對於包皮的護理,建議您在日常生活中注意以下幾點:
- 保持清潔:定期清洗生殖器,避免細菌滋生。

- 避免刺激:在性行為中使用潤滑劑,減少摩擦。

- 注意飲食:保持均衡飲食,增強免疫力,避免辛辣及刺激性食物。

- 避免不安全性行為:使用保險套以降低感染風險。

如果您在未來的幾天內症狀未見改善,或出現新的症狀(如發燒、持續疼痛等),建議您儘快回診,並告知醫師您的完整病史及目前的症狀,以便進行更深入的檢查和治療。
希望您早日康復!

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