切除兩顆腎臟後的生活影響和需要注意的事項-內科

Q: 切除兩顆腎臟後的生活影響和需要注意的事項

<p>根據您的提問，令尊有可能會面臨另一顆腎臟也需切除的問題。其實在我的臨床工作裡，確實有一些患者是因為雙側腎臟切除，而需要終身洗腎的患者。因為現代醫學的進步，讓人們即使面臨雙側腎臟切除，也能靠著洗腎而保有一定的生活品質。只是在日常生活裡因為無尿而需較嚴格的水分控制，以免引起肺積水等急症，至於其他注意事項跟一般洗腎患者無異。謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您。</p>

二顆腎臟均切除對人體影響？

醫生您好,家父在幾年前因腎臟腫瘤已切除一顆腎臟,今檢查另一顆腎臟又有問題,若唯一一顆腎臟也切除,是不是只能靠洗腎,還有其他影響及應該注意的事項嗎,煩請回覆,感謝您!

小蔡，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/15

吳佶育醫師回覆-內科

根據您的提問，令尊有可能會面臨另一顆腎臟也需切除的問題。
其實在我的臨床工作裡，確實有一些患者是因為雙側腎臟切除，而需要終身洗腎的患者。
因為現代醫學的進步，讓人們即使面臨雙側腎臟切除，也能靠著洗腎而保有一定的生活品質。
只是在日常生活裡因為無尿而需較嚴格的水分控制，以免引起肺積水等急症，至於其他注意事項跟一般洗腎患者無異。
謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您。

回覆日期：2015/12/15

彙整補充說明

切除兩顆腎臟後的生活影響和需要注意的事項是非常重要的議題，尤其對於您的家父來說，面臨這樣的情況，確實需要謹慎考量。
首先，若唯一一顆腎臟也需切除，患者將進入末期腎病的階段，這時候通常需要依賴洗腎（透析）來維持生命。
洗腎分為兩種主要方式：血液透析和腹膜透析，患者需根據自身的健康狀況和醫生的建議選擇適合的方式。

在生活上，切除兩顆腎臟後，患者的生活品質會受到影響，主要表現在以下幾個方面：
1. 飲食控制：洗腎患者需要特別注意飲食，通常需要限制蛋白質、鈉、鉀和磷的攝取。
這是因為腎臟的主要功能之一是排除體內的廢物和多餘的電解質，當腎臟功能喪失後，這些物質的積累可能會對身體造成傷害。
建議患者尋求營養師的協助，制定合適的飲食計劃。

2. 水分管理：由於腎臟無法正常排尿，患者需要嚴格控制水分的攝取，以避免水腫或肺積水等問題。
醫生會根據患者的具體情況，建議每日的水分攝取量。

3. 定期檢查：即使在洗腎的過程中，患者仍需定期回診，檢查腎功能、電解質水平以及其他相關指標，以便及時調整治療方案。

4. 生活方式的調整：患者需要避免劇烈運動和重體力勞動，因為這可能會增加身體的負擔。
適度的運動是可以的，但應根據醫生的建議進行。

5. 心理健康：面對腎臟切除和洗腎的過程，患者可能會感到焦慮或沮喪，這時候尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者交流經驗，會對心理健康有很大的幫助。

6. 藥物管理：洗腎患者通常需要服用多種藥物來控制血壓、調整電解質及預防併發症。
患者應遵循醫生的指示，定期檢查藥物的效果和副作用。

總之，切除兩顆腎臟後的生活會有許多挑戰，但透過適當的醫療照護和生活調整，患者仍然可以維持一定的生活品質。
建議您和家父與主治醫師保持密切的聯繫，隨時了解病情的變化，並根據醫生的建議進行相應的調整。
希望您的家父能夠在這段期間獲得良好的照護與支持。