右側腎臟根除後的肌酸酐廓清率與左側腎臟健康-泌尿科

右側腎臟根除後的問題？

醫生您好

我做完右側腎臟根除手術剛出院一周,回醫院抽血順便去掛營養科門診,看有沒有要注意飲食的地方
營養師說我出院時最後兩次抽血的肌酸酐廓清率是59,最後一次是60
目前介於2~3期之間,要吃低蛋白控制
目前尿尿明顯看到有泡泡
請問我左側腎臟有腎臟病還是之後他會代償慢慢恢復正常?
有點慌張左側腎臟是否有腎臟病?
很怕以後需要洗腎

小志，40~49歲男性，詢問日期：2024/10/22

簡維弘醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科兼任醫師

您好：請問我左側腎臟有腎臟病還是之後他會代償慢慢恢復正常?--》有可能，如果術前正常，如果術前即不正常，多半不會
有點慌張左側腎臟是否有腎臟病? ：您要定期追蹤，有血壓血糖問題要控制好，飲食休息要正常，一般好好保護不會要洗腎。右腎如是因癌切除，仍要長期追蹤
很怕以後需要洗腎
祝健康

回覆日期：2024/10/22
資料來源：台灣e院 - 右側腎臟根除後的問題

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您完成右側腎臟根除手術，這是一個重要的步驟，對於您的健康狀況至關重要。
針對您提到的肌酸酐廓清率（creatinine clearance rate）和左側腎臟的健康狀況，我將為您詳細解釋。

根據您提供的數據，您的肌酸酐廓清率在59至60之間，這表示您的腎功能目前處於慢性腎病的第2至第3期。
這個階段的腎功能減退可能是由於右側腎臟的切除所導致的，因為腎臟的功能是可以由另一側腎臟進行代償的。
正常情況下，健康的腎臟可以適應這種變化，並且在一定程度上恢復功能。

關於您提到的尿液中出現泡泡，這可能是由於尿液中含有蛋白質的增加所致，這是一個需要關注的指標。
蛋白尿通常是腎臟功能不全的早期徵兆之一，建議您定期檢查尿液中的蛋白質含量，以便及早發現問題。

至於左側腎臟是否有腎臟病，這需要透過進一步的檢查來確定。
如果您在手術前的檢查中，左側腎臟的功能正常，那麼在右側腎臟切除後，左側腎臟有可能會進行代償，逐漸恢復正常功能。
然而，這並不保證左側腎臟不會受到影響，因此建議您定期進行腎功能檢查，包括血液和尿液檢查，以監測左側腎臟的健康狀況。

此外，控制飲食也是非常重要的。
根據醫生和營養師的建議，低蛋白飲食可以減輕腎臟的負擔，幫助維持腎功能。
您可以考慮增加蔬菜和水果的攝取，並選擇低脂肪的蛋白質來源，如魚類和豆類，這樣可以在控制蛋白質攝取的同時，獲得必要的營養。

最後，對於您對未來可能需要洗腎的擔憂，這是許多腎病患者常有的焦慮。
保持良好的生活習慣，包括定期運動、控制血壓和血糖、保持健康的體重，以及定期追蹤腎功能，都是非常重要的。
這些措施可以幫助您減少進一步腎功能惡化的風險。

總之，建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期進行檢查，並遵循醫療團隊的建議，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
祝您早日康復，保持健康！