膝下凸出、按壓疼痛:骨科問題的解決之道-骨科

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膝下疼痛?


二年前騎摩托車時,因路面潮濕打滑跌倒,摩托車壓到左膝處,膝下凸出一塊,按壓都會疼痛,試過很多治療方法,並沒有很大的改善,將喜愛的慢跑也暫停一年左右,業餘興趣的太極拳今年也減少參加比賽,但是一但蹲下或半蹲,左膝下就非常不舒服..按壓就疼痛..己經困擾二年多快三年...想請問醫師,有沒有解決之道.謝謝您!


陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/22

施國正 醫師回覆-骨科


膝關節被壓傷可能軟組織者軟骨又受損你說蹲下去的時候會痛這可能與髕骨的受傷有關可以去看醫師檢查看看是否有髕骨軟骨的問題或者髕骨有移位的問題

回覆日期:2015/12/22

彙整補充說明


根據您描述的情況,膝下凸出並伴隨按壓疼痛,這可能與您之前的摩托車事故有關。
事故後,膝關節受到的衝擊可能導致了軟組織或骨骼的損傷,這些損傷可能包括韌帶、肌腱、軟骨或甚至骨頭本身的問題。
以下是一些可能的原因及建議的解決方案。

首先,膝下凸出的部位可能是由於髕骨(膝蓋骨)的位置異常或是髕骨周圍的軟組織受損所引起的。
這種情況下,髕骨可能因為受傷而出現移位或變形,導致在活動時出現疼痛。
您提到的按壓疼痛,尤其是在蹲下或半蹲時加劇,這可能是因為膝關節內部的結構受到壓迫或摩擦。

其次,您提到的疼痛持續了近三年,這表明可能存在慢性炎症或其他持續性病變。
這種情況下,建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查,包括X光或MRI等影像學檢查,以確定是否有軟骨損傷、半月板損傷或其他結構性問題。

在治療方面,以下幾種方法可能對您有所幫助:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練,增強膝關節周圍的肌肉力量,特別是大腿的四頭肌,這可以幫助穩定膝關節,減少疼痛。

2. 消炎止痛藥物:在疼痛發作時,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

3. 關節注射:如果疼痛持續且影響生活品質,醫生可能會建議進行關節內注射,例如類固醇或透明質酸,這可以幫助減輕炎症並改善關節潤滑。

4. 手術治療:如果經過保守治療後仍無法改善,且影像檢查顯示有明顯的結構性問題,可能需要考慮關節鏡手術。
這種手術可以直接觀察膝關節內部情況,並進行必要的修復或清理。

5. 生活方式調整:避免過度使用膝關節,特別是避免長時間的蹲下或半蹲動作,並考慮使用護膝來提供額外的支持。

最後,持續的疼痛和不適感會影響您的生活品質,因此建議您儘快尋求專業醫療意見,進行全面的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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