新生兒心跳過快：原因、影響及照護建議-心臟血管專科

新生兒心跳過快？

我因待產發燒而剖腹產，小孩出生就帶氧氣罩，消化不好，目前已經沒有帶氧氣罩且也已經每餐吃到100cc，但醫生說有心律不整，已經用藥控制，在可以出院的前一天寶寶發生心跳過快，跳到200下，在沒有哭鬧的狀況下，所以醫生說要再調藥量等穩定後再出院，並且要定期回診心臟科，有問過醫生心臟結構是否有問題，回答目前超音波檢查是沒問題。請問這種狀況都要一直用藥嗎？新生兒的心跳過快常發生嗎？這種情況是否很嚴重？後續要如何照護？謝謝

Peggyki，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/23

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
新生兒心跳原本就快
當天是否有心律不整未見相關資料目前不好說
但多數是不用一直用藥的
個人認為應不嚴重
但應主治醫師說的為準
理論上超音波沒問題應無先天性心臟病
真正情況如何及後續照護還是應請醫療團隊根據孩子狀況給建議為宜
沒有真正見到孩子給的還是理論而以做不得準
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/12/23
資料來源：台灣e院 - 新生兒心跳過快

彙整補充說明

新生兒心跳過快的情況確實是一個需要重視的問題，尤其是在您提到的情況下，寶寶在出生後就有心律不整的情況，並且在出院前出現心跳加速的現象。
首先，我們來了解一下新生兒心跳過快的可能原因及其影響。

新生兒的正常心跳範圍通常在每分鐘120至160次之間，超過160次就被視為心跳過快（心動過速）。
心跳過快的原因可能包括但不限於以下幾點：
1. 生理性因素：新生兒的心臟尚在發育中，可能會出現暫時性的心跳加速，這在某些情況下是正常的。

2. 環境因素：如過熱、缺氧或感染等，這些都可能導致心跳加速。

3. 心臟結構問題：雖然您提到超音波檢查顯示心臟結構正常，但仍需定期追蹤，確保沒有潛在的問題。

4. 藥物影響：某些藥物可能會影響心跳，需遵循醫生的指示進行調整。

在您的情況中，寶寶在沒有哭鬧的情況下出現心跳加速，這可能與其目前的健康狀況有關。
由於寶寶剛出生時需要氧氣罩，這表示他在出生時可能經歷了一些呼吸或循環的挑戰，這些因素可能影響心臟的功能。

關於是否需要長期用藥，這需要根據醫生的專業評估來決定。
通常，若心律不整的情況得到控制，醫生可能會考慮逐步減少用藥劑量，並密切監測寶寶的心臟狀況。
定期回診心臟科是非常重要的，因為這樣可以及早發現任何潛在的問題。

至於新生兒心跳過快的情況是否嚴重，這取決於多個因素，包括心跳加速的持續時間、是否伴隨其他症狀（如呼吸困難、皮膚顏色改變等）以及心臟的整體功能。
若醫生認為目前的情況可控，則不必過於擔心，但仍需保持警覺，並遵循醫療團隊的建議。

在後續的照護方面，建議您：
1. 定期回診：按照醫生的建議定期回診，進行心臟的檢查和監測。

2. 觀察症狀：注意寶寶的行為變化，如是否有呼吸急促、皮膚顏色變化、食慾減退等，若有異常情況應立即就醫。

3. 保持環境舒適：確保寶寶的環境適宜，避免過熱或過冷，保持良好的通風。

4. 遵循醫囑用藥：若醫生開立了藥物，請依照指示準確給藥，並定期評估藥物的效果。

總之，面對新生兒的健康問題，家長的焦慮是可以理解的，但遵循醫療團隊的建議，並保持良好的觀察與溝通，將有助於寶寶的健康成長。
希望您的寶寶能夠早日康復，健康成長！