膝關節緊繃、無法蹲下：是否需進一步檢查和治療？-骨科

膝蓋緊繃無法蹲下？

前陣子可能因盤腿姿勢不正確，時間過長，導致右腳膝蓋不適。
一開始是彎曲伸直時會有喀喀聲且會疼痛，用力伸直也有疼痛感，無法完全蹲下，會非常疼痛。現在已經過了至少三週，當中只有做一些增加肌肉力量及平衡的動作。現在彎曲伸直沒有咖咖聲，但用力伸直仍有疼痛感，彎曲時感覺膝蓋上緣外側十分緊繃，更不敢蹲下。走路還可以，但一直覺得膝蓋緊繃，尤其是稍微彎曲時。
上週有去過附近復健診所看診，醫師表示應該只需要多休息。
但現在覺得並未改善，而且無法完全蹲下，應該不太正常吧？請問需要做進一步的診斷與治療嗎？

X MAN，40~49歲男性，詢問日期：2015/12/30

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

膝關節長時間過度的彎曲會導致韌帶拉傷
這要幾星期才會恢復的
目前可以熱敷做一些輕微的動作
不要刻意去彎的到很彎的程度
慢慢的會恢復的
應該不須要做特別的檢查

回覆日期：2015/12/30
資料來源：台灣e院 - 膝蓋緊繃無法蹲下

彙整補充說明

根據您所描述的情況，膝關節的緊繃感和無法蹲下的問題確實需要進一步的關注。
您提到的症狀，包括彎曲伸直時的疼痛感、膝蓋上緣外側的緊繃感，以及無法完全蹲下，這些都可能是膝關節內部結構出現問題的徵兆。

首先，膝關節的疼痛和緊繃感可能與多種因素有關，包括韌帶的拉傷、軟骨的損傷、肌腱的發炎等。
您提到的「喀喀聲」可能是由於膝關節內部的結構不穩定或軟骨磨損所引起的。
隨著時間的推移，這些問題如果不加以處理，可能會導致更嚴重的關節損傷。

雖然您已經接受了初步的復健治療，但如果症狀仍然持續，建議您進一步進行以下檢查和治療：
1. 影像學檢查：建議您進行X光檢查，以排除骨折或關節退化的可能性。
如果X光結果正常，但症狀仍然存在，則可以考慮進行MRI檢查，以更詳細地評估軟組織的狀況，包括韌帶、軟骨和肌腱。

2. 物理治療：除了休息外，物理治療可以幫助您改善膝關節的功能。
專業的物理治療師可以針對您的情況設計個性化的運動計畫，幫助增強周圍肌肉的力量，改善關節的穩定性。

3. 藥物治療：如果疼痛感持續，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
這應該在醫生的指導下進行。

4. 關節注射：如果經過一段時間的保守治療後仍無法改善，醫生可能會建議進行關節內注射，例如玻尿酸或類固醇，以減輕炎症和疼痛。

5. 生活方式調整：在日常生活中，避免過度彎曲膝關節，並注意姿勢的正確性，這對於減少膝關節的負擔非常重要。

總之，您的症狀不應被忽視，建議您儘快回診，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
膝關節的健康對於日常生活和活動的影響非常大，及早處理能夠避免未來可能出現的更嚴重問題。
希望您能早日康復！