腳踝骨折後的傷口疼痛是否正常?-骨科

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腳踝骨折?


醫生您好⋯我在12/25的時候跌倒左腳腳踝骨折。
12/26開刀置入無頭釘跟鈦合金鈑。
1/2打上3M新型石膏⋯手術到今天大概18天了⋯我都有吃消炎止痛藥⋯但我開刀的兩側傷口依然會感到疼痛這是正常的嗎?
有點類似拉到傷口的那種刺癢痛感右側的傷口比較痛⋯腳跟的地方也會有一點痛⋯尤其是躺平腳伸直擺正的時候最明顯⋯請問這是正常的嗎?
石膏打著我也無法看到裡面看傷口是否有紅腫


Hany,10~19歲女性,詢問日期:2016/01/12

施國正 醫師回覆-骨科


手術後還不到一個月疼痛都算是正常現象通常建議你把腳抬高以利血液循環這樣子會比較不腫脹也會比較舒服一些石膏在一定的時間最會拆除通常是在六星期左右 如果突然劇烈疼痛就必須打開石膏一看究竟

回覆日期:2016/01/12

彙整補充說明


在腳踝骨折後,經歷手術和固定的過程中,傷口疼痛是相對常見的現象。
根據您提供的情況,您在12月25日跌倒導致左腳踝骨折,隨後進行了手術並置入了無頭釘和鈦合金鈑,現在已經過了18天。
這段時間內,傷口周圍的疼痛感是可以理解的,尤其是在手術後的初期階段。

首先,手術後的疼痛通常與以下幾個因素有關:
1. 手術創傷:手術本身會對周圍的組織造成損傷,這會引起炎症反應,進而導致疼痛。
即使是經過縫合的傷口,周圍的組織仍然需要時間來癒合。

2. 固定裝置的影響:您提到使用了3M新型石膏,這種固定裝置雖然能夠穩定骨折部位,但也可能對周圍的肌肉和神經造成壓迫,導致不適感。
特別是在腳踝部位,因為這裡的神經和血管相對密集,任何壓迫或刺激都可能引起疼痛或刺癢感。

3. 血液循環:在固定的情況下,血液循環可能會受到影響,這也可能導致疼痛感加劇。
建議您可以試著將腳抬高,促進血液回流,這樣有助於減輕腫脹和不適。

4. 神經修復:手術後,神經的修復過程可能會導致一些刺痛或癢感,這是神經再生過程中的正常現象。

在您的情況中,右側傷口的疼痛感較為明顯,這可能與手術過程中對該側組織的影響有關。
至於腳跟的疼痛,這可能是因為在行走或活動時,腳踝的負擔增加,導致周圍肌肉和韌帶的緊張。

如果您在休息和服用消炎止痛藥後,疼痛仍然持續或加劇,建議您儘早回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況,並排除其他可能的問題,如感染或骨折未癒合等。
特別是如果出現紅腫、發熱或分泌物等情況,應立即就醫。

最後,請注意在石膏固定期間,避免過度活動或施加過多壓力在受傷的部位,這樣有助於促進癒合。
希望您能夠早日康復,並在後續的復健過程中逐步恢復正常的活動能力。

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施國正 醫師回覆-骨科
手術一個月傷口仍痛可能是正常的,如果傷口附近沒有紅腫熱痛的現象就沒有關係。石膏拆了之後是要再照X光,可以請放射線技師幫您做遮蔽胎兒的處理,讓胎兒不會受到放射線的照射。踝關節骨折大約三個月內就會恢復的,適當的讓關節做上下的活動會好一點的。

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施國正 醫師回覆-骨科
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