支氣管擴張症與其併發症：如何改善呼吸道敏感性？-胸腔內科

支氣管擴張症？

楊醫生您好

我是在11/22有詢問過您支氣擴張症的Sandy,很感您的回覆,目前還是有些疑慮想請教一下,因7年來反覆感染肺炎,造成左肺局部的支氣擴張症,但因我有過敏和胃食道逆流,再加上現在支擴的毛病,身體虛,呼吸道來就很弱,幾呼天天月口腔反覆破和發炎常感冒,然後對空氣廢氣等,或打掃,二手吸,別人說話,都非常的容易吸入,已感受及入口腔會一直吐口水,每天上班帶二層口罩,還是會很清楚聞到車子的排氣味,有點很受不了,變的沒事就不太想出門,目前的狀況11月做的肺功能有檢查到小支氣管發炎,到現在深呼吸那肺還是會有點痛,而且還會有一個症狀是好像有人掐我的肺一下會自動深呼吸一下,一天當中都會發生好幾次,睡是沒有發生,其他咳血目前沒,咳痰少,咳嗽少,呼吸道到底應該怎改善不要這敏感? 這支氣擴張症是否未來有可能發生肺癌? 覺得我太容易吸入髒空氣了,而七年來照了2~30張的X光,覺得自己是肺癌高危險群@@,想請開刀是否能和這病脫離一勞永逸呢? 想聽聽看您的意見,謝謝

Sandy，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/14

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
首先恭喜您呼吸道症狀比較緩和了,照了20~30張X光片及支氣管擴張目前應未顯示與肺癌的發生率有關,請勿過慮!
吸到肺氣或二手菸,無人能倖免,一般口罩兩層也無法有效阻隔,只有靠強健的體魄(免疫力)才能應付外來的挑戰,您的支氣管擴張只是局部,肺功能也正常,相信在適度運動及營養補充,正常作息(休息),不要太介意外部的空氣味道,該到公園或山上運動或散心,人生還是彩色的!

回覆日期：2016/01/14
資料來源：台灣e院 - 支氣管擴張症

彙整補充說明

您好，Sandy。
感謝您再次來詢問有關支氣管擴張症的問題。
首先，我想強調的是，支氣管擴張症是一種慢性疾病，通常由於長期的肺部感染或其他因素造成的氣道結構改變。
這種情況下，患者的呼吸道會變得更加敏感，容易受到外界環境的影響，導致反覆的呼吸道症狀。

針對您提到的呼吸道敏感性問題，以下是一些改善建議：
1. 避免過敏原：由於您有過敏的情況，建議您儘量避免接觸已知的過敏原，如塵蟎、花粉、動物毛屑等。
保持居住環境的清潔，定期清洗床單和窗簾，並使用空氣清淨機來過濾空氣中的過敏原。

2. 改善飲食與營養：由於您提到身體虛弱，建議您注意均衡飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素C和D，這些都有助於增強免疫系統。
此外，保持良好的水分攝取也非常重要，這有助於稀釋痰液，減少呼吸道的負擔。

3. 定期運動：適度的運動可以增強肺部功能和整體健康。
建議您選擇低強度的運動，如散步、瑜伽或游泳，這些運動不僅能改善肺功能，還能減少壓力，提升心情。

4. 藥物治療：持續與您的主治醫師保持聯繫，根據需要調整藥物治療方案。
可能需要使用吸入性類固醇或其他支氣管擴張劑來控制氣道的炎症和過敏反應。

5. 心理健康：長期的健康問題可能會影響心理狀態，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您應對焦慮和壓力，這對於改善整體健康也非常重要。

關於您提到的肺癌風險，支氣管擴張症本身並不直接導致肺癌，但長期的慢性炎症和反覆的肺部感染可能會增加某些風險。
因此，定期的醫療檢查和影像學檢查是必要的，以便及早發現任何異常情況。

至於手術治療，這通常是針對特定情況的選擇，並不是所有支氣管擴張症患者都適合手術。
手術的決定應該由專業的胸腔科醫師根據您的具體情況進行評估。

最後，保持積極的生活態度，儘量減少對環境的過度敏感，並尋找適合自己的放鬆方式，這些都有助於改善您的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！