全身遊走性麻、刺痛感可能的原因是什麼?-神經內科

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全身游走性的麻,刺痛,時而有短暫的肌肉抽動感??


藍醫師您好!本人日前因單側手腳及嘴唇有發麻現象至醫院求診,住院檢查MRI發現有中大腦動脈狹窄的症狀,目前正服用抗血小板及降血脂藥物治療.但出院後一個月來卻反而有全身游走性(時而手,腳,頭皮,眼睛,嘴唇,腳底,腰背...左右側都有)的麻,進而伴隨刺痛,時而有短暫的手指或手臂有肌肉抽動感,我的神經內科醫生說這應與原先的腦血管無關,應是另一個問題,有先開治療末梢血液循環的藥給我吃,但並無效果.想請教藍醫師這樣全身游走性的麻,刺痛感,有可能的症狀為何? 謝謝!


天空,40~49歲男性,詢問日期:2016/01/17

藍聖星 醫師回覆-神經內科


由於係全身性的,所以可能要先考慮代謝、毒物、藥物、免疫等影響全身的項目所說的症狀類似神經痛,可能得安排神經傳導物度檢查與上述疾病診斷用的實驗室數據來做統一判讀

回覆日期:2016/01/17

彙整補充說明


全身遊走性麻、刺痛感的症狀可能涉及多種原因,特別是在您有中大腦動脈狹窄的病史下,這些症狀的出現可能讓人感到困惑與擔憂。
首先,您提到的全身性麻木和刺痛感,可能是由於神經系統的多種因素所引起的。
以下是一些可能的原因:
1. 周邊神經病變:周邊神經病變可能是導致全身麻木和刺痛感的主要原因之一。
這可能與糖尿病、維生素B12缺乏、酒精濫用或某些藥物的副作用有關。
這些情況下,神經受到損傷,導致傳導異常,進而引發麻木和刺痛感。

2. 脊髓或神經根問題:如果脊髓或神經根受到壓迫或損傷,也可能導致全身性的麻木感。
這種情況可能與椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎病變有關。

3. 自體免疫疾病:某些自體免疫疾病,如多發性硬化症或吉蘭-巴雷症候群,可能會導致神經系統的損傷,進而引發麻木和刺痛感。
這些疾病通常伴隨其他症狀,如肌肉無力、視力模糊等。

4. 代謝或內分泌問題:例如甲狀腺功能異常、腎臟疾病或肝臟疾病等,這些情況可能會影響神經的正常功能,導致麻木和刺痛感。

5. 心理因素:焦慮、壓力或其他心理因素也可能引發身體的感覺異常,這種情況下,症狀可能會隨著情緒的變化而波動。

6. 血液循環問題:由於您提到的中大腦動脈狹窄,這可能會影響到全身的血液循環,導致某些部位的血流不足,進而引發麻木和刺痛感。

由於您的症狀涉及多個部位且呈現游走性,建議您持續與神經內科醫生進行追蹤,並考慮進一步的檢查,例如神經傳導速度測試、MRI或CT掃描等,以排除其他潛在的問題。
此外,您提到的治療末梢血液循環的藥物若無效果,可能需要重新評估用藥或考慮其他治療方案。

在等待進一步檢查的同時,建議您注意以下幾點:
- 觀察症狀的變化,記錄何時出現、持續多久、伴隨哪些其他症狀。

- 注意是否有其他神經系統的症狀,如肌肉無力、視力改變、吞嚥困難等,若有出現,應立即就醫。

- 保持良好的生活習慣,適度運動,均衡飲食,並避免過度壓力。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體原因,並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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