全身遊走性麻、刺痛感可能的原因是什麼？-神經內科

全身游走性的麻,刺痛,時而有短暫的肌肉抽動感?？

藍醫師您好!

本人日前因單側手腳及嘴唇有發麻現象至醫院求診,住院檢查MRI發現有中大腦動脈狹窄的症狀,目前正服用抗血小板及降血脂藥物治療.

但出院後一個月來卻反而有全身游走性(時而手,腳,頭皮,眼睛,嘴唇,腳底,腰背...左右側都有)的麻,進而伴隨刺痛,時而有短暫的手指或手臂有肌肉抽動感,
我的神經內科醫生說這應與原先的腦血管無關,應是另一個問題,有先開治療末梢血液循環的藥給我吃,但並無效果.
想請教藍醫師這樣全身游走性的麻,刺痛感,有可能的症狀為何? 謝謝!

天空，40~49歲男性，詢問日期：2016/01/17

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

由於係全身性的，所以可能要先考慮代謝、毒物、藥物、免疫等影響全身的項目
所說的症狀類似神經痛，可能得安排神經傳導物度檢查與上述疾病診斷用的實驗室數據
來做統一判讀

回覆日期：2016/01/17
資料來源：台灣e院 - 全身游走性的麻,刺痛,時而有短暫的肌肉抽動感?

彙整補充說明

全身遊走性麻、刺痛感的症狀可能由多種原因引起，尤其是在您有中大腦動脈狹窄的病史下，這些症狀的出現可能會讓人感到擔憂。
首先，這些症狀可能與神經系統的問題有關，包括周邊神經病變、脊髓病變或中樞神經系統的問題。
以下是一些可能的原因：
1. 周邊神經病變：周邊神經病變可能導致四肢的麻木和刺痛感，這種情況常見於糖尿病、酒精中毒、維生素缺乏（如維生素B12）或自體免疫疾病（如格林－巴利綜合症）。

2. 脊髓病變：脊髓的問題，如椎間盤突出、脊髓腫瘤或多發性硬化症，可能會導致全身的麻木和刺痛感。
多發性硬化症是一種影響中樞神經系統的自體免疫疾病，會導致神經傳導的問題。

3. 血液循環問題：由於您有中大腦動脈狹窄的病史，可能存在全身性血液循環不良的情況，這可能會導致四肢的麻木和刺痛感。
抗血小板和降血脂藥物的使用是為了改善血液循環，但如果效果不佳，可能需要重新評估治療方案。

4. 藥物副作用：某些藥物可能會引起神經系統的副作用，導致麻木和刺痛感。
如果您最近開始使用新的藥物，建議與醫生討論這些可能的副作用。

5. 心理因素：焦慮和壓力也可能導致身體出現各種不適症狀，包括麻木和刺痛感。
這種情況下，症狀可能會隨著情緒的波動而變化。

6. 其他系統性疾病：如甲狀腺功能異常、腎臟疾病或感染等，也可能引起全身的麻木和刺痛感。

由於您的症狀涉及多個部位並且是遊走性的，建議您持續與神經內科醫生保持聯繫，進一步進行神經傳導檢查、肌電圖或其他影像學檢查，以便更準確地診斷病因。
此外，您也可以考慮進行血液檢查，以排除代謝性或自體免疫性疾病。

在等待進一步檢查的同時，建議您注意生活作息，保持良好的飲食習慣，避免過度疲勞和壓力，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
如果症狀持續加重或出現新的症狀（如視力模糊、言語不清、肢體無力等），應立即就醫。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。