肩頸受傷後仍感疼痛,應如何治療?-骨科

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肩頸因被柵欄打到受傷求解?


醫生你好我去年4月被停車場柵欄打到頭雖然有帶安全帽但因拉力導致脖子向後拉扯,診斷是神經傳導變慢,腦波,機電圖,核磁共振照脖子都沒問題,但至今脖子轉動仍有障礙,就在前兩天突然像事發當天一樣的劇痛又開始而且抬頭張嘴都有困難想請問我該如何治療,亞東醫院一直要我做牽引但根本沒用,因為他們找不出原因,想請問我該如何治療,或做什麼檢查


林宗霖,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/23

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:神經傳導變慢如果是神經有拉傷性的損傷,因手術無法解決一般而言,頸椎為精密結構,經強力拉扯,可能會有周圍肌肉韌帶或關節的後遺性,若無不穩定或壓迫神經、藥物及復健大概是唯一的處理方式。
謝謝!

回覆日期:2016/01/23

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在去年4月遭遇的頸部受傷後,雖然經過多項檢查(如神經傳導、腦波、機電圖及核磁共振),但仍然感受到頸部轉動的障礙及劇烈疼痛,這樣的情況確實令人擔憂。

首先,您提到的「神經傳導變慢」可能是由於頸部的肌肉、韌帶或神經受到拉扯或損傷所引起的。
即使核磁共振顯示沒有明顯的結構性損傷,這並不代表周圍的軟組織(如肌肉、韌帶)沒有受到影響。
頸部的疼痛和活動受限可能與這些軟組織的緊張、發炎或痙攣有關。

對於您的情況,以下是一些建議的治療方法:
1. 物理治療:由於您提到牽引治療效果不佳,建議您尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計畫。
物理治療可以包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療、手法治療等,這些方法能幫助減輕疼痛、改善血液循環及促進肌肉放鬆。

2. 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續且影響生活品質,請與醫師討論是否需要使用其他類型的止痛藥或肌肉鬆弛劑。

3. 運動與伸展:在專業的指導下進行頸部的伸展運動和強化運動,這有助於改善頸部的靈活性和穩定性。
注意運動時要避免過度用力,以免加重疼痛。

4. 再評估檢查:如果目前的治療方法仍無法改善您的症狀,建議您再次就醫,尋求神經內科或骨科醫師的意見,可能需要進一步的檢查,例如頸椎的動態X光檢查,或是評估是否有其他潛在的問題(如脊椎滑脫、椎間盤突出等)。

5. 心理支持:長期的疼痛會對心理健康造成影響,建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後,請記得每個人的恢復過程不同,持續的疼痛和不適感可能需要時間來改善。
與醫療團隊保持良好的溝通,並根據您的症狀調整治療計畫是非常重要的。
希望您能早日康復!

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