治療十二指腸潰瘍:Ranitidine與PPI的選擇及衝突-肝膽腸胃科

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十二指腸潰瘍?


您好之前我十二指腸潰瘍疑似復發,去醫院醫師開Ranitidine F.C. T.A.B(悅擬停膜衣錠),他說這是治療潰瘍第二好的藥,但後來還是不大舒服,就去藥局買PPI,請問:1.如果當天吃了PPI,是否還能吃悅擬停膜衣錠,兩者有無衝突呢?
2.悅擬停膜衣錠是否能治療潰瘍,使潰瘍復原呢?



張簡,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/01

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)藥物機轉不同,不會互相衝突.(2)Ranitidine和PPI,功能一樣都是抑制胃酸,只是,將胃PH值提升的能力,PPI比較強.(當潰瘍發生時,胃液愈不酸-PH值提高,潰瘍恢復愈快/出血機率愈低)彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/02/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將針對Ranitidine(悅擬停膜衣錠)與PPI(質子泵抑制劑)在治療十二指腸潰瘍方面的選擇及衝突進行說明。

首先,Ranitidine屬於H2受體拮抗劑,主要透過抑制胃酸的分泌來減少胃內酸度,進而促進潰瘍的癒合。
PPI則是通過抑制胃酸的分泌來達到更強的效果,通常其抑制酸的能力比H2受體拮抗劑更為強大。
因此,PPI在治療潰瘍方面通常被視為一線藥物,而Ranitidine則是第二線選擇。

針對您的問題:
1. 如果當天吃了PPI,是否還能吃悅擬停膜衣錠,兩者有無衝突呢?

根據目前的醫學知識,Ranitidine與PPI之間並不會產生直接的藥物衝突。
這是因為它們的作用機制不同,Ranitidine主要是透過抑制H2受體來減少胃酸分泌,而PPI則是直接抑制胃酸的分泌。
因此,若您當天已經服用了PPI,仍然可以在醫師的指示下服用Ranitidine。
然而,長期同時使用這兩種藥物可能會導致過度抑制胃酸,這可能會影響消化及腸道健康,因此建議在使用前諮詢醫師的意見。

2. 悅擬停膜衣錠是否能治療潰瘍,使潰瘍復原呢?

Ranitidine確實可以幫助治療十二指腸潰瘍,因為它能減少胃酸的分泌,降低胃酸對潰瘍的刺激,從而促進潰瘍的癒合。
然而,對於某些患者,尤其是那些症狀較為嚴重或潰瘍復發的患者,PPI可能會更有效,因為它能更強力地抑制胃酸分泌,進一步提高胃內pH值,這樣有助於潰瘍的快速癒合。

在您的情況下,如果您在服用Ranitidine後仍感到不適,建議您與醫師討論是否需要調整治療方案,可能需要考慮使用PPI作為主要治療藥物。
此外,若您有持續的腹脹或其他消化不良的症狀,這也可能與飲食習慣、壓力或其他潛在的消化系統問題有關,建議您在醫師的指導下進行進一步的檢查和評估。

最後,無論是使用Ranitidine還是PPI,長期使用都應在醫師的監督下進行,因為這些藥物可能會有副作用或影響其他健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的治療選擇,並促進您的健康恢復!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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