大便出血原因及治療建議-外科

大便出血？

醫生您好，我在2/5號的時候上完大號之後，先是大便出來然後就有紅色液體被排出，之後我擦屁股時發現有很多的鮮紅液體，馬桶裡也有紅色液體，但我肛門沒有撕裂的感覺，請問這樣的原因是甚麼，還有持需多久需要去看醫生，以前我都沒有發生過這種事情。謝謝

P.S我沒有固定上廁所只有肚子痛才會去上，但基本上都會大得很乾淨

小林，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/02/05
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在排便後出現鮮紅色液體，這可能是由於幾種原因造成的。
最常見的原因是痔瘡或肛裂，但也有可能是其他的腸道問題。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式：

可能原因
1. 痔瘡：痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹引起的，通常會在排便時出現鮮紅色的血液。
這種情況常見於便秘或排便時用力過度的情況下。

2. 肛裂：雖然您提到沒有撕裂的感覺，但肛裂仍然可能是造成出血的原因之一。
肛裂通常伴隨著排便時的疼痛，尤其是在排便時大便較硬的情況下。

3. 腸道炎症：如腸炎或其他腸道疾病，這些情況可能會導致出血，尤其是如果伴隨有腹痛或其他消化道症狀。

4. 腸道息肉或腫瘤：雖然這種情況在年輕人中較少見，但仍然不能完全排除。
如果出血持續或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。

治療建議
1. 保持良好的飲食習慣：增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於保持大便柔軟，減少排便時的用力。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。

3. 避免長時間坐在馬桶上：這樣可以減少肛門區域的壓力，降低痔瘡的風險。

4. 溫水坐浴：可以幫助舒緩肛門區域的不適感，促進血液循環，減少腫脹。

5. 藥物治療：如果症狀持續，可以考慮使用非處方的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品可以幫助減輕不適和炎症。

何時就醫
如果您在接下來的幾天內仍然出現鮮紅色液體，或是出血量增加，伴隨有腹痛、體重減輕、排便習慣改變等情況，建議您儘快就醫。
特別是如果出血持續不退，或是您感到非常不安，進行大腸鏡檢查是確定問題的最佳方式。

總之，雖然大便出血的情況在許多情況下是良性的，但持續的症狀或不尋常的變化仍然需要專業的醫療評估。
希望這些建議能幫助您改善情況，並早日恢復健康！如果有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢醫生。
祝您健康！