大便出血原因及治療建議-外科

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大便出血?


醫生您好,我在2/5號的時候上完大號之後,先是大便出來然後就有紅色液體被排出,之後我擦屁股時發現有很多的鮮紅液體,馬桶裡也有紅色液體,但我肛門沒有撕裂的感覺,請問這樣的原因是甚麼,還有持需多久需要去看醫生,以前我都沒有發生過這種事情。
謝謝P.S我沒有固定上廁所只有肚子痛才會去上,但基本上都會大得很乾淨



小林,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/05

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/02/05

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您在排便後出現鮮紅色液體,並且擦拭時發現有大量的鮮紅血液,這種情況可能與幾種常見的原因有關,最主要的可能性是痔瘡或肛裂。

痔瘡是由於肛門周圍的靜脈擴張而形成的腫脹血管,當這些血管受到壓力(例如便秘或用力排便)時,可能會導致出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,並且在排便時或之後會出現。
您提到的「紅色液體」和「擦屁股時有鮮紅血液」都符合痔瘡出血的特徵。

另一方面,肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂,通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
雖然您提到沒有撕裂的感覺,但肛裂有時可能不會立即感受到疼痛,尤其是在初期。

除了痔瘡和肛裂,其他可能的原因還包括腸道感染、腸道息肉或其他消化系統的問題,但這些情況相對較少見,且通常會伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個步驟來改善症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,這對於預防便秘非常重要。

3. 避免用力排便:如果有便意,應該儘快上廁所,避免長時間坐在馬桶上。

4. 溫水坐浴:每天可以進行幾次溫水坐浴,這有助於緩解肛門周圍的疼痛和不適。

5. 使用藥物:如果症狀持續,可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑來減輕不適。

至於何時需要就醫,如果您在進行上述自我護理後,症狀仍然沒有改善,或者出現了更嚴重的症狀(如持續的腹痛、體重減輕、排便習慣改變等),建議您儘快就醫。
特別是如果出現大量出血或血塊,這可能需要進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,雖然大便出血的情況常見且多數是良性的,但持續的症狀不應被忽視,及早就醫能夠確保您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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