脊椎側彎症狀及判定方法-骨科

請問脊椎側彎？

你好我想請問一下脊椎側彎會有哪些症狀,或前兆
以前曾經聽說如果肩膀一高一低就是可能脊椎側彎請問是真的嗎
要怎樣判定是否可能換有脊椎側彎而應該就診
我因為讀書的關係長時間坐再書桌前讀書有時感覺背部很酸而且直不起腰
而所謂側彎的角度是指骨頭在體內彎曲的角度而言還是外表駝背的情形

麻煩您為我解答疑問
謝謝

jean，10~19歲女性，詢問日期：2002/07/29

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好:
回覆有關您的問題:
脊椎側彎可分為先天性,不明原因性及神經肌肉疾病性三大種,
一般最常見的是不明原因性的,主要的臨床表現通常是沒有病狀的,
好發在十幾歲的青少年,女比男外,最常見的發現原因是背部腫塊,
(尤其是往前彎腰時),其次是雙肩不等高,或身體的上半身有側移
現象,目前有一個檢查方法可以大略看出是否明顯的脊椎側彎,方
法如下:受檢者立正站好,往前彎腰,檢查者站在受檢者正後方比較
受檢者,背部是否不等高,如果有一側有明顯高突.可能就是有脊椎
側彎.
一般65歲下以的人主訴背部酸痛的主要原因,百分之九十是因
為姿勢不好造成的,建議你每坐半小時到一小時,一定要動一動或
站起來舒緩一下筋骨,這樣做的話,腰酸背痛就不會常發生.
另外側彎角度的測量有不同的方法,這是專門的技術,建議你
實際門診請教骨科醫師,比較容易膫解.
最後,敬祝愉快,不再腰酸背痛.

回覆日期：2002/07/29
資料來源：台灣e院 - 請問脊椎側彎

彙整補充說明

脊椎側彎是一種常見的脊柱畸形，主要表現為脊柱向一側彎曲，可能伴隨著旋轉。
這種情況在青少年中較為普遍，尤其是女性。
脊椎側彎的症狀和判定方法如下：

脊椎側彎的症狀
1. 外觀不對稱：最明顯的症狀之一是肩膀高度不一，可能一側肩膀較高，另一側較低。
這是因為脊柱的彎曲導致上半身的偏移。

2. 背部不平整：當患者向前彎腰時，可能會發現背部有明顯的高低不平，這是因為脊柱的側彎使得肌肉和骨骼的排列不對稱。

3. 疼痛感：雖然許多輕度側彎的患者可能不會感到疼痛，但隨著病情的加重，可能會出現背部、腰部或頸部的酸痛，特別是在長時間保持某一姿勢後。

4. 活動受限：在某些情況下，患者可能會感到翻身、起身或搬重物時有困難，甚至出現刺痛的感覺。

5. 其他症狀：有些患者可能會經歷頭痛、疲勞感，或在運動時感到不適。

判定方法
1. 視覺檢查：可以通過觀察患者的站姿和坐姿來初步判定。
讓受檢者雙腳併攏站立，雙手自然下垂，然後向前彎腰，檢查者可以從後方觀察脊柱是否有明顯的彎曲或不對稱。

2. 專業檢查：如果懷疑有脊椎側彎，建議就醫進行專業的檢查。
醫生通常會要求進行X光檢查，以確定脊柱的彎曲角度。
這個角度是用來評估側彎的嚴重程度，通常以Cobb角來表示。

3. 角度測量：根據脊柱的彎曲程度，醫生會將其分為不同的等級：
- 20度以下：通常不需要治療，只需定期觀察。

- 20-40度：可能需要使用支架或進行物理治療。

- 40度以上：通常需要考慮手術治療。

建議
由於您提到長時間坐在書桌前，這可能會導致姿勢不良，進而加重背部的酸痛感。
建議您每隔一段時間起身活動，進行簡單的伸展運動，以減輕肌肉的緊張感。
此外，保持正確的坐姿也是非常重要的，應確保椅子和桌子的高度適合，並使用適當的支撐物來保護脊椎。

如果您懷疑自己有脊椎側彎，建議儘快就醫，進行詳細的檢查和評估。
早期發現和治療可以有效減少未來可能出現的問題，並改善生活品質。
希望這些資訊能幫助您更好地理解脊椎側彎的症狀及判定方法，並促進您的健康。