頭昏暈沉、鼻塞、心煩該掛哪科?-神經內科

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腦昏腦麻心煩?


醫師好:約11點就寑,易緊張。
但我每天頭昏暈沉、鼻塞、連續打哈欠和流淚、心煩、心累和手腳冷,常一直昏睡。
偶爾腦會發麻、背酸痛和耳鳴。
另外常做夢,且幾乎每天要躺30分後才入睡。
以上症狀已2年多,無任何腦撞擊過。
有看過中醫說是鼻子過敏和恐慌症,而家醫說慢性疲勞和老人癡呆,但我覺得不太像因才20歲。
有做過肝腎血液檢查但都正常。
有服藥約半年但症狀始終如此,想問我到底該掛哪科,對我較理想。
我哪出問題?



林同學,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/20

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好 根據您的描述可能要考慮睡眠障礙症。
常見原因有:睡眠呼吸暫停症候群:習慣性打鼾、鼻塞、扁桃腺肥大、家人發現呼吸暫停、老覺得睡不飽,睡睡醒醒。
患者在睡眠中,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,並常於睡夢中醒來,醒後會回復正常呼吸。
類似情況在一晚可以發生數十次到數百次不等,每次醒來的時間並不一定,由數秒到超過一分鐘都有可能,患者自身不易察覺。
由於睡眠斷斷續續進行,患者無法享有優質睡眠,甚至睡夢中都可聽到自己的鼾聲、整天昏昏沉沉、肥胖。
這些都是睡眠呼吸暫停的症狀建議您可以找神經或是睡眠專科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2016/02/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能需要考慮掛神經內科或耳鼻喉科。
您的症狀包括頭昏暈沉、鼻塞、心煩、手腳冷、昏睡等,這些都可能與多種因素有關,包括過敏、焦慮、睡眠障礙或其他神經系統的問題。

首先,頭昏暈沉的感覺可能與多種原因有關。
常見的原因包括貧血、低血糖、脫水、耳朵內部的平衡問題(如耳石症)或是神經系統的問題。
您提到的鼻塞,可能與過敏性鼻炎有關,這會導致呼吸不暢,進而影響睡眠品質,造成白天的疲倦和昏沉感。

其次,心煩和心累的感覺可能與心理因素有關。
您提到自己容易緊張,這可能是焦慮症的表現。
焦慮症常常伴隨著身體的不適感,如心悸、手腳冰冷等,這些都可能影響到您的日常生活和睡眠品質。

此外,您提到的昏睡和需要躺下30分鐘才能入睡的情況,可能與睡眠障礙有關。
這可能是由於焦慮、壓力或是生理因素造成的。
睡眠呼吸暫停症候群也是一個需要考慮的因素,特別是如果您有打鼾的情況,這會導致睡眠品質下降,白天感到疲倦。

在這種情況下,建議您首先掛神經內科,進行全面的神經系統檢查,排除任何潛在的神經問題。
神經內科醫師可以幫助您評估是否有神經系統的疾病,並提供適當的治療建議。

同時,耳鼻喉科也可以幫助您檢查鼻塞的問題,特別是如果您懷疑自己有過敏性鼻炎或其他鼻部疾病。
耳鼻喉科醫師可以進行相關檢查,並提供治療方案,改善您的呼吸狀況。

最後,考慮到您的症狀已經持續了兩年多,建議您尋求專業的心理諮詢,特別是如果您感到焦慮或壓力過大。
心理健康對於整體健康是非常重要的,透過心理治療或輔導,您可能能夠找到更好的應對方式,改善您的情緒和身體狀況。

總結來說,您可以考慮先掛神經內科,進行全面的檢查,然後再根據檢查結果決定是否需要轉診耳鼻喉科或心理科。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,改善您的生活品質。
祝您健康!

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