頭昏暈沉、鼻塞、心煩該掛哪科？-神經內科

腦昏腦麻心煩？

醫師好：
約11點就寑,易緊張。但我每天頭昏暈沉、鼻塞、連續打哈欠和流淚、心煩、心累和手腳冷,常一直昏睡。偶爾腦會發麻、背酸痛和耳鳴。另外常做夢,且幾乎每天要躺30分後才入睡。
以上症狀已2年多,無任何腦撞擊過。有看過中醫說是鼻子過敏和恐慌症,而家醫說慢性疲勞和老人癡呆,但我覺得不太像因才20歲。
有做過肝腎血液檢查但都正常。有服藥約半年但症狀始終如此,想問我到底該掛哪科,對我較理想。我哪出問題?

林同學，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/20

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好根據您的描述
可能要考慮睡眠障礙症。常見原因有：
睡眠呼吸暫停症候群：習慣性打鼾、鼻塞、扁桃腺肥大、家人發現呼吸暫停、老覺得睡不飽，睡睡醒醒。
患者在睡眠中，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，並常於睡夢中醒來，醒後會回復正常呼吸。類似情況在一晚可以發生數十次到數百次不等，每次醒來的時間並不一定，由數秒到超過一分鐘都有可能，患者自身不易察覺。由於睡眠斷斷續續進行，患者無法享有優質睡眠，甚至睡夢中都可聽到自己的鼾聲、整天昏昏沉沉、肥胖。這些都是睡眠呼吸暫停的症狀

建議您可以找神經或是睡眠專科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/02/20
資料來源：台灣e院 - 腦昏腦麻心煩

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頭昏暈沉、鼻塞、心煩、心累、手腳冷、昏睡、腦部發麻、背酸痛和耳鳴等，這些症狀可能涉及多個系統的問題，建議您可以考慮掛以下幾個科別：
1. 神經內科：由於您有頭昏、腦部發麻等症狀，這可能與神經系統有關。
神經內科醫師可以進一步評估您的神經功能，排除如偏頭痛、緊縮性頭痛或其他神經系統疾病的可能性。

2. 耳鼻喉科：鼻塞和耳鳴的症狀可能與耳鼻喉系統有關，尤其是如果您有過敏性鼻炎的病史。
耳鼻喉科醫師可以檢查您的鼻腔和耳朵，確定是否有感染或其他問題。

3. 精神科或心理科：您提到的心煩、心累和易緊張的情況，可能與焦慮或其他心理健康問題有關。
精神科醫師可以幫助您評估情緒狀態，並提供適當的治療建議。

4. 家庭醫學科或內科：這些科別可以進行全面的健康評估，並根據您的症狀進行初步的診斷和治療，必要時再轉診至其他專科。

針對您的症狀，以下是一些可能的解釋：
- 過敏性鼻炎：鼻塞和流淚可能是過敏反應的結果，這會影響您的呼吸，進而導致頭昏和疲倦感。

- 睡眠障礙：您提到的昏睡和入睡困難，可能與睡眠質量不佳有關。
睡眠呼吸暫停症候群或其他睡眠障礙可能導致白天的疲倦和昏沉。

- 焦慮或抑鬱：心煩和心累的感覺可能與心理健康有關，長期的焦慮或抑鬱可能會影響身體的其他系統，導致身體不適。

- 慢性疲勞症候群：這是一種以持續疲勞為特徵的疾病，可能伴隨其他症狀，如頭痛、肌肉疼痛等。

建議您儘快就醫，並詳細告訴醫師您的所有症狀，以便進行全面的評估和診斷。
醫師可能會建議進一步的檢查，如血液檢查、影像學檢查或心理評估，以找出根本原因並制定適合的治療計畫。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。