頭暈、肌肉緊繃與呼吸困難：應看哪一科？-神經內科

看哪一科？

醫生你好
平時偶爾會感覺頭暈，覺得聽得到脈搏跟心跳的感覺，之前有看過耳鼻喉科，對於暈眩的問題醫生說是耳石不平衡開藥吃了一段時間，後來就沒在回診所看過，現在暈眩的問題偶爾才會有，反而常常感覺肩頸肌肉緊繃，會聳肩，有時還容易緊張到過度換氣，掛了好幾次急診，晚上也很難入睡，目前有在吃精神科醫師開的景安寧，但是對於坐車或是坐飛機或是在人多的空間又會開始不安，不知道自己該往哪一科做檢查，該看哪一科門診治療

徐，30~39歲女性，詢問日期：2024/03/05

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

暈眩部分建議可先耳鼻喉科回診請醫師診視是否痊癒或需其他治療
其他問題建議至身心科評估
謝謝

回覆日期：2024/03/05
資料來源：台灣e院 - 看哪一科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頭暈、肌肉緊繃、呼吸困難以及情緒上的不安，建議您可以考慮以下幾個科別進行進一步的檢查與治療。

首先，您提到的頭暈問題，之前已經看過耳鼻喉科，醫生診斷為耳石不平衡，這是一種常見的內耳問題，可能會導致暈眩感。
如果您目前的頭暈仍然偶爾出現，建議您可以再次回到耳鼻喉科進行評估，看看是否需要進一步的檢查或治療。

其次，您提到的肌肉緊繃和肩頸不適，這可能與長時間的壓力、姿勢不良或過度緊張有關。
這種情況下，您可以考慮看骨科或物理治療科，這些科別可以幫助您進行肌肉放鬆和姿勢調整的治療。
此外，物理治療師可以提供一些適合您的運動和伸展運動，幫助減輕肌肉緊繃的情況。

再者，您提到的呼吸困難和過度換氣的情況，這可能與焦慮或緊張有關。
過度換氣症候群通常會導致呼吸急促、心悸、手腳麻木等症狀，這在情緒緊張的情況下更為明顯。
建議您可以考慮尋求精神科或身心科的幫助，這些科別的醫師可以針對您的情緒問題進行評估，並提供適當的心理治療或藥物治療。

最後，您提到的睡眠問題也可能與上述症狀有關。
長期的睡眠不足會影響身體的恢復和心理健康，進一步加重焦慮和緊張的情緒。
建議您可以與家庭醫師討論，看看是否需要進一步的睡眠評估或治療。

總結來說，您可以考慮以下的就診順序：
1. 耳鼻喉科：評估頭暈的原因。

2. 骨科或物理治療科：針對肌肉緊繃進行治療。

3. 精神科或身心科：評估焦慮和情緒問題。

4. 家庭醫師：進行整體健康評估，並協助安排必要的檢查。

在此過程中，保持良好的生活作息、適度運動、均衡飲食，並學習一些放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）也會對改善您的症狀有所幫助。
希望您能早日找到適合的治療方案，改善目前的健康狀況。