大號出血並伴隨肛門疼痛，是否可能是大腸癌？-外科

大號出血？

醫師您好，我大號出血的現象大概有兩年的時間，但是都偶爾一次，這兩個月特別明顯，衛生紙和馬桶都有血，並且肛門會感到疼痛，因為我曾是血癌患者，所以特別怕身體又出現狀況，可又不敢去看診。。。想請問您這症狀是大腸癌嗎？謝謝

埃及斑蚊，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/20

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳，如果原本有血癌病史，也有可能是血小板數量太低造成容易出血，最好請妳的血液科師醫檢查一下比較好。

回覆日期：2016/02/20
資料來源：台灣e院 - 大號出血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，大號出血和肛門疼痛的情況，確實讓人感到擔憂，尤其是您有血癌的病史，這使得您對於任何出血現象都會更加敏感。
首先，我想強調的是，雖然大腸癌的確是一種需要重視的疾病，但根據您提供的症狀，並不一定直接指向大腸癌。

大號出血的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道息肉等。
痔瘡是最常見的原因之一，尤其是伴隨著肛門疼痛的情況。
痔瘡通常會在排便時出現鮮紅色的血，並且可能會伴隨疼痛或不適感。
肛裂則是由於排便時用力過度或大便過硬造成的肛門裂傷，這也會導致出血和疼痛。

由於您提到這種情況已經持續了兩年，且最近兩個月特別明顯，這可能表明您的症狀有加重的趨勢。
儘管大腸癌的機率在年輕人中相對較低，但如果出現持續的出血或其他異常症狀，進行進一步檢查是非常重要的。
大腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察腸道內部，檢查是否有息肉、腫瘤或其他異常情況。

此外，您提到的血癌病史也可能影響您的出血情況。
血癌患者可能因為血小板數量低而更容易出現出血現象，因此建議您定期檢查血液指數，並與您的血液科醫師討論這些症狀。

在此，我建議您不要再拖延，儘快就醫進行檢查。
即使您擔心可能的診斷，及早獲得專業的醫療意見和檢查，能夠讓您更安心，也能及早發現潛在的問題。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的建議和治療方案。

最後，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持適當的水分攝取，這些都有助於改善排便情況，減少便秘和出血的機會。
希望您能夠早日就醫，獲得適當的診斷和治療，祝您健康！