便秘後擦拭出粉紅色血跡,是否為痔瘡症狀?-外科

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大便擦拭有血?


柯醫師您好,我有長外痣,前年七月份作過糞便潛血沒有問題。
自三個多星期前便秘幾天後,幾乎每次大便後擦拭、無論有沒有便秘衛生紙上就很常有粉紅色血跡,有時血跡多一些、有時很少,大便後偶而會覺得肛門附近有點癢或是裡面有點悶悶的不適。
以前只有偶而會有大便後擦拭有粉紅色血跡這種狀況,而且以前的血跡很淡很少,最近連續出現所以很擔心,尤其現在人在國外、比較煩惱。
請醫師解答,謝謝!!



JJ,40~49歲女性,詢問日期:2016/02/23

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,若是年齡在40歲以上且之前沒有做過大腸鏡,最好找個時間接受大腸鏡檢查比較好。



回覆日期:2016/02/23

彙整補充說明


根據您描述的情況,便秘後擦拭出現粉紅色血跡,確實有可能是痔瘡的症狀。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹或發炎所引起的,常見的症狀包括便後出血、肛門不適、癢感等。
您提到的粉紅色血跡,通常是由於硬便排便時對肛門造成的刺激或損傷所導致的,這與痔瘡的出血特徵相符。

便秘會使得大便變得乾硬,排便時需要更大的力量,這樣容易造成肛門周圍的血管壓力增加,進而引發痔瘡或加重已有的痔瘡情況。
您提到的「肛門附近有點癢或是裡面有點悶悶的不適」,這也是痔瘡常見的症狀之一。
痔瘡出血通常是鮮紅色的,並且多在排便後出現,這與您所描述的情況相符。

不過,除了痔瘡以外,還有其他可能的原因,例如肛裂、肛門周圍的感染或其他腸道問題。
特別是如果您在排便時感到疼痛或有其他不適,這可能需要進一步的檢查來確定具體原因。

在這種情況下,建議您採取以下幾個措施來改善症狀:
1. 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,例如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的發生。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

3. 避免長時間坐著:如果您長時間坐著,建議定期起身活動,這有助於促進血液循環,減少痔瘡的壓力。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,並促進血液循環。

5. 藥物治療:如果症狀持續,您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或塞劑,這些產品可以幫助減輕不適和炎症。

6. 就醫檢查:如果出血情況持續,或是伴隨其他不適症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行必要的檢查,例如肛門直腸檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,因為您目前身在國外,若有困難尋找醫療資源,建議您尋找當地的醫療機構或診所,並告知醫生您的症狀和病史,以便獲得適當的診斷和治療。
健康是最重要的,請務必重視自己的身體狀況。
希望您能早日康復!

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Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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