太陽穴上方血管浮腫疼痛,可能的病因與治療方式-外科

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太陽穴上方, 一片血管浮腫, 一摸就痛.?


我是一個37歲的男生,我沒生過什麼大病, 只有過一般的感冒發燒, 平均1.5年生一次病.這一次卻生了一個怪病, 也不知道原因, 就是一直疼痛, 以下是這次發生的經過, 希望大家可以幫幫我, 讓我知道這個病應該要如何解決, 謝謝大家.2/23 一早上班時, 發覺"左側太陽穴附近的骨頭", "耳朵下方的骨頭"以及"左後頸的筋"一摸到就會痛, 我以為是睡落枕, 所以沒去理會它.2/24 早上起床後, 昨天疼痛的地方還是持續疼痛, 擔心會不會是中風的前兆, 所以就請假去看醫生.到了診所, 醫生先幫我做了中風前兆的檢查及量血壓, 一切正常, 不是中風.醫生判斷筋骨出現疼痛, 應該是感冒的前兆, 開了藥單.1. Mylanta, 劑量1, 適應症制酸劑/ 副作用: 少數便祕.2. Scanol, 劑量1, 適應症解熱鎮痛.3. Ibuprofen, 劑量1, 適應症解熱止痛/ 副作用: 胃痛.4. Aumbroxil, 劑量1, 適應症消炎化痰/ 副作用: 皮膚紅疹.5. Inderol, 劑量0.5, 適應症末梢血液循環, 心搏過速, 甲狀腺亢進/ 副作用: 心跳變慢, 頭暈.2/25 持續吃藥, 每次吃完藥後, 就會比較不疼痛, 但藥效過了, 就又開始痛.晚上20:00時, 左側太陽穴上方, 自己腫了一個包, 摸了會疼痛.("左側太陽穴附近的骨頭", "耳朵下方的骨頭"以及"左後頸的筋", 還是一摸到就會痛.)2/26 早上起床, 昨晚腫的包不見了,狀況沒變, 吃完藥, 就會比較不疼痛, 但藥效過了, 就又開始痛.("左側太陽穴附近的骨頭"以及"耳朵下方的骨頭", 還是一摸到就會痛, 但是"左後頸的筋"不痛了.)2/27 狀況沒變, 吃完藥, 就會比較不疼痛, 但藥效過了, 就又開始痛.("左側太陽穴附近的骨頭"以及"耳朵下方的骨頭", 還是一摸到就會痛.)2/28 再次去看醫生(血壓正常), 把"2/25頭上腫了一個包"的事情說給醫生知道,感覺醫生還是說不太出病情及病因, 只說應該是"黴菌感染", 先吃個藥看看.這次醫生多開了一種藥, "黴星平錠250毫克" + "上次一樣的藥".(今天痛的地方變了, 太陽穴上方, 一片血管變得浮浮的硬硬的, 一摸就痛. 我老婆說看的出來血管腫腫的.)(吃了藥, 還是繼續痛, 不像之前會暫時不痛.)2/29 & 3/1 狀況一樣, 太陽穴上方, 那一片血管還是浮浮的硬硬的, 一摸就痛.(吃了藥, 還是繼續痛, 不像之前會暫時不痛.)想請教大家,1. 這可能是什麼疾病?2. 可能的病因是?3. 如果要去大醫院, 應該要掛什麼科?希望大家可以幫幫我, 謝謝大家.


蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/01

柯芳序 醫師回覆-外科


沒有親眼看見病灶並加以檢查,是沒有辦法做出診斷的,雖然醫師開立止痛藥給你服用後症狀有改善,但是最好還是請外科或是皮膚科醫師檢查比較好,以排除細菌感染或是皮膚腫瘤或是血管炎的可能性。


回覆日期:2016/03/01

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左側太陽穴上方的血管浮腫及疼痛,可能涉及幾種潛在的病因。
首先,這些症狀可能與血管炎、神經痛、或是肌肉緊張有關。
以下是一些可能的疾病及其病因:
1. 血管炎:這是一種血管的炎症,可能導致血管腫脹和疼痛。
若伴隨其他全身性症狀如發燒、體重減輕等,需特別注意。

2. 緊縮性頭痛:這種頭痛通常由於肌肉緊張引起,可能會感覺到頭部某些部位的壓迫感或疼痛。
這種情況常見於壓力大、睡眠不足或姿勢不良的情況下。

3. 神經痛:如三叉神經痛,可能會導致面部某一側的劇烈疼痛,並可能伴隨著血管的浮腫感。

4. 皮膚或軟組織感染:如您提到的黴菌感染,這可能會導致局部腫脹和疼痛,尤其是在頭皮或耳朵附近。

5. 腫瘤或囊腫:雖然不常見,但某些良性或惡性的腫瘤也可能在這個區域引起疼痛和腫脹。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾種治療方式:
- 藥物治療:如您目前正在服用的止痛藥(如Ibuprofen)和消炎藥,這些可以幫助減輕疼痛和炎症。
若症狀持續,可能需要調整藥物或增加其他類型的藥物。

- 物理治療:如果是由於肌肉緊張引起的疼痛,物理治療(如按摩、熱敷或拉伸運動)可能會有所幫助。

- 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議您去大醫院的神經科或耳鼻喉科進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT掃描)來排除其他潛在的問題。

- 生活方式調整:確保充足的休息、減少壓力、保持良好的姿勢,這些都有助於改善症狀。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體的病因。
建議您儘快就醫,並詳細告知醫生您的症狀及病史,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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