土木水泥工的骨科疼痛：尋求更有效的治療方法-骨科

腳痛問題？

父親今年56歲，
工作是土木水泥工，
最近爸爸常說屁股跟腰那附近都很痛，
甚至有時候還會痛到站不起來沒辦法走路，
有去大醫院骨科做檢查，
可是醫生都說沒問題，
開開止痛藥給爸爸吃，
看到爸爸這樣很心疼，
想問問醫生還有沒有什麼其他治療方法，
還是該換別科檢查，
麻煩醫生了…

婷婷，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/02

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：
此類型的疼痛若休息會緩解，因工作過長做粗重工作應要考慮是否須調整工作型態及配合復健和休養。
謝謝！

回覆日期：2016/03/02
資料來源：台灣e院 - 腳痛問題

彙整補充說明

您的父親因為長期從事土木水泥工的工作，可能會面臨腰部和臀部的疼痛問題，這在從事重體力勞動的職業中是相當常見的。
根據您所描述的情況，雖然醫生檢查後未發現明顯的問題，但這並不代表疼痛的根源不存在。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

可能的原因
1. 肌肉疲勞或拉傷：長時間的重體力勞動可能導致肌肉過度疲勞或拉傷，尤其是腰部和臀部的肌肉。

2. 椎間盤問題：雖然檢查未顯示問題，但椎間盤的輕微突出或退化可能不易在初步檢查中被發現。

3. 骨骼結構問題：如脊椎的微小變形或關節的退化性變化，這些問題可能需要更專業的影像學檢查來確認。

4. 姿勢不良：長期的工作姿勢不當可能導致肌肉不平衡，進而引發疼痛。

建議的治療方法
1. 物理治療：建議尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個性化的復健計畫。
物理治療可以幫助改善肌肉的強度和靈活性，並減少疼痛。

2. 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷來放鬆肌肉，或冷敷來減少炎症。
這些方法可以在家中自行進行，對於緩解疼痛有一定的效果。

3. 藥物治療：除了止痛藥，還可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減少炎症和疼痛。
當然，這需要在醫生的指導下進行。

4. 調整工作方式：如果可能的話，建議調整工作方式，避免長時間保持同一姿勢，並適當休息，減少對腰部的壓力。

5. 運動與伸展：適當的運動和伸展可以增強核心肌群的力量，改善姿勢，減少腰部的負擔。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳或散步。

6. 再檢查：如果疼痛持續不見改善，建議尋求其他專科醫生的意見，例如神經內科或疼痛科，進行更深入的檢查和評估。

結論
疼痛的管理是一個綜合性的過程，除了藥物治療外，物理治療和生活方式的調整同樣重要。
建議您與父親一起尋找合適的專業醫療資源，並持續關注他的疼痛情況，必要時進行進一步的檢查。
希望您的父親能夠早日緩解疼痛，恢復正常的生活。