骨水泥灌漿手術成功率低?家族如何面對祖母疼痛困擾?-骨科

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想請問骨水泥灌漿手術一定會成功嗎??


想請問骨水泥灌漿手術一定會成功嗎?家中高齡91歲的祖母 因胸椎第一節壓迫性骨折 疼痛不已後來轉診到北部醫學中心骨科 診斷後認為是骨質酥鬆症他們建議做了骨水泥灌漿手術 認為是個小手術 我們也同意了但是一個月後並不像他們所說的 很快就會改善疼痛目前還是會有抽痛的情形 甚至擴散到下背部到臀部 ...現在無法坐太久.....必須常常躺著...她整個人情緒常常很沮喪回診前 靠打密蓋素 和消炎針 吃藥止痛....今天10/3回診 告知主治醫生現況 但是他卻告訴我們 現在只能吃止痛藥一途真的只能這樣嗎??ps.看到x光片 骨泥有一點溢出的情形 ...想請問--1.這樣的結果是失敗的手術嗎?? 骨水泥灌漿手術不一定會成功嗎??2.我們家屬還能怎樣作呢?3.或者怎樣可以能減輕祖母的疼痛呢?? 熱敷 電療 可以嗎??謝謝


dori,30~39歲女性,詢問日期:2005/10/03

施國正 醫師回覆-骨科


任何一種手術或治療都無法保證100%成功,脊椎骨折施以骨水泥注射有些病人會獲得改善,有些則改善有限。
因為骨質疏鬆引起的脊椎骨折,傳統上以保守治療為主,就是吃藥、做復健、穿背架支撐,也有不錯的效果的。
通常兩三個月就會好起來的。


回覆日期:2005/10/03

彙整補充說明


骨水泥灌漿手術(也稱為椎體成形術或骨水泥注射術)是一種針對脊椎壓迫性骨折的治療方法,尤其適用於因骨質疏鬆引起的骨折。
這種手術的主要目的是減輕疼痛、恢復脊椎的穩定性,並改善病人的生活品質。
然而,這項手術的成功率並非百分之百,且可能會受到多種因素的影響。


1. 手術的成功率與失敗的定義
骨水泥灌漿手術的成功率通常在70%至90%之間,這意味著並非所有病人都能獲得預期的疼痛緩解。
手術的成功與多種因素有關,包括病人的年齡、整體健康狀況、骨質疏鬆的程度、骨折的類型及位置等。
對於91歲的高齡病人,手術後的恢復可能會受到年齡及其他潛在健康問題的影響。

如果手術後仍然出現持續的疼痛,甚至有加劇的情況,這不一定意味著手術失敗。
可能的原因包括骨水泥的溢位、周圍組織的炎症反應、或是其他未被診斷的病變(如其他部位的骨折或神經壓迫)。
因此,醫生的評估和後續的影像檢查是非常重要的。


2. 家屬的應對措施
面對祖母的疼痛困擾,家屬可以採取以下幾個措施:
- 持續與醫療團隊溝通:定期回診,向主治醫生反映疼痛的變化,並詢問是否需要進一步的檢查(如MRI或CT)以排除其他可能的病因。

- 尋求第二意見:如果對目前的治療方案不滿意,可以考慮尋求其他醫療機構或專家的意見,了解是否有其他治療選擇。

- 心理支持:高齡病人面對持續的疼痛和生活限制,情緒上可能會感到沮喪。
家屬應該提供情感支持,並鼓勵祖母參與輕鬆的活動,保持社交互動。


3. 減輕疼痛的方式
對於疼痛的管理,除了止痛藥物外,還可以考慮以下方法:
- 物理治療:專業的物理治療師可以設計適合祖母的運動計劃,幫助她增強肌肉力量和靈活性,減少疼痛。

- 熱敷與電療:熱敷可以幫助放鬆肌肉,減輕疼痛;電療則可能有助於緩解神經疼痛。
這些方法可以在醫療專業人員的指導下進行。

- 其他藥物:除了止痛藥,醫生可能會考慮使用抗炎藥物或其他類型的止痛藥(如類固醇)來控制疼痛。

總之,骨水泥灌漿手術的效果因人而異,持續的疼痛並不一定意味著手術失敗。
家屬應該積極與醫療團隊合作,尋求適合的疼痛管理方案,並提供情感支持,幫助祖母度過這段艱難的時期。

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