瞭解原位癌:從定義、治療到預後全解析-腫瘤科

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原位癌?


請問什麼是原位癌?
聽起來好像是癌症的一種,醫治得好嗎?
會不會轉化為嚴重的癌症?



CHAN,30~39歲女性,詢問日期:2002/08/09

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


CHAN小姐:原位癌就是癌症的最初期,它己經是癌症,但是還只限定在黏膜層,尚未往黏膜下層及肌肉層侵犯。
如不處理,待它產生侵犯周圍組織行為,就可以算是嚴重的癌症了。
一般來說,若能早期發現原位癌,將其割除,治癒而不再復發的機會很高。
但是以乳癌而言,原位癌也有病理上的不同種類,有的原位癌是多發性的,因此接續之治療甚至當考慮割除兩側乳房。
如果不是多發型式的原位癌,有時切除後定期追蹤就好,有的要再加上放射線治療。
依病情及醫生的看法,處理意見見仁見智或多或少有些不同。


回覆日期:2002/08/09

彙整補充說明


原位癌(Carcinoma in situ)是指癌細胞在其發源的組織內部,尚未侵入周圍的正常組織或器官。
這種情況通常被視為癌症的早期階段,因為癌細胞雖然已經存在,但尚未擴散到其他部位。
原位癌的定義可以用來描述多種癌症,包括乳腺癌、膀胱癌、子宮頸癌等。
由於其特性,原位癌的治療預後相對較好,若能及時發現並進行適當的治療,通常能夠達到良好的治癒效果。

在治療方面,原位癌的主要方法包括手術切除、放射治療和在某些情況下的化學治療。
手術切除是最常見的治療方式,尤其是對於乳腺原位癌(如乳腺小管內癌)和子宮頸原位癌(如子宮頸上皮內瘤)。
如果手術後病理檢查顯示癌細胞完全切除,則預後通常非常良好,復發的機會相對較低。

然而,若原位癌未經治療,隨著時間的推移,癌細胞可能會開始侵入周圍的組織,進而發展為侵襲性癌症。
這就是為什麼早期檢查和診斷原位癌至關重要的原因。
許多醫學研究顯示,早期發現和治療原位癌的患者,五年生存率可達90%以上,甚至在某些情況下接近100%。

以乳腺原位癌為例,這類癌症的病理類型有多種,包括小管內癌和乳腺導管內癌等。
這些類型的原位癌有時可能是多發性的,因此在治療時,醫生可能會建議進行雙側乳房切除手術,特別是當患者有家族史或其他風險因素時。
對於非多發型的原位癌,手術後的定期追蹤通常是足夠的,有時候還需要輔助的放射治療。

在膀胱原位癌的情況下,這種癌症的惡性度較高,且容易蔓延,因此治療上通常會採用免疫療法(如BCG療法)來降低復發的風險。
這類療法的效果因人而異,且需要定期追蹤以確保沒有復發。

總結來說,原位癌是一種早期癌症,若能及時發現並進行適當的治療,治癒的機會相當高。
然而,若不加以處理,原位癌有可能轉化為侵襲性癌症,因此定期檢查和醫療諮詢是非常重要的。
對於任何懷疑有癌症風險的人,及早就醫並進行檢查是保護健康的關鍵。

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