長期菸酒、脹氣引發咳嗽出血，應看哪科？-肝膽腸胃科

吐血.咳血？

請問我先生他42歲長期煙酒常脹氣最近喉嚨癢咳血一開始还有泡沫後來就一口血還越來越多次這是什麼問題？要看什麼科？

蔚蔚，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/05

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
咳血是胸腔科，吐血是胃腸科，另外，可以自我檢查看看，是不是有口腔出血的現象。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/03/05
資料來源：台灣e院 - 吐血.咳血

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的先生長期吸菸和飲酒，並且最近出現了喉嚨癢、咳嗽及咳血的症狀，這些都是需要引起重視的健康警訊。
首先，咳血（醫學上稱為「咯血」）可能與多種因素有關，包括但不限於呼吸系統的問題（如肺部疾病）、消化系統的問題（如食道或胃部疾病）以及口腔的問題。

由於您提到的症狀包括長期的菸酒習慣，這可能會導致慢性支氣管炎、肺氣腫或其他肺部疾病，這些疾病都可能引起咳嗽和咳血。
此外，長期的飲酒也可能導致胃食道逆流或胃潰瘍，這些情況也可能引起咳血的現象。

在這種情況下，建議您先生首先應該就診於胸腔科（也稱為呼吸內科），因為咳血通常與呼吸系統有關。
胸腔科醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會要求進一步的檢查，例如胸部X光、CT掃描或支氣管鏡檢查，以評估肺部的健康狀況。

如果胸腔科的檢查結果顯示沒有明顯的肺部問題，醫師可能會建議進一步檢查消化系統，這時可以轉診至胃腸科。
胃腸科醫師會評估是否存在胃食道逆流、潰瘍或其他消化系統的問題，這些問題也可能導致咳血。

此外，您提到的「脹氣」也可能與消化系統有關，這可能是由於飲食習慣、消化不良或其他胃腸道問題引起的。
這些問題有時也會影響到呼吸系統，因為腹部的壓力可能會影響到橫膈膜的運動，進而影響呼吸。

總結來說，您的先生應該首先就診於胸腔科，進行全面的評估和必要的檢查。
如果需要，醫師會根據檢查結果決定是否需要轉診至胃腸科。
由於咳血是一個潛在的嚴重症狀，建議儘快就醫，及早診斷和治療，以免延誤病情。
希望您的先生能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -