老人頻繁如廁且無法控制：是否需要緊急求醫？-精神科

老人行為異常？

我父親今年86歲今年兩度跌倒急診後發現胃潰瘍因膀胱功能不佳目前插尿管每個月固定回診泌尿科與腸胃科從醫院回來後大部分時間都在睡覺飲食正常也會使用助行器走動但這一週以來他睡覺中每一到兩個小時就要起來去上大號但大部分是沒上出來就回到床上問他有沒有不舒服他說沒有之前有一兩次因吃了腸胃科醫生開的軟便藥而大便在身上後來該喝樂多糖漿就開始頻繁的上廁所我要他穿紙尿褲但拒絕
今年一月是曾出現瞻妄的異常行為而第一次送急診所以我懷疑這也是類似的異常行為但這次我可以正常的與他溝通只是他控制不了每兩個小時要去上大號請問我要帶他去掛急診嗎還是該掛哪一科

麻煩醫生為我解惑

王慧美，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/06

王秀美醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師

兩個小時就想解便，可以諮詢腸胃科醫師這解便習性的改變原因，尤其大腸方面相關疾病是否已排除。若腸胃道沒問題，個案也有認知功能退化現象，強迫性重覆解便，建議可就老年精神科門診評估及診療。

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 老人行為異常

彙整補充說明

根據您提供的情況，您父親目前的頻繁如廁問題確實需要引起重視。
首先，您提到他在睡覺中每一到兩個小時就需要起來上廁所，這樣的情況可能與多種因素有關，包括膀胱功能不佳、腸胃問題、甚至是心理因素等。

由於您父親已經86歲，年齡本身就會影響膀胱的功能，隨著年齡增長，膀胱的容量和排尿的控制能力可能會下降。
此外，您提到他有插尿管的情況，這可能會影響他對排尿的感知，導致他頻繁感到需要上廁所。
插尿管的使用有時會造成尿道的刺激，進而引發頻尿的情況。

另外，您提到他曾經因為使用軟便藥而出現大便失禁的情況，這可能也與腸道的健康狀況有關。
腸道問題有時會影響到排尿的習慣，尤其是當腹部壓力增加時，可能會影響到膀胱的功能。
這種情況下，建議您可以先與腸胃科醫師討論，看看是否需要調整飲食或是用藥，以改善他的腸道健康。

至於您提到的瞻妄情況，這是一種急性精神狀態的改變，通常與身體的其他健康問題有關。
雖然目前您父親可以正常溝通，但如果他出現了頻繁的如廁行為，這可能是他身體某些不適的表現，或是心理上的焦慮。
建議您可以考慮帶他去看老年精神科醫師，進行進一步的評估。

在這種情況下，是否需要緊急就醫取決於他目前的整體健康狀況。
如果他在頻繁如廁的同時出現其他不適症狀，如腹痛、發燒、精神狀態改變等，則建議立即就醫。
如果他只是單純的頻繁如廁，且沒有其他明顯的不適，則可以考慮先預約腸胃科和泌尿科的門診，進行詳細的檢查和評估。

總結來說，您父親的情況需要多方面的評估，包括泌尿系統、腸道健康及心理狀態等。
建議您可以先與他的主治醫師討論，看看是否需要進一步的檢查或是調整治療方案。
希望您的父親能夠早日改善健康狀況。