腸躁症與便秘問題：原因解析-肝膽腸胃科

腸躁症與便秘問題？

請問一下醫生問題我之前有過一段時間一直上廁所"腹瀉"後來2014年有去照"大腸攝影"因為當時大便有流血~~回歸到現在

我最近有時候便秘有時候正常，而我前天才有上過大號~結果才大概兩天沒上大號，我剛剛去大結果便便超粗超硬~~~

我看到的是像很多小顆小顆糞便聚在一條這樣，可是我才一天快兩天沒上廁所欸這是我人生第二次這樣上廁所這麼痛苦~

當然是有流點血像是肛裂，想問一下醫生為什麼會造成這種情況? 腸躁症嗎? 還是??

備註: 平時有喝水，三餐正常有吃蔬菜，平時排便習慣一天上一次到兩次左右。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/13

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
應該是便祕,水份補充至少要1500cc,若有工作流汗,可能還要增加.蔬果也不是有吃就好,量也要到達一定程度,而且每天要養成定時解便的習慣,比較不會過硬.若情況沒有改善,可以就診胃腸科.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/03/13
資料來源：台灣e院 - 腸躁症與便秘問題

彙整補充說明

腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，主要特徵為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀，且這些症狀往往與情緒、壓力等心理因素有密切關聯。
根據您的描述，您曾經有過腹瀉的經歷，並且現在出現便秘的情況，這可能與腸躁症有關。

首先，便秘的成因有很多，可能包括飲食、生活習慣、心理因素等。
儘管您提到平時有喝水和攝取蔬菜，但便秘的情況仍然發生，這可能是因為以下幾個原因：
1. 水分攝取不足：雖然您有喝水，但如果水分攝取量不足，或者身體因為其他原因（如運動量不足、氣候等）導致水分流失，這都可能影響到大便的質量，使其變得乾硬。

2. 纖維攝取量：蔬菜和水果是良好的纖維來源，但如果攝取量不足，或者纖維的種類不夠多樣化，也可能導致便秘。
建議每天攝取足夠的膳食纖維，特別是可溶性和不溶性纖維的平衡。

3. 生活作息：規律的生活作息對於腸道健康非常重要。
若您有不規律的作息或壓力過大，可能會影響腸道的蠕動，導致便秘。

4. 心理因素：腸躁症的症狀往往與情緒有關，壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題都可能影響腸道的功能，導致便秘或腹瀉的交替發生。

5. 腸道健康：您提到曾經有大便流血的情況，這可能是由於肛裂或其他腸道問題引起的。
若便秘導致大便過硬，排便時可能會造成肛門周圍的撕裂，進而出現流血的情況。

針對您目前的情況，建議您可以考慮以下幾點來改善便秘：
- 增加水分攝取：每天至少攝取1500cc的水，若有運動或流汗，則需增加水分的攝取量。

- 增加膳食纖維：可以考慮增加全穀類、豆類、蔬菜和水果的攝取，並注意纖維的多樣性。

- 定時排便：養成定時上廁所的習慣，即使沒有便意，也可以嘗試在固定的時間坐在馬桶上，這有助於訓練腸道的規律性。

- 減少壓力：尋找適合自己的壓力管理方法，如運動、冥想或其他放鬆技巧，這有助於改善腸道功能。

如果以上方法仍然無法改善您的症狀，建議您尋求專業的醫療幫助，進一步檢查腸道健康，並考慮是否需要進一步的治療或藥物介入。
腸躁症的管理通常需要綜合考量飲食、生活方式及心理健康等多方面的因素。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！