大便出血無疼痛感:可能是痔瘡或大腸問題?-外科

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大便出血 不痛?


最近大便出血目前兩次了血為鮮紅 滴了兩滴左右 可是肛門不會痛隔天有點肚子痛拉肚子 擦屁股沒有血了請問是這是肛門破掉 痔瘡還是大腸出問題?


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/03/14

許凱熙 醫師回覆-外科


不好意思,回覆時間有點晚.大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,若症狀持續未改善,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。


回覆日期:2016/03/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,大便出血且無疼痛感,鮮紅色的血液滴落,這些症狀通常與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門或直腸內的血管腫脹而形成的靜脈叢,當這些血管受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
特別是內痔,通常不會引起疼痛,因為內痔的神經末梢較少,這也解釋了為什麼您在排便時不會感到疼痛。

此外,您提到的肚子痛和拉肚子的情況,可能是由於腸道的某些問題引起的,例如腸胃炎或食物不耐受等。
這些情況有時會導致腸道運動增加,進而引起排便時的出血。
若您在排便時有便秘的情況,這也可能會加重痔瘡的症狀。

雖然痔瘡是最常見的原因,但不應忽視其他可能的腸道問題。
大腸的其他疾病,如腸道息肉、炎症性腸病或甚至大腸癌,雖然在您的年齡層中較少見,但仍然有可能出現。
因此,若您持續出現大便出血的情況,建議儘快就醫,進行專業的檢查以排除其他潛在的問題。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於保持大便柔軟,減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,這有助於預防便秘。

3. 避免長時間坐廁:如您提到的,習慣在廁所上玩手機可能會導致長時間坐著,這會增加肛門區域的壓力,建議縮短排便時間。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門區域的不適感,並促進血液循環。

5. 注意排便習慣:保持規律的排便習慣,避免便秘和腹瀉的交替發生。

若您在改善生活方式後,症狀仍然持續或加重,特別是出現其他症狀如體重減輕、食慾不振或持續腹痛,請務必尋求醫療幫助。
醫生可能會建議進行肛門指檢、內視鏡檢查等,以確定出血的具體原因。
總之,及早就醫是最重要的,這樣可以確保得到正確的診斷和治療。

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