大號時出血是否為痔瘡徵兆?-外科

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關於大號時出血?


醫生你好最近發生上大號時出血的問題其實很久以前就有發生過 不過只有一小段時間 約一到兩個星期就沒有再發生過了不過前幾日又發生不會痛 流出的血也很少 就是擦屁股的時候會看到血跡這樣但是過了一段時間後肛門會有癢感(是在癒合嗎?)請問醫生 這是痔瘡的徵兆嗎?



陳先生,10~19歲男性,詢問日期:2016/02/20

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能的診斷是痔瘡(內痔),建議至醫院外科門診接受進一步檢查。



回覆日期:2016/02/20

彙整補充說明


大號時出血的情況確實可能是痔瘡的徵兆,但也不排除其他潛在的健康問題。
根據您的描述,您在排便時出現少量出血,且沒有伴隨疼痛,這些症狀與內痔的特徵相符。
內痔通常不會引起疼痛,因為它們位於肛門內部,並且由於這些部位的神經分布較少,通常不會感到不適。
而您提到的肛門癢感,可能是因為出血後的刺激或是癒合過程中的不適。

不過,出血的原因不僅僅限於痔瘡,還可能包括肛裂、腸道炎症、息肉,甚至是更嚴重的情況如大腸癌等。
因此,雖然您的症狀看起來較為輕微,但仍建議您儘快就醫,進行專業的檢查以排除其他可能性。

在醫學上,便血的原因可以分為幾個主要類別:
1. 痔瘡:如前所述,內痔和外痔都可能導致出血。
內痔通常在排便時出血,血液顏色鮮紅,且不會伴隨疼痛。
外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。

2. 肛裂:這是一種常見的情況,通常由於便秘或排便時用力過度造成的肛門皮膚撕裂,會導致排便時疼痛和出血。

3. 腸道疾病:如克隆病、潰瘍性結腸炎等,這些疾病可能導致腸道發炎,並引起出血。

4. 腸道息肉或腫瘤:雖然在年輕人中較少見,但仍然有可能出現,特別是如果有家族病史的話。

5. 感染:某些感染也可能導致腸道出血。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少排便時的壓力。

- 保持水分:每天至少喝八杯水,這有助於保持腸道健康。

- 避免長時間坐著:如果您有長時間坐著的習慣,建議定時起身活動,這有助於促進血液循環。

- 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門區域的不適感,促進癒合。

- 避免用力排便:如果有便秘的情況,應該尋求適當的治療,避免在排便時用力過度。

最後,儘管您目前的症狀看起來不嚴重,但持續的出血或其他不適症狀仍然需要醫療專業人士的評估。
建議您儘快安排就診,進行必要的檢查,以確保健康無虞。

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