背正中痛：是脊骨問題還是肌肉拉傷？-骨科

彙整補充說明

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根據您描述的症狀，背正中痛的情況可能涉及多個因素，包括脊椎的問題以及肌肉的拉傷。
首先，您提到在吞嚥食物時感到劇痛，這可能與胃酸逆流或食道的問題有關，醫生開的胃酸藥物能夠緩解這種情況，顯示出您的痛感可能與消化系統有關。
然而，當醫生按壓到脊骨正中時，您感到劇痛，這可能暗示著該部位的肌肉或軟組織有受傷或發炎的情況。

在醫學上，背部的疼痛通常可以分為兩大類：一是由脊椎結構（如椎間盤、骨頭等）引起的疼痛，二是由周圍的肌肉、韌帶或筋膜等軟組織引起的疼痛。
根據您的描述，您在被按壓後開始感到疼痛，這可能是因為按壓刺激了受傷的肌肉或筋膜，導致了疼痛的加劇。

您提到的「走路挺直身體時會痛」以及「提起東西時會痛」的情況，可能與肌肉的緊繃或發炎有關。
這種情況下，肌肉可能因為長期的緊繃或不當的姿勢而導致慢性疼痛。
熱敷和外用藥物的效果不佳，可能表示問題並不單純，建議您尋求進一步的醫療評估。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果疼痛持續不退，建議您回診，並要求進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除椎間盤突出、脊椎側彎或其他結構性問題。

2. 物理治療：物理治療可以幫助您改善姿勢、強化背部肌肉，並減少疼痛。
專業的物理治療師可以針對您的情況設計個別化的運動計畫。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是在坐著或提重物時，保持正確的姿勢可以減少對脊椎和肌肉的壓力。

4. 藥物治療：如果疼痛影響到日常生活，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

5. 心理健康：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您在必要時尋求心理諮詢，幫助您管理焦慮和壓力。

總之，背部疼痛的原因可能是多方面的，建議您不要忽視持續的疼痛，及早就醫並進行詳細檢查，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！