李政剛 醫師 回覆家醫科問題

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家醫科:大便異物之疑慮:是蟲卵還是觀察幾天後再檢查?

糞便問題,擔心寄身蟲?發現大便裡有像玉米粒一樣的,也有橢圓的東西,米白色的,會不會是蟲卵,還是要再多觀察幾天在考慮檢查糞便,沒有腹瀉等症狀


李政剛 醫師回覆-家醫科
您好:請至肝膽腸胃科門診追蹤檢查!

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左肩胛骨與上背痛:是否為心臟問題?

上背痛跟左肩胛骨疼痛?我三個月前左手有拉輕催油門的gogoro,大約腋下跟肩膀外側整個都脹痛,最近有好一些了,但最近有左肩胛骨跟上背痛,喉嚨還有點卡卡的,都是坐著會比較痛,躺著還好(有時候躺右邊會比較不舒服),有時左胸會痛,然後,深呼吸胸有...


李政剛 醫師回覆-家醫科
冰冰您好:整個描述看下來,應該是肩關節附近軟組織的問題(X光上通常顯現不出來),建議您可以至復健科尋求協助!另外您提到會擔心心臟的問題,這是很好的觀念,因為心臟是人體的動力中心,如果真的放心不下,或是出現了胸口附近更嚴重的症狀(像是:胸痛、...

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腳踝粗糙水腫暗沉是否該看家醫科?

腳踝粗糙水腫暗沉?近期(約1-2周)發現左腳踝的位子皮摸起來蠻粗糙的,伴隨有水腫(按壓有明顯按壓的痕跡),水腫區域也有比其他腳踝區域暗沉。目前看過皮膚診所(告知要去腎臟科)和醫院腎臟科抽血驗尿,檢查報到均正常,不過此狀況一樣存在?請問是要改...


李政剛 醫師回覆-家醫科
X先生您好:水腫的原因很多,就您目前所述,腎臟科檢查正常!您可以在同醫院或就近於家醫科或內科系的醫療機構就醫,就您的病史和症狀詳細回顧,並安排相關的檢查以釐清原因!

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美食外送與肺部健康風險

關於美食外送這工作跟肺類癌症~?醫師您好!我想請問:1.我因家計關係必須花費大量時間騎機車做美食外送(foodpanda),我想請問假如要這樣做個20年,我們得到肺類的癌症機率會很高嗎? 若都有戴口罩的話~2. a.口罩要戴哪種最好?b....


李政剛 醫師回覆-家醫科
1.根據WHO的報告,肺癌的危險因子之一是空氣污染,所以接觸空污的時間越久,的確風險會比一般無接觸空污的人高! 至於是不是很高,要取決於每個人對所謂「很高」的定義! 提供您一個參考數字:2019年台灣的肺癌發生率是每10萬人有36人!2...

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飯後服藥需要注意的事項:與食物互動作用的問題

用藥觀念諮詢?醫生您好,請問如果服用的藥物或保健品是要飯後服用,然後飯後服用完後有規定多久時間內不能再吃或喝東西嗎?主要是考量到與食物交互作用的問題,因為如果吃完藥物或保健品後馬上吃或喝東西,似乎會變成隨餐服用了吧?謝謝醫生解惑


李政剛 醫師回覆-家醫科
會建議先參考使用藥物或保養品的說明書,看是否有最佳的服用時間方式說明! 若沒有,在一般情形下,考慮到食物與藥物的交互作用以及吸收效果;若沒有特別提及,一般飯後的時間大概是餐後30分鐘到一小時最適合!

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職場與運動:過勞的風險及相關健康問題

職場、運動?李醫師你好,我問你,運動跑步、登山不管從事其他非常強烈的運動項目,是否會引起過勞,難道只有工作會引起過勞,是甚麼樣子的工作行業會引起過勞,通常過勞死的前兆會出現哪些症狀,過勞症狀有哪些,過勞跟慢性疲勞症候群和自律神經失調和心血管...


李政剛 醫師回覆-家醫科
目前我們所用的”過勞”一詞,是一般大眾的說法,尚未有官方統一的名詞定義。因此您所謂運動是否會引發過勞,還是要取決於您對過勞的認知定義為何。 至於目前職場上比較常提到的過勞相關議題,您可以參考勞動部公告的”職業促發腦心血管疾病認定參考指引”,...

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工作輪班與心律不整:醫生能否開不輪班證明?

心律不整?因為長期輪早夜班七年,造成最近身體不適,去醫院檢查是心律不整,現在靠藥物治療,家人不斷的反對我輪班,工作輪班造成的心律不整醫生可開不輪班證明嗎?如果不能開證明,家人希望我離職先好好休養在去工作


李政剛 醫師回覆-家醫科
您好:診斷證明的部份要看每個醫師的想法!建議可以跟您的主治醫師討論診斷證明的需求!另外如果您認為輪班的確是造成心律不整的原因,可以先跟公司討論是否先調整至白班,如果不行,或許再考慮是否要更換其他工作!

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潛水前如何選擇適當的藥物?

潛水相關藥物諮詢?醫生您好,我一直以來都有斷斷續續在晚上服用過敏藥(萊欣),平常服用感受不太到副作用。我也是一個容易暈浪的人,所以搭船前或是要玩水上活動前,會服用暈克錠,單獨吃時也沒有感覺過嗜睡副作用。結果上一次去玩水上活動前一天晚上吃過敏...


李政剛 醫師回覆-家醫科
由於目前主要的過敏用藥是以抗組織胺為主,因為可能會造成您想睡覺的情形,安全考量下建議您潛水前先避免使用此類藥物!另外就鼻塞的部分,建議可以至耳鼻喉科尋求協助,採用其他藥物或非藥物的治療方法!

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家醫科醫師:摔傷後瘀青恢復緩慢是否與感冒、生理期有關?該看哪一科?

摔傷,瘀青?醫師您好,先感謝您抽空回覆我有椎間盤突出問題,發病之後一直是以運動來維持(沒有去復健)。6天前溜冰時側摔,右側大腿近骨盆下方有瘀青出現,直徑約六公分。現在的情況是外圍一小圈淺黃色,內部仍然是深紫色,特別按壓才會痛。但前四天出現感...


李政剛 醫師回覆-家醫科
根據您的描述,恢復速度算是還在合理範圍,如果瘀青久未退散,可以至皮膚科尋求協助!

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氫氟酸皮膚灼傷後的症狀與處理方式

氫氟酸接觸皮膚?醫師你好 想請問工作時不慎被氫氟酸噴到手臂大概8滴米粒大小 有立刻沖水後 皮膚有燒燙傷 一開始有稍微疼痛 擦藥後無疼痛感 但過4.5天手臂很酸 不確定是否有關聯 因氫氟酸的高危險性 怕有風險 想請問醫師是否有需要做檢查 ?...


李政剛 醫師回覆-家醫科
關於您提到的氫氟酸暴露後的狀況,建議可至就近醫療院所的毒物科或腎臟科進行追蹤,由醫師根據其專業評估幫您安排適當之檢查!

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確診後症狀:心跳偏快、胸壓迫感及皮膚刺痛

打疫苗與確診後症狀?醫師好,我在4月打疫苗時同時確診,然後現在有幾個症狀不知道是生了什麼病。1、我會有心跳偏快的問題,已經四個月了,但仍然就是心跳很快,有點像是憋氣那種感覺頭脹脹暈暈的,也去心臟科看過,他們都說沒問題,但我只有在活動時心跳會...


李政剛 醫師回覆-家醫科
您好:根據您的描述,因為您有接受心臟科、皮膚科等專科醫師診治,所以請您先放心,至少沒有特別嚴重或危險的狀況!當然,您的不舒服感覺仍然存在,也持續困擾您,珍對此,建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情況,針對症狀治療,或看是否需要做進一步的...

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低溫發燒可能是什麼情況?

低溫發燒?就是我在7月9日驗出陽性確診,也在16解隔離,不過快篩依然陽性,但我的體溫一直都偏高(37~37.6)偶爾到37.9 然後也有再次看過一般診所的視訊門診醫生是說有可能鼻涕倒流導致我的喉嚨可能還是有痰 (因為我本身會鼻子過敏)但也...


李政剛 醫師回覆-家醫科
建議您,再與您的視訊門診主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的治療,謝謝~祝健康~

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吞嚥與打嗝後背痛:可能原因與適當科室

吞嚥及打嗝後特別感覺背痛?持續背痛4周,主要症狀為打嗝及吞嚥後左上背靠近脊椎處疼痛,有時候深呼吸及拉伸動作也會疼痛,但是還是以打嗝、吞嚥最會感覺到疼痛有去看過骨科,照左上肩膀X光,骨頭無異常(但那時候疼痛點比較不明確,我後來覺得是靠近左背中...


李政剛 醫師回覆-家醫科
建議您至大醫院或醫學中心就診,祝健康~

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久坐與電腦使用是否可能引發胸口疼痛?

胸口疼痛?李醫師您好:我最近身體上沒有發生很嚴重的病變,但近期我發生只要我去碰胸口,就會很痛,不知道是什麼緣故造成的?平常工作都是坐辦公室使用電腦的,容易久坐且長時間使用電腦,會跟這個有影響嗎?可是胸口痛是持續的(碰到就會痛),並不是說一陣...


李政剛 醫師回覆-家醫科
1.建議您先就醫檢查一下比較好。2.可掛家醫科門診。3.祝健康~

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學校健康檢查:如何檢查小朋友的生殖器官?

學校健康檢查?想請教醫生是否有在學校替學生檢查的經驗,想了解一下,關於小朋友的生殖器官的檢查,詳細檢查方式是如何檢查,會去推動包皮嗎?還會檢查其他甚麼問題嗎?檢查時候會戴手套檢查還有更換嗎?小朋友如果害怕檢查怎麼處理?若檢查有異常可以掛號家...


李政剛 醫師回覆-家醫科
學童健檢男生生殖器相關的細節部份,請小兒科或泌尿科醫師回答比較適合!手套會換、孩童害怕的話會先請老師安撫,如果真的不敢受檢,我們也不會勉強,請家長擇日再帶孩童到醫療院所檢查即可!生殖器檢查若有問題,建議掛小兒科或小兒外科!

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腿部無力?家醫科解答跑步與樓梯問題

腿部問題?我現在上樓梯沒什麼力氣🤔,可是我卻可以短跑,而且間歇跑60秒,休息60秒跑了,跑了5次,我可以蹲下,膝蓋都沒問題,平常都有慢跑的習慣,微胖,幫幫我


李政剛 醫師回覆-家醫科
上樓沒力氣是指呼吸喘不過氣來;還是腳軟沒力氣了!如果是呼吸方面的問題,建議運動時可以增加心肺功能的鍛煉;如果是腳的問題,建議至復健科或骨科就診追蹤!

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考試壓力大引起的頭痛問題

頭痛問題?最近2個星期,因為考試壓力大約有三天沒有好好吃飯,之後頭常常會感覺重重的,額頭和太陽穴甚至脹痛,偶爾嚴重一點會暈眩,覺得頭不是自己的,平時睡眠大約不到6小時,即便壓力減少了一些還是沒有改善頭痛想請問是否為壓力過大?是生病了嗎?


李政剛 醫師回覆-家醫科
您好:就您描述的狀況,由於頭痛仍持續困擾您,建議您可以先至神經內科就醫接受診治。另外分析您頭痛的成因,應該是近期壓力較大所導致的壓力型頭痛,一般在壓力下降後就會緩解。所以您應該先處理壓力的問題。比如說考試對您造成壓力,那您應該是進行充分的是...

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