醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
HIV感染風險：乾掉血液刺傷後的疑慮？
HIV感染風險問題？不好意思，想請教針上看起來有一點點已經乾掉的血液(不是針筒的針，是普通的針)，我又不小心被針刺到有流血，請問這樣有可能感染HIV嗎？不清楚血液主人是否有HIV
林武甫 醫師回覆-內科
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若上面是別人的血液，又刺到您的皮膚導致流血， 理論上是有傳染風險的，不過由於愛滋病毒離開人體頂多存活數分鐘， 一般乾掉的血液實際上是很難傳染疾病的>>點我查看詳細內容同志伴侶無套性行為是否會感染愛滋？？
同志伴侶性愛無套？你好請教一下 我是一名同志0號，有固定伴侶，雙方皆無性病hiv 性愛有時會無套內射 想請問會得愛滋嗎 其中一方我（0號）有去抽血檢查無愛滋 那另一半（1號）應該就不會？
林武甫 醫師回覆-內科
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雙方皆無性病自然不會因為雙方的親密接觸而傳染HIV， 但前提是雙方都沒有其他的親密接觸對象。 就算一方有HIV，另一方也不一定就會得到(或不一定短期內就會得到) 所以建議雙方都定期做HIV篩檢是最安全。>>點我查看詳細內容如何處理人體內抗藥性細菌問題？？
請教人體內抗藥性細菌問題？醫師您好!以下問題請教，感謝您撥冗回復： 家父去年12月因癌症住院開刀，於住院期間發生腸阻塞又開了第二次刀，其中第二次腹腔鏡手術後的傷口因化膿檢測出抗藥性細菌，當時吃了抗生素幾天後，手術傷口已驗不出細菌，之後家父就...
林武甫 醫師回覆-內科
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1.抗藥性細菌在回到社區後慢慢會被一般細菌取代，所以最有效的治療方法就是不要一直住在醫療院所或養護機構 2.體內本來就有細菌，即使是抗藥性細菌，若無造成臨床症狀並不建議使用藥物治療(通常也無法完全殺死) 3.建議照流程採檢確認體內是否還有抗...>>點我查看詳細內容點滴袋灌水排便的風險與後遺症？
用點滴袋把水灌到肛門裡排便？醫生您好，我是幫我媽提問的，因為家裡人都跟她講過了但講不聽，她快60歲，前一陣子不知道在外面聽她的朋友講甚麼學到了這奇怪的上廁所方式，說用點滴袋 裡面裝水灌到肛門不用出力就可以排便，而且她點滴袋裡面已經發霉了叫她...
林武甫 醫師回覆-內科
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大概就是水髒可能灌太深會造成腸子發炎的風險，若水是乾淨的等於是灌腸，基本上沒有太大後遺症喔>>點我查看詳細內容藥師遭ampoule瓶割傷，需擔心傳染病風險嗎？？
被ampoule瓶割傷？我是藥師，負責回收病房使用後的管制藥瓶 今天回收是沒注意收納的袋子破損，ampoule口刺出劃破手指，有立刻擠血和沖水、洗手，後續優碘消毒和neomycin藥膏使用 傷口不大，但明顯有血跡留在藥瓶上 該藥瓶理論上是在...
林武甫 醫師回覆-內科
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若該藥瓶沒機會接觸到其他人的血體液，理論上就不會傳染甚麼傳染疾病喔!(因為沒有傳染源存在)，但藥瓶上還是會有細菌存在，所以還是要小心傷口感染或蜂窩性組織炎等等>>點我查看詳細內容嘔吐帶咖啡色絲狀物是否為內出血？？
嘔吐有咖啡色絲狀物？醫師您好： 從昨天晚上就有腹脹的感覺並且覺得想吐，但直到今天清晨才有吐出來。吐出來後發現黃色嘔吐物裡有咖啡色絲狀物，擔心是內出血所以想諮詢看看。此外，晚餐有吃一些牛肉，不知道是不是其實是牛肉而不是血絲。 在嘔吐之前有排便...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 無法確認是否有輕微出血的情形， 其實嘔吐時有時食道猛力擴張也可能會有撕裂導致輕微出血， 若是胃出血一般嘔吐物會是瀝青色。建議若只有一次嘔吐還不用 太擔心，有可能只是一般腸胃發炎，但若反覆嘔吐數次，建議要去 家醫科或腸胃科診所做後續診...>>點我查看詳細內容淋巴結腫大與疼痛：感染問題或是疲勞引起的？？
淋巴結腫大 感染問題？醫生您好，想請教您一些問題: 我大概半年前發現鼠蹊部兩側的淋巴結腫大，整片每一顆幾乎都變大，有幾顆變成長橢圓形，大概在1~2公分左右。有趣看過一般外科，醫生說摸起來結構正常，沒有繼續或突然變大就不太需要管。(半年來都...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 多個淋巴結腫大通常仍然代表身體有些狀況，從全身性的感染症. 風濕免疫相關疾病. 到血液腫瘤相關的疾病都有可能， 所以還是建議盡快到感染科門診做相關檢查跟診斷喔! >>點我查看詳細內容穿拖鞋踢到蝸牛後的感染風險？
感染及寄生蟲問題？醫生 您好 1. 請問若是穿拖鞋時不小心踢到蝸牛（不確定腳部是否有直接接觸到蝸牛），事後有用濕紙巾擦拭腳部，是否會有感染寄生蟲的疑慮呢？ 2. 因手部有富貴手，所以有裂開的傷口，但近期傷口會又癢又痛且腫起來，請問醫生減少...
林武甫 醫師回覆-內科
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1.只要腳無明顯傷口就不會喔 2.會。富貴手是反覆刺激造成慢性發炎，減少刺激是治療的重要一環，可掛皮膚科做後續處理。>>點我查看詳細內容猴咬傷後20年仍無症狀，狂犬病毒會有超長潛伏期嗎？？
您好，我是198067的提問者，抱歉還有一些問題想請教您？醫師您好，請問: 1.我的理解是我20幾年前被猴子抓咬後，就算當時處置不完全(例如只打了一劑的狂犬病免疫球蛋白或是抗狂犬病血清，而沒打狂犬病疫苗)，導致抗體產生不完全，但是已經過了2...
林武甫 醫師回覆-內科
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1.對的 2.目前沒聽過喔!>>點我查看詳細內容隱球菌感染疑慮：風險與篩檢方法？
隱球菌感染問題？醫生您好 在前兩天騎摩托車時突然感覺到下嘴唇被一滴東西滴到，當下馬上用手指抹掉，發現是黃黃的東西，而我的物品也被沾染到一小滴黃色排泄物，覺得是蜜蜂大便的可能性比較大，但也不能確定是不是其他動物的大便，回來後上網查發現鴿子大便...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 隱球菌其實不只是鴿糞裡有，環境中許多植物上也會有， 絕大多數情況吸入隱球菌都不會造成感染， 通常是本身免疫力較低下時，得到隱球菌感染的機會較高。 另外隱球菌通常是吸入感染的，不會經由嘴巴吃進去感染， 所以單純被疑似蜜蜂大便滴到嘴唇不...>>點我查看詳細內容如何應對細菌抗藥性？？
請教細菌抗藥性？林醫師您好，我是BMI偏高族群，2015年~2019年間多次左側腮腺細菌感染發炎，診所醫師都使用CURAM治療。但是2019年底的感染無法控制，住院改採靜脈注射不同抗生素兩周才終於壓制下來。想請教醫師，我懷疑體內細菌對CUR...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 不同次感染造成的細菌可能會不同，所以之前有長出抗藥性細菌不代表以後感染長的菌也都會對同一種抗生素抗藥。 若在感染時有辦法進行細菌培養，就可直接確認到底有無特定的抗藥性。大部分的情況若無法確認感染的細菌種類或 抗藥性情況，原則上還是會...>>點我查看詳細內容狂犬病疫苗效力：過了20年仍安全嗎？？
您好，我是198067的提問者？醫師您好，不好意思想再請問一下，您的意思是過了20幾年不會發作狂犬病，這個意思是當初被抓咬那時就沒有狂犬病毒進入我體內?還是說有沒有可能有微量或病毒量很弱的狂犬病毒進入我體內，但是永遠不發病也不影響身體?謝謝...
林武甫 醫師回覆-內科
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就已知的文獻看起來狂犬病毒不會跟人體長期和平共存， 潛伏期原則上不會大於一年， 所以若一年了完全沒有相關的神經學症狀， 應該是可以當作沒有得病的>>點我查看詳細內容猴咬傷20年無症狀，是否已脫險？？
20幾年前被猴子抓咬？醫師您好，我大約8歲(20幾年前)在東南亞被猴子抓咬過，但是因為真的過太久了，我忘記我那時是否有打暴露前或後的狂犬病疫苗，或是狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清等等，也忘記疫苗等的流程、針數有沒有打得過多或過少等，是否有按...
林武甫 醫師回覆-內科
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狂犬病潛伏期沒那麼久，不用擔心喔!>>點我查看詳細內容愛滋匿名篩檢後的疑惑：抗體抗原快篩及感染風險？
您好，我想詢問有關快篩結果的問題。？上週二我有到醫院進行愛滋匿名篩檢，我的情況是已經距離危險性行為（無套口交和戴套陰交）一個月了，雖說當時的結果為陰性，但還是有些擔心，所以想再向您詢問有關篩檢的問題。 1.關於當時測的抗體抗原快篩，請問有可...
林武甫 醫師回覆-內科
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1.有可能呀，所以一般都建議都追蹤到發生風險行為後3-4個月，檢測仍陰性才能完全確認沒事 2.同上，就是發生風險行為後3-4個月建議再驗一次抗體>>點我查看詳細內容小狗指甲刺傷小腿傷口，是否需要打狂犬病疫苗？？
接續提問？醫師您好 我是以下問題的發問者 「我小腿有一個好像被蚊子叮還是皮膚癢而用手抓傷的傷口 我沒去仔細去看傷口長怎樣 而前幾天我被我們家的狗突然跳上來 指甲刺到那個傷口 當下就覺得很痛 我沒去看傷口 剛剛又被牠跳上來 牠的指甲又...
林武甫 醫師回覆-內科
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不用喔謝謝>>點我查看詳細內容吃到未熟豬排可能感染寄生蟲？應看哪科？？
吃到未熟的豬排？林醫生您好，6/28 晚間吃了家人煎的豬排(排骨)，吃到骨頭附近的肉時才發現沒熟，是血紅色的，因為滑手機沒注意，所以不確定吃了多少沒熟的肉。 豬排是已調味的冷凍品，放在家用冰箱的上層冷凍室有幾個月的時間了，請問這樣有感染寄...
林武甫 醫師回覆-內科
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寄生蟲經過冷凍都會死亡喔! 所以冷凍過的肉不太會有傳染寄生蟲的風險， 沒煮熟通常是細菌量比較多， 但若一兩天內沒拉肚子， 通常也不會有甚麼問題>>點我查看詳細內容抽血輔助器可重複使用，是否存在感染風險？？
抽血輔助器疑問？醫師您好！ 今天帶老婆去產檢 有看到對方使用抽血輔助器，訊問下、輔助器為 可重複使用！ 雖然針頭跟 後面的管子都是新的， 不過擔心 重複使用的輔助器，是否會有感染任何病毒的可能？
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 輔助器原則上是不會碰觸到針頭的， 也不會有血漬殘留在上面， 所以它帶來的傳染風險應該跟綁在入針處上方的橡皮帶差不多， 若有明顯血漬髒污應該要更換， 不然目前相關規範的確是可以重複使用的>>點我查看詳細內容小狗指甲刺傷小腿傷口，會不會得狂犬病？？
不知道要用什麼主題？醫師您好 想請問 我小腿有一個好像被蚊子叮還是皮膚癢而用手抓傷的傷口 我沒去仔細去看傷口長怎樣 而前幾天我被我們家的狗突然跳上來 指甲刺到那個傷口 當下就覺得很痛 我沒去看傷口 剛剛又被牠跳上來 牠的指甲又刺到...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 除非您家的狗有狂犬病，才有機會傳染狂犬病給您， 所以請定期帶寵物給獸醫進行健康檢查並進行相關疫苗注射。 開放性傷口可以有不同的細菌跑進去造成感染，建議還是要做好傷口處理與包紮。 若傷口比較深建議可去醫院評估是否需接種破傷風疫苗。其他...>>點我查看詳細內容手碰觸HIV感染者體液後如廁會傳染嗎？？
廁所HIV間接接觸？假設手有碰觸到HIV感染者的血液或精液，未洗手，然後廁所尿尿碰觸到自己男性生殖器，這樣會受到感染嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
理論上的確有風險但單次染病的機會很低。建議還是要避免與他人有不必要的血體液暴觸>>點我查看詳細內容抽血後傷口癢可能與護理師交叉感染有關嗎？？
抽血後傷口會癢？醫師您好， 我於昨天在醫院抽血後，從昨晚到現在抽血的傷口很癢，我在抽血前有看到護理師直接碰觸其他病人的採檢尿液管，是否有可能因為這個原因而導致我被感染呢？ 謝謝。
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
不會喔! 應該是因為抽血的傷口在癒合所以有發癢的情形，或是對貼的棉花或膠帶有過敏。>>點我查看詳細內容