林武甫 醫師 回覆內科問題 - 第4頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

梅毒空窗期多久?一個月還是三個月??


梅毒空窗疑問?對於梅毒空窗,有些醫院匿名篩檢是說一個月即可,有些則說三個月,因為各有說法,所以搞得我也很慌,因為自己有在事後31天去抽血檢查RPR、TPPA為陰性,原本焦慮的心稍微放下,但看到有三個月說法,搞得我又焦慮起來,想詢問一下梅毒空...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 空窗期關係到檢驗方法, 一般抽血檢驗梅毒空窗期通常抓4-6週, 但若是快速篩檢用的血量比較少的話,空床期會更長,所以用扎手指的話建議空窗期要估三個月比較保險

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HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討?


HIV排除感染請教?醫師您好:  小弟過去3年間陸續有不安全性行為(主要都是無套口交有套陰交) 最近想戒除這些行為並排除感染 但有些血清學機轉不懂想請教醫師  小弟最後一次性行為是2024/12/3 至今未再有接觸 於2025/1/11執行...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

1.不行,一般認為要在最後一次風險暴露後3-4個月驗Combo 仍陰性才比較有把握已過空床期 2.極少數特例可能會有,但這些人驗Combo test還是會陽性 3.未接受治療者理論上不會發生 4.是 5.低,但尚未完全排除

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抗生素治療食道炎是否需要停藥??


藥物諮詢(食道炎能停藥嗎)?醫師您好: 昨天睡前吃了一顆抗生素,今天起床食道痛,查了一下應該是潰瘍 我看建議的治療方法就是停藥,但因為我吃的是抗生素,一般衛教都是說不能停 目前就只吃了昨天第一顆,請問這樣停有差嗎?還是要繼續吃完


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 要看是甚麼原因吃抗生素, 吃的是哪種抗生素, 有的抗生素(例如doxycycline)是吃時要多喝水, 吃完半小時不能平躺, 這樣就可以預防食道潰瘍的發生。 至於能不能停藥可能要回去問開立該抗生素的醫師喔!

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HIV Ag/Ab Combo Test Result Interpretation: What Does 0.7 Mean??


HIV篩檢疑問?醫生您好,因為之前嘴巴有太乾的情況與人舌吻,事後擔心是否會被感染HIV,於是在事後32天去做HIV Ag/ab combom,檢驗結果為0.07(-)。 但想詢問一下,檢驗結果0.7與參考數值1.00有點接近,這是代表我正要...


林武甫 醫師回覆-內科

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您好,是0.07不是0.7喔! 應該沒甚麼疑問就是陰性才對。

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蚊子叮愛滋病患後,打死蚊子並用手碰傷口是否會感染HIV??


HIV問題問題?醫師您好, 我想請問, 如果一隻蚊子叮了愛滋病患, 吸了他的血很飽肚子很多血, 然後我剛好不知情情況下用雙手打死牠, 手上有很多那個病患的血(打死蚊子爆出來的血很多),我再例如手有伸進嘴巴裡吃到(嘴巴裡可能有傷口)或去摸到身...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, HIV病毒離開人體在幾分鐘內就會死掉(即使是進入蚊子體內也一樣), 所以經由蚊子傳播HIV的風險目前認為是幾乎不存在的, 當然理論上若蚊子剛吸到感染者的血, 幾分鐘內你就打到這隻蚊子, 然後立刻接觸自己的傷口, 是有可能有些許風險的...

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愛滋病風險:抽血人員用過的針具是否會傳染??


愛滋病毒問題?醫師您好, 我想請教, 假如有醫院的抽血人員想要蓄意害人,使用抽過愛滋病患的血的針具抽別人, 請問這樣有可能會感染HIV 得到愛滋病嗎?  謝謝醫生  


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 理論上抽過愛滋病患的針具使用在其他人身上, 當然是有傳染愛滋病的風險, 但您在接受抽血時注意一下使用的採血針與真空管是不是全新的, 就可以預防這樣的情形發生了

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抽血人員蓄意重複使用愛滋病患血液針具是否會傳染愛滋病?內科醫生解答?


愛滋病毒問題補充?醫師好, 我是問抽血人員蓄意用抽過愛滋病患的血的針具去抽別人那位先生, 我剛剛忘記打, 因為我之前去醫院抽血遇到那位男的抽血人員, 那時候是晚上只有它在抽, 我對對他的感覺覺得他是不是反社會的人(他的動作舉止 , 固想到這...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 原則上檢驗師不會知道病人得甚麼病 (檢驗單上看不到), 目前在台灣抽血用的採血針或真空管也都不是重複使用的, 您說的風險不是不存在, 但至少在國內還沒聽過因為這樣子得到愛滋病的喔! 您擔心的話就在抽血時注意一下採血針或真空管是不是新...

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愛滋病毒如何透過食物傳播??


愛滋問題續問?醫師您好, 我是問「假如有人欲透過在食物裡頭添加愛滋病毒下毒,這樣吃到的人,有可能會感染HIV,或得到愛滋病嗎?」問題的先生, 你的回答是「不會喔! 愛滋病毒離開人體數分鐘內就會死亡, 而且要藉由體液或血液直接接觸才會傳染。 ...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 不會喔, 一樣病毒離開人體數分鐘內就會死亡, 所以就算加到食物裡也是很快就死掉了, 沒有辦法再傳染給下一個人

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內科:HIV檢驗問題及梅毒感染機率?


請問hiv檢驗問題及梅毒感染機率?1.以現行的抗原抗體檢驗方式,多久後的檢測陰性可視為排除? 2.單純深吻會感染梅毒嗎?無其他行為


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

1.三到四個月 2.也算體液接觸,會喔

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公共洗衣機洗衣服是否會傳染腸胃炎??


傳染問題?如果有腸胃炎患者用過公用洗衣機洗衣服,其他人接著洗,會被傳染嗎?


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 若無高溫烘衣的行程的話, 理論上是有其風險,不過病毒離開人體通常無法存活超過數分鐘, 而且洗衣精具有殺死病毒的效果, 所以間接透過洗衣機傳播病毒的機率實際上應該很低。

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愛滋病毒下毒食物是否可能感染HIV?內科醫師解答?


愛滋問題?醫師您好, 我想請問一下假如有人欲透過在食物裡頭添加愛滋病毒下毒,這樣有可能會感染HIV會得到愛滋病嗎?  謝謝醫生


林武甫 醫師回覆-內科

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不會喔! 愛滋病毒離開人體數分鐘內就會死亡, 而且要藉由體液或血液直接接觸才會傳染。 口水裡是沒有愛滋病毒的, 所以接吻本身不會傳染愛滋, 更別說透過食物了。

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生菜中吃到疑似蛞蝓,是否需要就醫檢查寄生蟲風險??


吃到蛞蝓的寄生蟲感染風險?去餐廳用餐,餐盤裡有一大盤生菜,吃到一半嘴巴有被吸住的感覺,吐出來發現疑似蛞蝓的一部分,其他部分不確定是不是吞到肚子裡了。請問是否需要去感染科檢查寄生蟲的風險,有沒有預防投藥可以處理這類情況?謝謝


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好生吃蛞蝓或蝸牛主要是擔心會傳染到廣東住血線蟲的感染, 但通常是在感染蟲量較大時才會造成症狀, 所以偶然吃到少量疑似蛞蝓造成的風險其實不高, 目前並沒有常規建議類似情況要做預防性投藥, 不過您若擔心是可以到感染科門診與醫師討論。 

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針扎問題:使用善纖達減重筆時如何避免感染??


針扎問題?您好,  自己有在使用善纖達減重筆,在某次打針時,不小心拔出針頭再刺入一次,因為第一次刺入的時候沒有加入藥劑,後來加入藥劑後再刺入身體。  這樣是否有感染的問題在?  如果有,應該怎麼觀察有沒有感染跟看哪一科?


林武甫 醫師回覆-內科

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您好: 重複刺入的感染風險主要來自若皮膚有髒汙的話會把細菌帶入皮下, 但若您在打針時有先做好皮膚消毒,理論上是沒有太大感染風險的。 若局部有紅腫再掛感染科追蹤即可。

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HTLV抗體空窗期有多長?對受血者的風險如何??


有關HTLV抗體?醫師您好 想請問您:  捐血中心把HTLV列為必驗項目 但是有別其他病毒會做核酸檢測 HTLV似乎只有驗抗體 然而抗體的產生有空窗期 有爬了一下文 但說法不一 有說3個月 有說1年 有說3年的 這樣對於受血者不是很危險嗎?...


林武甫 醫師回覆-內科

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您好, 其實輸血本來就有傳染許多病原體的風險, 除了HTLV. HIV外,許多人身上都有的還有像是 EBV.CMV.HSV等等,很多病毒感染在大多數情況下都不會造成症狀, 因此目前捐血也不會針對所有可能的病毒做篩檢。 HTLV算是其中一種會...

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被冷凍蝦子刺到手指甲如何處理?是否需要就醫??


被冷凍蝦子刺到?醫生你好!我今天早上十點在處理冷凍蝦子的時候被蝦子的尖刺刺到大拇指指甲,因為感覺被刺到後手很快速的抽回所以我不確定那時候尖刺有沒有斷掉插到指甲裡面的肉,被刺到一陣子之後指甲內部開始有出血但很少,傷口很小所以血塊被卡在指甲裡,...


林武甫 醫師回覆-內科

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您好:  若是海洋弧菌感染會有很快速惡化的紅腫, 所以目前聽起來還不需要擔心, 一般建議觀察看腫痛有沒有惡化, 若持平可觀察個幾天,通常會慢慢自己痊癒, 若腫痛有惡化情形再來醫院評估是否需給予抗生素喔

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HHV-8檢測在哪裡進行?正常人感染HHV-8後會發生什麼??


人類皰疹病毒第八型 HHV-8?請教醫師 網上有關HHV-8的資料甚少 多數只提及會造成卡波西式肉瘤 之前看過一篇文章提到台人HHV-8陽性率約20% 且唾液飛沫即可傳播 因此想請教  1:請問目前哪裡有醫院或是醫檢所有在執行HHV-8的檢...


林武甫 醫師回覆-內科

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您好, 由於對於免疫力正常的人來,HHV-8感染病不會帶來甚麼症狀, 所以一般臨床很少能驗HHV-8,通常需要一些醫學中心感染科的實驗室才能做檢測。 絕大多數HHV-8感染的人終身也不會有相關症狀,一般老化的免疫力下降也不至於會 引發卡波西...

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血液感染疑慮的解決方案?


血液感染疑慮?醫師您好,我的問題情況有點複雜,敘述如下,先感謝您的耐心。 前情1:因為過度清潔加上最近冬天天氣比較乾燥,我的兩隻手(含小手臂)很多地方都脫皮乾裂了,常常會發癢、被我抓到滲血(還蠻嚴重的,幾乎可以說皮膚上密布著被我摳破過的乾裂...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 1.血液中的細菌或病毒在離開人體後會在數分鐘內死亡, 所以罕有血液離開人體間接碰觸到下個人的傷口導致感染的, 除非是沒凝固的血沾到傷口才比較有風險。 2.酒精可殺死大部分的細菌病毒,所以血液裡的細菌病毒要經過酒精汙染到手上的機會是不...

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口水鹹、全身肌肉刺麻痛無彈性及知覺:內科病患的苦難旅程?


口水鹹、全身肌肉刺麻痛沒有彈性及知覺?口水鹹、黏,全身肌肉沒有彈性,站立時感覺骨頭直接踩在地上,也無法久坐,感覺全身肌肉及器官疼痛,味覺異常,頭腦無法思考,深呼吸肚子會刺痛,全身麻刺痛、灼熱,半年期間,看過台大、長庚、區域醫院的各相關門診,...


林武甫 醫師回覆-內科

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您好, 抱歉您的狀況聽起來非常特殊,應該沒辦法單純根據這樣的文字敘述就有辦法做出甚麼建議, 若擔心是藥物相關可以停藥或換藥個一星期,看狀況有無改善就可判斷。另外或許也可以去做 自費的全身健康檢查(選比較詳細包括腦部核磁共振.腸胃鏡的套餐),...

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貓糞對人健康的隱藏危害?


貓糞帶給人類的疾病?醫生你好,昨日我在整理公司倉庫的時候,不小心從櫃子上面弄掉東西,碰到臉上,轉頭看到地上才發現是貓糞(公司附近有流浪貓,可能最近天冷,趁倉庫門沒關跑進去躲)。當下有先去洗臉,昨天晚上左眼紅腫,現在沒有明顯症狀,但越想越害怕...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 貓糞有些較特別的微生物如弓漿蟲,對免疫不全族群容易造成一些感染,但對一般民眾造成危害的機會不大。反而是貓糞也會有一般的細菌,所以若直接碰觸或噴濺到眼睛,是可能造成眼睛的相關感染發炎。建議若有持續眼睛紅腫還是要去眼科就診喔

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血液感染風險評估:洗澡後手臂劃傷是否需要進行HIV檢驗??


血液感染風險評估?醫生您好,  我在前幾天中午至檢驗所抽血做檢查,晚上回家洗澡時發現手臂接近綁止血帶的位置,多了一條約5-6公分的劃/刮傷,發現當下時已經沒有流血,但是碰到水蠻刺痛的。  雖然當時抽血是穿長袖,但很害怕是當時在檢驗所的環境中...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好,聽起來最可能應該是被抽血時的針頭畫到(那時袖子應該才是捲起來的), 既然是抽自己的血,自然就沒有傳染風險的問題。 (不然有劃傷的話袖子應該也會有破掉的痕跡) 建議不用太擔心。 當然若有機會是被其他的針具劃傷, 就跟針扎一樣有相關的感染...

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