HIV和C肝感染的檢測與風險評估
HIV相關問題？醫師你好，想請教你以下問題1.我分別在高危後第99天及117天使用亞培HIV第四代快篩，檢驗皆為陰性，且117天內無任何風險行為，這樣是否可以確定排除感染風險了？2.C肝的空窗期是多久？我在第91天檢驗為陰性，這樣C肝是否也...
林武甫 醫師回覆-內科
1.照目前的追蹤建議是可以2.C肝空窗期可長達6個月，所以一般都建議要追蹤到半年HIV和C肝感染的檢測與風險評估-點我查看詳細內容
蜂窩組織炎後症狀：腳部紅腫原因解析
蜂窩組織炎？你好，我爸大概56歲前幾天腳小腿蜂窩性組織炎引起發燒住院了一個禮拜吊點滴，現在出院兩天了腳不會痛了但依然紅紅的是為什麼？
林武甫 醫師回覆-內科
您好，最常見的原因是感染後的腫脹，通常是平躺墊高紅腫就會慢慢消退，但只要久站或走路就會再紅腫起來，這跟感染後造成的血液回流不順有關，有人會過一兩個月才改善。建議持續回原診治醫師門診追蹤蜂窩組織炎後症狀：腳部紅腫原因解析-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性，是否已排除感染風險？
HIV檢驗問題？請教醫師三個問題1.我分別在高危後第90天及99天使用亞培HIV第四代快篩，檢驗為陰性，且這99天內無任何風險行為，這樣是否已經可以確定排除感染風險了？2.還需於滿足哪一條件再做篩檢嗎？（如滿空窗4或6個月）3.假設同時感染...
林武甫 醫師回覆-內科
您好1.目前若是用第四代快篩，第四個月檢驗陰性基本上可排除HIV感染。因此第99天驗陰性可能還有很低的機率會遇到超長空窗期的可能性(但也是微乎其微了)2.若第99才測過，建議第六個月可以再驗一次做確認3.是的按目前的指引建議是要追蹤至一年，...HIV檢驗結果為陰性，是否已排除感染風險？-點我查看詳細內容
首次大便帶血，可能是什麼原因？
大便出血？醫生你好：今晚解出大便是帶血的嚇了我一跳，大約2cc的血量在跟大便一起在水裡，一開始以為是月經還是吃了火龍果，但想想生理期才剛走昨天也沒吃火龍果，但是大便顏色正常，粗度也正常，就是土黃色的，然後然後這幾天前兩次大便是便秘的...（...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若是正常的大便外面蓋著血，絕大部分還是靠近肛門口的出血，最常見的是內痔破裂(內痔不會痛)，可能某次大便較硬導致。建議若只有一次可以先觀察一下，近期反覆發生的話可以先去看直腸外科確認有無痔瘡。沒痔瘡的話再去腸胃科考慮進行後續的追蹤檢查。首次大便帶血，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
陰部緊繃且頻尿，可能是什麼原因？
陰部緊繃？有時候不定時的下面會感覺到不舒服（在非生理期期間）會頻尿但一次就只上一點點 上的時候會特別不舒服很緊繃的感覺 今天早上也是這個狀況 但目前生理期來 但是衛生棉上都沒有血 會頻尿一次也是一點點 但出來的尿都是血尿 上的時候也是很不舒...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，建議掛婦產科門診診治比較適合喔! 症狀聽起來很像泌尿道感染，但生理期來時常常會有類似泌尿道感染的不舒服症狀，常常很難區分，若確定尿出來的血尿是真的血尿而不適混到月經，那應該真的是泌尿道感染了。陰部緊繃且頻尿，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
口交是否可能傳染性病？
口交性病機率？醫師好，最近我有與伴侶進行口交（我是被口交那方），伴侶口腔無傷口潰傷，生殖器上也沒有傷口，就不會有任何感染的症狀嗎？另外想請問嘴巴內部潰瘍接吻的話會導致性病感染嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好，口腔表皮算黏膜，不像一般皮膚那麼有抵抗力，若接觸到性病的病菌或病毒是有機會感染疾病的。有潰瘍的話感染疾病機會又更高一些 (在有暴露到病原的前提下)口交是否可能傳染性病？-點我查看詳細內容
隱球菌感染風險：如何處理居家環境中的鳥糞與細菌？
隱球菌感染風險疑問？林醫師您好，想請問關於隱球菌感染風險的問題：臥室旁是ㄧ整牆的落地窗，打開就是陽台，不知道從何開始陽台扶手和地板發現了5、6坨鳥屎、紗窗卡了一根斑鳩毛。我每天有開窗通風的習慣，因幾乎沒出去到陽台（只會開窗通風），不知道鳥屎...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，隱球菌其實是屬於環境中的黴菌，在空氣中就有，所以你我平常生活就會接觸到，只是一般抵抗力的人不太會因為隱球菌造成疾病。當然鴿糞中的隱球菌含量較高，所以若住家周圍或生活環境周遭有養鴿子，可能會跟隱球菌感染的發生率有些相關。其他鳥類的糞便就...隱球菌感染風險：如何處理居家環境中的鳥糞與細菌？-點我查看詳細內容
接觸愛滋病毒患者後的風險：刺青、痘痘與眼睛接觸的評估
愛滋病傳染方式？我想請問醫師 如果我在觸碰帶有愛滋病毒的人身上剛刺完青（約五天前刺的）有結痂脫皮的部位 然後在摸到臉上（有幾個痘痘）和揉眼睛求問這樣會有被傳染愛滋病毒的風險嗎？謝謝醫師
林武甫 醫師回覆-內科
沒有沾到血液或體液理論上不會有接觸到病毒的問題喔!(表皮是沒有病毒的)接觸愛滋病毒患者後的風險：刺青、痘痘與眼睛接觸的評估-點我查看詳細內容
空服員不慎刺傷手，是否需要接種疫苗？
被傳染的可能性？林醫生您好，今日再搭乘航空時，不小心打開塑膠叉子時有點被刺傷，雖然沒有流血，但是看起來有一點點白白的不知道是不是破皮，雖然那種叉子看起來是拋棄式的而且本來就拿來吃飯用的，但有點擔心這樣跟被什麼針孔插到是一樣的危險嗎？會被傳染...
林武甫 醫師回覆-內科
除非有合理懷疑叉子之前有碰觸到其他人的血液或體液，不然沒甚麼傳染疾病的風險喔! 建議不用特別擔心。空服員不慎刺傷手，是否需要接種疫苗？-點我查看詳細內容
HIV傳染途徑：除了已知的三大因素外，還有哪些可能的感染方式？
HIV傳染途徑？貴院接觸到HIV陽性患者，除了1.危險性行為2.共用針具3.母子垂直傳染除了這三個之外，還有其它途徑因素狀況而感染HIV嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
其他的血體液暴觸理論上也有風險(例如針扎)，但單次發生的傳染風險都很低，所以主要的傳染途徑是以上三種沒錯HIV傳染途徑：除了已知的三大因素外，還有哪些可能的感染方式？-點我查看詳細內容
無套性行為後出現感冒症狀，是否為愛滋病初期症狀？
愛滋病感染？醫生您好,我在10/16日時有與性工作者發生無套性交,同時我在10/15號時已經有感冒流鼻水的症狀,在今天10/19的時候我的感冒從只有流鼻水變成咳嗽喉嚨癢,這樣是愛滋病的症狀了嗎?我有去爬文過知道大多會在感染後的2周後會有症狀...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，愛滋病的潛伏期至少一星期跑不掉，所以若兩三天內就有症狀應該不相干。不過有風險性行為還是建議可以去做相關的篩檢喔無套性行為後出現感冒症狀，是否為愛滋病初期症狀？-點我查看詳細內容
家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？
詢問此篇醫療新聞真實性？林醫生您好：家中友人長輩最近過世，長輩本身患有糖尿病，覺得自己有尿道發炎的症狀，就先買成藥服用，當晚有發燒，服藥後有退燒，隔天覺得很累，便掛急診，醫生說尿道發炎的症狀還好，麻煩的是診斷出腎孟腎炎，血壓非常低，再度發燒...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，老鼠及鼠糞本來就帶有需多病菌，若接觸到又引發細菌感染的確有重症的可能。但您說的病情進展在糖尿病病人身上就不少見，不一定跟老鼠有關。可能要看究竟感染的病菌為何，若是大腸桿菌，那就是很常見的泌尿道感染細菌，通常跟老鼠沒特別關係家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？-點我查看詳細內容
新冠肺炎疫苗接種後的風險與後續處理
關於新冠肺炎疫苗？醫師您好！我想請問：我2021/9/10打新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24打第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我想請問，我不再多打，都在台灣生活的話，確診會有什麼結果嗎？例如1.會得變重...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，新冠肺炎得到就有一定的重症機率，跟得病者的年齡. 本身是否有慢性病. 有無打過疫苗等等有關，您的情況只是得重症機會不高，不是說一定不會得重症，要讓自己更安全的方法還是建議去打疫苗。至於新冠後遺症，過去的研究看起來也是沒打完整疫苗的人發...新冠肺炎疫苗接種後的風險與後續處理-點我查看詳細內容
HIV透過眼藥水傳播的可能性
HIV傳染途徑？點眼藥水時，事後發現眼藥水出孔沾有紅色血液，如果該血液為HIV血體液，這樣沾到HIV血體液的眼藥水滴到眼睛，這樣會造成HIV感染嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
眼睛的結膜屬於黏膜組織，觸碰到帶有HIV病毒的血體液是有傳染風險的。HIV透過眼藥水傳播的可能性-點我查看詳細內容
晚餐食用泡麵與雞蛋後的血糖值為100，是否已進入糖尿病前期？
血糖問題？醫師不好意思 我想請問我最近在擔心我的血問題 我最近一次量血糖是在吃飽飯後大概三到四小時之間量血糖的(晚飯內容是兩包韓國泡麵加四個雞蛋） 量出來血糖值是100 我想請問我這樣的情況需要注意嗎 還是這已經到了糖尿病前期的數值了 麻煩...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，飯後血糖100mg/dl很標準喔! 若擔心可以再去驗一次糖化血色素，是看過去三個月的平均血糖值，能更精準的了解目前有無糖尿病前提的情形晚餐食用泡麵與雞蛋後的血糖值為100，是否已進入糖尿病前期？-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果可信度：PREP對檢測有何影響？
HIV檢驗問題 PREP是否影響檢測？我9月27日未準時2小時前服用2顆prep1個半小時就發生關係我是無套口交被動方有深吻 但沒有發生肛交9/28-10/1都有服用1顆結束後對方才說他是hiv感染者他說他服務我，口交不會感染我在10/10...
林武甫 醫師回覆-內科
報告是準的，只是愛滋感染有潛伏期，第13天PCR測不到病毒並無法完全排除HIV感染的可能，目前也沒有多久驗PCR才能完全排除HIV感染的研究報告(一般第四代抗原抗體測驗是建議風險行為後三到四個月驗即可排除潛伏期)，建議第六週及第三個月還是可...HIV檢驗結果可信度：PREP對檢測有何影響？-點我查看詳細內容
膿瘍反覆發作：四周圍硬物、治療建議與原因探討
膿瘍反覆發作？醫師您好，我想請教您，我在10/2時因膿瘍就診感染科並吃了抗生素，至今膿瘍已破了兩次，但是膿瘍的四周圍仍然是硬的，想請問一下，膿瘍四周圍硬硬的東西是什麼？問題二：本人因膿瘍服用抗生素及外用藥膏，已接近兩週皆未好轉，請問醫師，本...
林武甫 醫師回覆-內科
1.應該是還沒流出來的膿2.要看病兆跟你用的藥才知道，建議直接來掛門診喔3.要看是細菌對該抗生素效果不好. 還是其實需要外科引流，建議看門診才有辦法討論喔4.沒辦法做線上的評估，建議看門診才有辦法討論喔膿瘍反覆發作：四周圍硬物、治療建議與原因探討-點我查看詳細內容
家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡，會不會感染超級細菌？
超級細菌感染疑慮？林醫師您好家中長輩除了臥室都習慣直接穿鞋子進屋，家人公共空間都是穿室外鞋走動。近日家中長輩從醫院回來在家人不知道的情況下穿著醫院回來的鞋子在浴室及淋浴間走動，今天才發現這一行為。想請問醫師：1.已在該浴室洗澡多天，腳也直接...
林武甫 醫師回覆-內科
所謂超級細菌不是說它致病力特別強，而是指有多重抗藥性，所以若造成比較嚴重的感染，在沒有有效抗生素的情況下會很難治療，因此對醫院的病人來說是很大的威脅。但對一般民眾來說，本來沒事就不太會被細菌感染，就算是超級細菌在環境裡其實也不太需要擔心。這...家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡，會不會感染超級細菌？-點我查看詳細內容
HIV傳染風險：被汙染刀具割傷的情況
HIV傳染途徑(割傷)？被染有HIV血體液的利刃給割傷，這樣會感染HIV嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
有機會喔(給的資訊太少了很難評估，只能說風險是有的)HIV傳染風險：被汙染刀具割傷的情況-點我查看詳細內容
內科問題：傷口接觸黏膜或破損皮膚的血液傳染風險評估
承#201311問題？承<a href="https://adoctor.tw/article/201311">#201311</a>問題，非常感謝並請問關於您的回覆：(擔心HIV及他血液傳染疾病...
林武甫 醫師回覆-內科
1.若手指接觸皮膚的地方沒有，理論上是沒有傳染風險( 指的是真的沒有血，而不只是肉眼沒有)2.風險微乎其微，因為病毒要從血漬到藥膏到黏膜才傳得進去，每一過程的機率都很低(但當然不是零風險)3.風險極低，就我的評估不到需要篩檢或預防性投藥的程...內科問題：傷口接觸黏膜或破損皮膚的血液傳染風險評估-點我查看詳細內容