醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
新冠肺炎傳染風險？
新冠肺炎傳染？您好，剛剛下課後5點半左右吃晚餐因為好像吃吳郭魚被卡到刺，家人帶我去耳鼻喉科診所，看但檢查後醫生說沒看到了，可能是我有催吐後吐出來，然後他還是開了消炎藥止痛給我吃，可是我媽就說我要儘量跟裡面的人保持距離不要一直顧著玩手機，可能...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 新冠肺炎感染後 大約有2-7天潛伏期 所以應該沒有這麼快發病 至於在診所裡面 如果您們都有戴口罩 加上沒有直接接觸 傳染機會應該是非常低 建議可以先觀察症狀 除非有相關症狀 才需要懷疑而去採檢 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容左下腹疼痛與頻尿：可能是膀胱炎復發嗎？？
排尿，尿尿問題？醫生您好 壓肚子膀胱的時候就會有想上廁所的感覺，左下腹部位置有時候還有點酸一點點點的痛，但尿的時候都正常挺多的沒有很少的現象……之前有過膀胱炎好了感覺上次跟這次不一樣，上個禮拜拉過兩天肚子現在又便秘五天了不知道是不是也是其中...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您提到的脹痛感 確實膀胱發炎,便祕脹氣 或是子宮卵巢疾病 都可能 不知道目前是否有頻尿或是發燒 如果有 則尿道感染機會比較高 不過可能還是需要驗尿才能確認 如果驗尿正常 卻仍不舒服 就要往便祕脹氣 或是子宮卵巢疾病方向檢查 建議...>>點我查看詳細內容脂肪肝炎與肝纖維化的區別與風險？
續172956？醫生您好 我後來回想在超音波檢查時，醫生似乎有小聲的說有些細胞都死掉了，雖檢查完只建議我要減重並幫我另外抽B肝C肝跟胎兒蛋白（結果未出），但也沒另外說什麼。 想請問醫生依據我上次抽血GPT異常（52/40）、超音波中重度...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 超音波上無法看到細胞死不死 您的醫師看到的應該是纖維化的現象 確實肝臟發炎後 一部分細胞死亡後 就會看到纖維化的現象 纖維化很嚴重後 就是肝硬化 依照您的描述 您應該是嚴重脂肪肝 並且一部分有纖維化的現象 但是還不到肝硬化的程度...>>點我查看詳細內容脂肪肝恢復後，纖維化能否逆轉？治療效果如何？？
續173037？醫生不好意思，謝謝您的回覆 那我想再詢問若有幸減重成功，脂肪肝與肝功能恢復正常後，那肝臟纖維化的地方也是會恢復正常嗎？還是纖維化這個狀況是不可逆，就只能依靠剩下健康的肝細胞？若纖維化的部份完全恢復正常，那他們的效能也會跟原...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 纖維化類似於結痂 可以想像就是有疤痕在那邊 不過其他正常肝臟細胞可以增生 代償這部分組織的功能 所以理論上在肝指數 或是解毒功能 應該影響不大 不管是肝臟發炎 或是脂肪肝 確實都沒特別藥物 要做的就是改變生活習慣 讓肝恢復 脂肪...>>點我查看詳細內容腎臟與脂肪肝的健康危機？
腎臟及脂肪肝問題？醫生您好，昨日我有做腹部超音波（高醫王文明醫生） 在左腎方面王醫生說有兩顆小水泡在外面，王醫生是說那基本上是良性且先天的不用擔心，想詢問醫生您覺得呢？（三年前有在高醫檢查腎功能正常，八月抽血腎功能也都正常） 另外，主要...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 水泡(cyst)確實是良性的 不需要特別處理 1. 所謂脂肪肝 是指因為飲食 生活習慣 或是體質 導致脂肪推積比較多在肝臟 只要您能夠飲食少油 多運動 規則作息不熬夜 不喝酒抽菸 大部分脂肪肝是可以慢慢恢復的 肝指數也...>>點我查看詳細內容如何有效降低膽固醇？生活習慣與保健品的選擇探討？
降膽固醇問題？醫師你好，我於7月末體檢後得知有高膽固醇問題，總膽固醇234、好膽固醇51、壞膽固醇172，非家族性遺傳，現正進行生活習慣調整，有些問題想請教醫師： 1. 我現在進食燕麥（一星期3-4次）、亞麻籽（每天沖泡喝）、喝綠茶、多菜少...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 紅麴等是營養食品 可以部份幫忙血脂肪的改善 但是其效果沒有廣告那麼誇張 建議以運動 規則作息 避免由炸食物為主 如果效果不好 建議可以先掛號家醫科醫師尋求建議 2. 通常3-6個月檢查一次 但是除非是中風或是急性冠心症高風...>>點我查看詳細內容健保快易通顯示的TPLA與RPR數值代表什麼意義？？
想詢問健保快易通的梅毒檢驗？醫生您好： 數天前掛了prep門診，並預掛九月底再抽血檢驗。期間上健保快易通查詢檢驗資料，發現自己的TPLA數值54、RPR（L）數值0.1。 本人過去並無梅毒病史以及治療過梅毒的經驗，想請問這數值如何判斷？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於RPR和TPLA這兩個數值 會因為試劑不同和操作不同 就會有不同的正常值區間 這數值必須與這檢驗單位提供的正常值區間做比較 才知道是否有異常 所以建議回到該門診諮詢或許才能知道如何判讀此數據 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容感冒症狀下能否接種疫苗？？
打疫苗前詢問？醫生想請問您幾個問題，因為我前幾天有感冒，今天也有在回去看診，然後早上有很幸運的搶到疫苗預約下禮拜五打，今天有問過耳鼻喉科醫生他說他覺得其實我沒有發燒都可以打…不用太擔心趕快去打，但是我還是會怕怕的，因為我把藥吃完可能是禮拜天...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照目前研究 只要沒有發燒 也沒特別身體不舒服 都可以施打疫苗 建議如果當天沒有特別不舒服 施打疫苗時候 可以將這幾天狀況告知負責疫苗醫師 由醫師當下評斷是否適合施打 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容健保快易通顯示的TPLA和RPR數值代表什麼意義？？
想詢問健保快易通的梅毒檢驗？醫生您好： 數天前掛了prep門診，並預掛九月底再抽血檢驗。期間上健保快易通查詢檢驗資料，發現自己的TPLA數值54、RPR（L）數值0.1。 本人過去並無梅毒病史以及治療過梅毒的經驗，想請問這數值如何判斷？
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 由於RPR和TPLA這兩個數值 會因為試劑不同和操作不同 就會有不同的正常值區間 這數值必須與這檢驗單位提供的正常值區間做比較 才知道是否有異常 所以建議回到該門診諮詢或許才能知道如何判讀此數據 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容感冒症狀能否接種疫苗？？
打疫苗前詢問？醫生想請問您幾個問題，因為我前幾天有感冒，今天也有在回去看診，然後早上有很幸運的搶到疫苗預約下禮拜五打，今天有問過耳鼻喉科醫生他說他覺得其實我沒有發燒都可以打…不用太擔心趕快去打，但是我還是會怕怕的，因為我把藥吃完可能是禮拜天...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照目前研究 只要沒有發燒 也沒特別身體不舒服 都可以施打疫苗 建議如果當天沒有特別不舒服 施打疫苗時候 可以將這幾天狀況告知負責疫苗醫師 由醫師當下評斷是否適合施打 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科問題：藥物可能損傷食道，該如何護理和飲食？？
再請教問題？醫生謝謝您回答。我早上有去診所看過醫生了，他還沒有要我吞胃鏡，他說高機率是藥物弄傷食道了，說先不要吃辣，燙，硬的東西。 想請問醫生，這樣我可繼續一邊喝胃逆舒，好像是保護黏膜的嗎同時吃早上內科醫生藥，因為忘了問他。 以及我發現吃飯...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 很抱歉因為系統壞掉 無法及時回覆 跟您致歉 在藥物方面 建議先避免會傷胃的藥物 例如非類固醇類消炎藥 其他藥物應該OK 跟胃逆舒一起使用也是可以 時物方面 建議先避免太刺激性食物 例如太酸或是太辣 等等 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容糞便旁出現橘紅色水的原因及處理方法？
馬桶水橘紅色？醫生您好，這幾個月偶爾上完大號後，過一陣子發現糞便旁邊會有像橘紅色的水（糞便本身跟擦屁股的顏色都正常黃褐色，當有這個症狀的前幾天有吃紅蘿蔔跟南瓜，但不多），想起問醫生這有可能會是什麼原因造成的呢？會是出血嗎？我在兩年半年前做過...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 確實如果吃到一些食物色素 例如紅蘿蔔 大便就可能會出現食物色素 這顏色跟實際出血很難分辨 不過通常如果真的是腸道出血 顏色會是暗紅色或是鮮紅色 不太會是橘紅色 不過如果要確定 建議可以先做大便潛血反應 如果陽性 才需要進一步安排...>>點我查看詳細內容橘紅色排洩物：黃色尿與鮮紅血的混合作用？？
續172830？醫生您好，那想再詢問橘紅色的部分會不會是黃色的尿跟鮮紅的血混合起來的？（但橘紅色的部分跟其他馬桶水有明顯分界） 那我目前的狀況沒有去檢查有關係嗎？還是建議要去檢查比較好？因為聽聞大腸鏡的有效期為5-10年，且有好幾天沒發生...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 混著尿也是一個可能性 不過這些都是推測 總歸一句 只有驗了才知道 建議可以先停掉那些會造成食物色素的食物 如果顏色退了 就應該只是食物顏色 如果持續 建議驗尿和驗糞便看看是否有潛血反應 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胃逆舒對食道傷害的恢復時間及症狀判斷？
昨日問題續問？謝謝醫生細心的回覆！ 因為今天家人有拿胃逆舒suspension 給我先喝，我有感覺疼痛感比較減緩但還是有一點點，目前現在打算明天早上還是去給內科肝膽腸胃醫生看看。 但想請教醫生這樣的因為藥物造成食道受傷大概要幾天才會好，是不...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前無法斷定是食道逆流 胃潰瘍 還是單純食道或是胃發炎 如果單純發炎 通常1-2週會改善 如果食道逆流或是胃潰瘍 就每個人程度不同 可能會超過一周 至於肺部或是心臟部分 您的症狀確實很不像 如果聽診也是正常 確實可以考慮先往肝膽腸...>>點我查看詳細內容腳部麻木在洗澡時常見的原因解析？
洗澡腳麻？醫師您好，最近泡澡的時候兩腳也都會發麻，想請問是什麼原因？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 泡澡時候 熱水會讓血管擴張 可能就會有麻的感覺 建議如果會麻時候 盡量不要泡太久 平時可以多運動 也可以使血管彈性增加 可以比較不會有發麻的狀況 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸悶微痛四日：是否食道受損？？
胸口微微的不舒服？醫生您好，我大約在前天因為有感冒有吃診所消炎藥跟抗生素，但隔天開始就感覺胸口中間會微微不明的的痛，而且很奇怪都是在要吃飯的時候比較明顯，當下刻意打嗝的時候也會感覺微微的怪異感覺，過了吃東西時間之後就漸漸不太會，我昨天回診醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 食道很長 由咽喉到胸口都是 依照您的描述 推測可能是食道逆流或是胃潰瘍造成的 不過確切原因要做胃鏡才知道 至於主動脈剝離 通常是劇烈的撕裂痛 而且不會因為吃飯而減緩 您的症狀不太像 如果是食道逆流或是胃潰瘍 通常是長期問題 建議...>>點我查看詳細內容白色泡沫痰是否由氣切肉芽發炎引起？？
白色泡沫痰？醫生您好 有個朋友他有氣切，本來痰就很多，顏色黃白、性質稠，但今天晚上變白色泡沫狀的痰，前幾天痰有血絲，後來看醫生說是氣切周圍有肉芽，咳嗽摩擦到容易流血，想問說會不會泡沫痰有可能是肉芽發炎造成的呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於泡沫痰 通常還是肺部來的機會比較高 氣切病患因為肺部需要常常分泌痰亦將異物排出 所以很容易產生白色泡沫痰 至於血絲 可能是肺部或是氣切處的微血管破裂出血 如果很快就止血了 通常不需要特別處理 如果持續流血 就需要找外科醫師找出...>>點我查看詳細內容內科檢查結果分析及健康狀況評估？
抽血檢查結果？其他檢驗資料 資料來源： 檢查類別： 排序項目： 檢驗檢查項目名稱： 全部。 將手機螢幕橫放會顯示更多資料。 檢查日期 檢驗檢查 項目名稱 檢查結果 110/08/13 HCT 43.5 110/08/13 HGB 13.2...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的抽血報告 1. 血糖值偏高 如果您是空腹抽血 建議到新陳代謝科門診檢查是否有糖尿病 2. 血氧偏低 不過不確定您抽的是動脈血還是靜脈血?? 如果是動脈血 可能要到胸腔科門診檢查肺部問題 如果是靜脈血 這是正常數值 可以不...>>點我查看詳細內容不對稱的小腿肌肉：正常嗎？？
小腿肌肉問題？醫生您好，最近發現小腿肌肉好像兩邊長得不太一樣，如圖(https://drive.google.com/file/d/1D9BObhZXtD9g3xj7piiicJAVRpdAxxW7/view?usp=sharing)，右小...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的圖片 這應該是正常的肌肉結構 至於為何兩腳不一樣 可能是您平常慣用右腳出力 所以右腳肌肉就比較發達 但是無論如何 看起來應該是正常的生理構造 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容高膽固醇、血糖及血鉀值超標，是否需要關注？？
血液報告？洪醫師您好， 月前有到醫院抽血檢查，檢查結果為 總膽固醇210，壞膽固醇144，血糖105，糖化血色素5.3，血鉀為5.3，上網查了一下標準值，發現均已超標，但是醫師只有請我注意膽固醇問題，其餘皆未說明與提醒！？是否醫師覺得沒關係...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 雖然血糖稍高 但是糖化血色素正常 所以應該沒有糖尿病的問題 血鉀稍高 不過如果您腎功能正常 可能是便秘或是排泄下降造成的 通常也確實影響不大 所以主要還是膽固醇問題 這部分建議先以飲食和運動控制 如果無法下降 才需要考慮藥...>>點我查看詳細內容