新冠肺炎傳染風險
新冠肺炎傳染？您好，剛剛下課後5點半左右吃晚餐因為好像吃吳郭魚被卡到刺，家人帶我去耳鼻喉科診所，看但檢查後醫生說沒看到了，可能是我有催吐後吐出來，然後他還是開了消炎藥止痛給我吃，可是我媽就說我要儘量跟裡面的人保持距離不要一直顧著玩手機，可能...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好新冠肺炎感染後大約有2-7天潛伏期 所以應該沒有這麼快發病至於在診所裡面如果您們都有戴口罩加上沒有直接接觸傳染機會應該是非常低建議可以先觀察症狀除非有相關症狀 才需要懷疑而去採檢謝謝您的提問新冠肺炎傳染風險-點我查看詳細內容
左下腹疼痛與頻尿：可能是膀胱炎復發嗎？
排尿，尿尿問題？醫生您好壓肚子膀胱的時候就會有想上廁所的感覺，左下腹部位置有時候還有點酸一點點點的痛，但尿的時候都正常挺多的沒有很少的現象……之前有過膀胱炎好了感覺上次跟這次不一樣，上個禮拜拉過兩天肚子現在又便秘五天了不知道是不是也是其中原...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您提到的脹痛感確實膀胱發炎,便祕脹氣 或是子宮卵巢疾病 都可能不知道目前是否有頻尿或是發燒如果有 則尿道感染機會比較高不過可能還是需要驗尿才能確認如果驗尿正常 卻仍不舒服就要往便祕脹氣 或是子宮卵巢疾病方向檢查建議平常多吃蔬菜 多喝水 ...左下腹疼痛與頻尿：可能是膀胱炎復發嗎？-點我查看詳細內容
脂肪肝炎與肝纖維化的區別與風險
續172956？醫生您好我後來回想在超音波檢查時，醫生似乎有小聲的說有些細胞都死掉了，雖檢查完只建議我要減重並幫我另外抽B肝C肝跟胎兒蛋白（結果未出），但也沒另外說什麼。想請問醫生依據我上次抽血GPT異常（52/40）、超音波中重度脂肪肝及...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好超音波上無法看到細胞死不死您的醫師看到的應該是纖維化的現象確實肝臟發炎後 一部分細胞死亡後 就會看到纖維化的現象纖維化很嚴重後 就是肝硬化依照您的描述您應該是嚴重脂肪肝 並且一部分有纖維化的現象但是還不到肝硬化的程度這種情況 您只要好...脂肪肝炎與肝纖維化的區別與風險-點我查看詳細內容
脂肪肝恢復後，纖維化能否逆轉？治療效果如何？
續173037？醫生不好意思，謝謝您的回覆那我想再詢問若有幸減重成功，脂肪肝與肝功能恢復正常後，那肝臟纖維化的地方也是會恢復正常嗎？還是纖維化這個狀況是不可逆，就只能依靠剩下健康的肝細胞？若纖維化的部份完全恢復正常，那他們的效能也會跟原本一...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好纖維化類似於結痂 可以想像就是有疤痕在那邊不過其他正常肝臟細胞可以增生 代償這部分組織的功能所以理論上在肝指數 或是解毒功能 應該影響不大不管是肝臟發炎 或是脂肪肝確實都沒特別藥物 要做的就是改變生活習慣 讓肝恢復脂肪肝進展到肝硬化 每...脂肪肝恢復後，纖維化能否逆轉？治療效果如何？-點我查看詳細內容
腎臟與脂肪肝的健康危機
腎臟及脂肪肝問題？醫生您好，昨日我有做腹部超音波（高醫王文明醫生）在左腎方面王醫生說有兩顆小水泡在外面，王醫生是說那基本上是良性且先天的不用擔心，想詢問醫生您覺得呢？（三年前有在高醫檢查腎功能正常，八月抽血腎功能也都正常）另外，主要在脂肪肝...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好水泡(cyst)確實是良性的 不需要特別處理1. 所謂脂肪肝 是指因為飲食 生活習慣 或是體質導致脂肪推積比較多在肝臟只要您能夠飲食少油 多運動 規則作息不熬夜 不喝酒抽菸大部分脂肪肝是可以慢慢恢復的肝指數也會恢復目前還不至於到肝纖維...腎臟與脂肪肝的健康危機-點我查看詳細內容
如何有效降低膽固醇？生活習慣與保健品的選擇探討
降膽固醇問題？醫師你好，我於7月末體檢後得知有高膽固醇問題，總膽固醇234、好膽固醇51、壞膽固醇172，非家族性遺傳，現正進行生活習慣調整，有些問題想請教醫師：1. 我現在進食燕麥（一星期3-4次）、亞麻籽（每天沖泡喝）、喝綠茶、多菜少肉...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 紅麴等是營養食品 可以部份幫忙血脂肪的改善但是其效果沒有廣告那麼誇張建議以運動 規則作息 避免由炸食物為主如果效果不好 建議可以先掛號家醫科醫師尋求建議2. 通常3-6個月檢查一次但是除非是中風或是急性冠心症高風險病患才會3個月...如何有效降低膽固醇？生活習慣與保健品的選擇探討-點我查看詳細內容
健保快易通顯示的TPLA與RPR數值代表什麼意義？
想詢問健保快易通的梅毒檢驗？醫生您好：數天前掛了prep門診，並預掛九月底再抽血檢驗。期間上健保快易通查詢檢驗資料，發現自己的TPLA數值54、RPR（L）數值0.1。本人過去並無梅毒病史以及治療過梅毒的經驗，想請問這數值如何判斷？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於RPR和TPLA這兩個數值會因為試劑不同和操作不同 就會有不同的正常值區間這數值必須與這檢驗單位提供的正常值區間做比較才知道是否有異常所以建議回到該門診諮詢或許才能知道如何判讀此數據謝謝您的提問健保快易通顯示的TPLA與RPR數值代表什麼意義？-點我查看詳細內容
感冒症狀下能否接種疫苗？
打疫苗前詢問？醫生想請問您幾個問題，因為我前幾天有感冒，今天也有在回去看診，然後早上有很幸運的搶到疫苗預約下禮拜五打，今天有問過耳鼻喉科醫生他說他覺得其實我沒有發燒都可以打…不用太擔心趕快去打，但是我還是會怕怕的，因為我把藥吃完可能是禮拜天...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照目前研究只要沒有發燒 也沒特別身體不舒服 都可以施打疫苗建議如果當天沒有特別不舒服施打疫苗時候可以將這幾天狀況告知負責疫苗醫師由醫師當下評斷是否適合施打謝謝您的提問感冒症狀下能否接種疫苗？-點我查看詳細內容
健保快易通顯示的TPLA和RPR數值代表什麼意義？
想詢問健保快易通的梅毒檢驗？醫生您好：數天前掛了prep門診，並預掛九月底再抽血檢驗。期間上健保快易通查詢檢驗資料，發現自己的TPLA數值54、RPR（L）數值0.1。本人過去並無梅毒病史以及治療過梅毒的經驗，想請問這數值如何判斷？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於RPR和TPLA這兩個數值會因為試劑不同和操作不同 就會有不同的正常值區間這數值必須與這檢驗單位提供的正常值區間做比較才知道是否有異常所以建議回到該門診諮詢或許才能知道如何判讀此數據謝謝您的提問健保快易通顯示的TPLA和RPR數值代表什麼意義？-點我查看詳細內容
感冒症狀能否接種疫苗？
打疫苗前詢問？醫生想請問您幾個問題，因為我前幾天有感冒，今天也有在回去看診，然後早上有很幸運的搶到疫苗預約下禮拜五打，今天有問過耳鼻喉科醫生他說他覺得其實我沒有發燒都可以打…不用太擔心趕快去打，但是我還是會怕怕的，因為我把藥吃完可能是禮拜天...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照目前研究只要沒有發燒 也沒特別身體不舒服 都可以施打疫苗建議如果當天沒有特別不舒服施打疫苗時候可以將這幾天狀況告知負責疫苗醫師由醫師當下評斷是否適合施打謝謝您的提問感冒症狀能否接種疫苗？-點我查看詳細內容
內科問題：藥物可能損傷食道，該如何護理和飲食？
再請教問題？醫生謝謝您回答。我早上有去診所看過醫生了，他還沒有要我吞胃鏡，他說高機率是藥物弄傷食道了，說先不要吃辣，燙，硬的東西。想請問醫生，這樣我可繼續一邊喝胃逆舒，好像是保護黏膜的嗎同時吃早上內科醫生藥，因為忘了問他。以及我發現吃飯有比...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好很抱歉因為系統壞掉 無法及時回覆 跟您致歉在藥物方面 建議先避免會傷胃的藥物例如非類固醇類消炎藥 其他藥物應該OK跟胃逆舒一起使用也是可以時物方面 建議先避免太刺激性食物例如太酸或是太辣 等等謝謝您的提問內科問題：藥物可能損傷食道，該如何護理和飲食？-點我查看詳細內容
糞便旁出現橘紅色水的原因及處理方法
馬桶水橘紅色？醫生您好，這幾個月偶爾上完大號後，過一陣子發現糞便旁邊會有像橘紅色的水（糞便本身跟擦屁股的顏色都正常黃褐色，當有這個症狀的前幾天有吃紅蘿蔔跟南瓜，但不多），想起問醫生這有可能會是什麼原因造成的呢？會是出血嗎？我在兩年半年前做過...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好確實如果吃到一些食物色素 例如紅蘿蔔大便就可能會出現食物色素這顏色跟實際出血很難分辨不過通常如果真的是腸道出血顏色會是暗紅色或是鮮紅色不太會是橘紅色不過如果要確定建議可以先做大便潛血反應如果陽性 才需要進一步安排腸鏡檢查謝謝您的提問糞便旁出現橘紅色水的原因及處理方法-點我查看詳細內容
橘紅色排洩物：黃色尿與鮮紅血的混合作用？
續172830？醫生您好，那想再詢問橘紅色的部分會不會是黃色的尿跟鮮紅的血混合起來的？（但橘紅色的部分跟其他馬桶水有明顯分界）那我目前的狀況沒有去檢查有關係嗎？還是建議要去檢查比較好？因為聽聞大腸鏡的有效期為5-10年，且有好幾天沒發生此症...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好混著尿也是一個可能性不過這些都是推測總歸一句 只有驗了才知道建議可以先停掉那些會造成食物色素的食物如果顏色退了 就應該只是食物顏色如果持續建議驗尿和驗糞便看看是否有潛血反應謝謝您的提問橘紅色排洩物：黃色尿與鮮紅血的混合作用？-點我查看詳細內容
胃逆舒對食道傷害的恢復時間及症狀判斷
昨日問題續問？謝謝醫生細心的回覆！因為今天家人有拿胃逆舒suspension 給我先喝，我有感覺疼痛感比較減緩但還是有一點點，目前現在打算明天早上還是去給內科肝膽腸胃醫生看看。但想請教醫生這樣的因為藥物造成食道受傷大概要幾天才會好，是不是不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前無法斷定是食道逆流 胃潰瘍 還是單純食道或是胃發炎如果單純發炎 通常1-2週會改善如果食道逆流或是胃潰瘍 就每個人程度不同 可能會超過一周至於肺部或是心臟部分您的症狀確實很不像如果聽診也是正常確實可以考慮先往肝膽腸胃方面檢查如果之後...胃逆舒對食道傷害的恢復時間及症狀判斷-點我查看詳細內容
腳部麻木在洗澡時常見的原因解析
洗澡腳麻？醫師您好，最近泡澡的時候兩腳也都會發麻，想請問是什麼原因？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好泡澡時候熱水會讓血管擴張可能就會有麻的感覺建議如果會麻時候 盡量不要泡太久平時可以多運動也可以使血管彈性增加可以比較不會有發麻的狀況謝謝您的提問腳部麻木在洗澡時常見的原因解析-點我查看詳細內容
胸悶微痛四日：是否食道受損？
胸口微微的不舒服？醫生您好，我大約在前天因為有感冒有吃診所消炎藥跟抗生素，但隔天開始就感覺胸口中間會微微不明的的痛，而且很奇怪都是在要吃飯的時候比較明顯，當下刻意打嗝的時候也會感覺微微的怪異感覺，過了吃東西時間之後就漸漸不太會，我昨天回診醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好食道很長 由咽喉到胸口都是依照您的描述推測可能是食道逆流或是胃潰瘍造成的不過確切原因要做胃鏡才知道至於主動脈剝離通常是劇烈的撕裂痛 而且不會因為吃飯而減緩您的症狀不太像如果是食道逆流或是胃潰瘍通常是長期問題建議可以先以規則作息 規律運動...胸悶微痛四日：是否食道受損？-點我查看詳細內容
白色泡沫痰是否由氣切肉芽發炎引起？
白色泡沫痰？醫生您好 有個朋友他有氣切，本來痰就很多，顏色黃白、性質稠，但今天晚上變白色泡沫狀的痰，前幾天痰有血絲，後來看醫生說是氣切周圍有肉芽，咳嗽摩擦到容易流血，想問說會不會泡沫痰有可能是肉芽發炎造成的呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於泡沫痰 通常還是肺部來的機會比較高氣切病患因為肺部需要常常分泌痰亦將異物排出所以很容易產生白色泡沫痰至於血絲可能是肺部或是氣切處的微血管破裂出血如果很快就止血了 通常不需要特別處理如果持續流血就需要找外科醫師找出血點至於是否為肉芽腫...白色泡沫痰是否由氣切肉芽發炎引起？-點我查看詳細內容
內科檢查結果分析及健康狀況評估
抽血檢查結果？其他檢驗資料資料來源：檢查類別：排序項目：檢驗檢查項目名稱： 全部。將手機螢幕橫放會顯示更多資料。檢查日期 檢驗檢查項目名稱 檢查結果110/08/13 HCT 43.5110/08/13 HGB 13.2110/08/13...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的抽血報告1. 血糖值偏高 如果您是空腹抽血 建議到新陳代謝科門診檢查是否有糖尿病2. 血氧偏低 不過不確定您抽的是動脈血還是靜脈血??如果是動脈血 可能要到胸腔科門診檢查肺部問題如果是靜脈血 這是正常數值 可以不用擔心3. 發...內科檢查結果分析及健康狀況評估-點我查看詳細內容
不對稱的小腿肌肉：正常嗎？
小腿肌肉問題？醫生您好，最近發現小腿肌肉好像兩邊長得不太一樣，如圖(https://drive.google.com/file/d/1D9BObhZXtD9g3xj7piiicJAVRpdAxxW7/view?usp=sharing)，右小...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的圖片這應該是正常的肌肉結構至於為何兩腳不一樣可能是您平常慣用右腳出力所以右腳肌肉就比較發達但是無論如何看起來應該是正常的生理構造謝謝您的提問不對稱的小腿肌肉：正常嗎？-點我查看詳細內容
高膽固醇、血糖及血鉀值超標，是否需要關注？
血液報告？洪醫師您好，月前有到醫院抽血檢查，檢查結果為總膽固醇210，壞膽固醇144，血糖105，糖化血色素5.3，血鉀為5.3，上網查了一下標準值，發現均已超標，但是醫師只有請我注意膽固醇問題，其餘皆未說明與提醒！？是否醫師覺得沒關係？另...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好雖然血糖稍高 但是糖化血色素正常 所以應該沒有糖尿病的問題血鉀稍高 不過如果您腎功能正常 可能是便秘或是排泄下降造成的通常也確實影響不大所以主要還是膽固醇問題 這部分建議先以飲食和運動控制如果無法下降 才需要考慮藥物治療至於頭暈部...高膽固醇、血糖及血鉀值超標，是否需要關注？-點我查看詳細內容