高膽固醇、血糖及血鉀值超標,是否需要關注?-內科

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血液報告?


洪醫師您好,月前有到醫院抽血檢查,檢查結果為總膽固醇210,壞膽固醇144,血糖105,糖化血色素5.3,血鉀為5.3,上網查了一下標準值,發現均已超標,但是醫師只有請我注意膽固醇問題,其餘皆未說明與提醒!?

是否醫師覺得沒關係?
另外晚上睡前有吃助眠藥安邦,每次半顆至一顆,但會有頭昏目眩的狀況,是否為藥物副作用?
謝謝您的答覆。



小張,40~49歲男性,詢問日期:2021/08/25

洪元斌 醫師回覆-內科


您好雖然血糖稍高 但是糖化血色素正常 所以應該沒有糖尿病的問題血鉀稍高 不過如果您腎功能正常 可能是便秘或是排泄下降造成的通常也確實影響不大所以主要還是膽固醇問題 這部分建議先以飲食和運動控制如果無法下降 才需要考慮藥物治療至於頭暈部分 確實是安眠藥常見副作用可以考慮安眠藥提早一點吃 試試看隔天頭暈是否比較改善?若是無法改善 頭暈又很困擾可能要請您的醫師改其他安眠藥謝謝您的提問

回覆日期:2021/08/25

彙整補充說明


根據您提供的檢查結果,總膽固醇210 mg/dl、壞膽固醇144 mg/dl、血糖105 mg/dl、糖化血色素5.3%、血鉀5.3 mEq/L,這些數值的確有部分超出正常範圍,值得關注。

首先,總膽固醇210 mg/dl雖然略高於正常範圍(通常建議低於200 mg/dl),但壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇,LDL)144 mg/dl則明顯超標,這是心血管疾病風險的重要指標。
高膽固醇可能導致動脈粥樣硬化,增加心臟病和中風的風險,因此醫師建議您注意膽固醇問題是正確的。

接下來,血糖105 mg/dl雖然在空腹血糖範圍內,但已接近糖尿病前期的界限(通常空腹血糖正常範圍為70-99 mg/dl),而糖化血色素5.3%則顯示您的長期血糖控制良好,這意味著目前並未發展為糖尿病,但仍需定期監測,並注意飲食與運動,以防未來可能的風險。

至於血鉀5.3 mEq/L,這個數值在正常範圍的上限(正常範圍通常為3.5-5.0 mEq/L),稍微超標可能與飲食、腎功能或其他因素有關。
如果您的腎功能正常,這可能不會立即造成健康問題,但仍建議定期檢查,特別是如果有腎臟疾病的家族史或其他風險因素。

關於醫師的建議,可能是因為在您目前的健康狀況下,膽固醇的問題更為迫切,且其他指標雖然超標,但並未達到立即需要介入的程度。
醫師通常會根據整體健康狀況和風險評估來決定治療的優先順序。

至於您提到的安眠藥安邦,這類藥物的確有可能引起頭暈、目眩等副作用,特別是在劑量較高或與其他藥物相互作用的情況下。
建議您可以嘗試調整服用時間,或與醫師討論是否需要更換藥物,以減少這些不適感。

總結來說,您目前的健康狀況需要持續關注,特別是膽固醇和血糖的管理。
建議您採取健康的生活方式,包括均衡飲食、定期運動、保持健康體重,並定期回診檢查,必要時與醫師討論是否需要藥物治療。
同時,對於安眠藥的使用,請務必與醫師溝通,尋求適合的解決方案。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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