肥胖母親血糖高、膽固醇偏高,該如何治療?-心臟血管專科

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請問您建議是否需要服藥??


林醫師我母親64歲,肥胖,飯後血糖142;最近檢查膽固醇26
6、TG 198;請問您建議是否需要服藥?
謝謝!YY敬上


YY,30~39歲女性,詢問日期:2005/01/18

林昌琦 醫師回覆-心臟血管專科


先修改生活及飲食型態三至六個月後經複查確認再決定是否用藥

回覆日期:2005/01/18

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先要了解她的健康狀況,包括高血糖和膽固醇偏高的問題。
根據您提供的數據,飯後血糖142 mg/dL,總膽固醇266 mg/dL,三酸甘油脂(TG)198 mg/dL,這些指標顯示她可能面臨糖尿病及心血管疾病的風險。


生活方式的調整
在考慮是否需要服藥之前,建議先從生活方式的調整入手。
以下是一些具體的建議:
1. 飲食控制:
- 減少碳水化合物攝取:特別是精製糖和白米、白麵等高GI食物,這些食物會迅速提高血糖。

- 增加纖維攝取:多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物有助於穩定血糖和降低膽固醇。

- 選擇健康脂肪:如橄欖油、堅果和魚類等,避免飽和脂肪和反式脂肪的攝取。

2. 運動:
- 建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。
運動不僅能幫助控制體重,還能改善胰島素敏感性和降低膽固醇。

3. 體重管理:
- 如果您的母親肥胖,減重將是改善血糖和膽固醇的關鍵。
即使是減少5-10%的體重,也能顯著改善健康指標。


監測與醫療諮詢
在進行生活方式的調整後,建議在三至六個月後再次檢查血糖和膽固醇水平。
如果這段時間內,血糖和膽固醇未能改善,則可能需要考慮藥物治療。

1. 血糖控制:
- 若血糖持續高於正常範圍,醫生可能會建議使用口服降糖藥,如二甲雙胍(Metformin),這是治療第二型糖尿病的第一線藥物。

2. 膽固醇管理:
- 若膽固醇仍然偏高,可能需要使用降膽固醇藥物,如他汀類藥物(Statins),這類藥物能有效降低LDL膽固醇和總膽固醇。


定期檢查
定期的健康檢查非常重要,建議每三個月檢查一次血糖和膽固醇,並根據檢查結果調整治療方案。
此外,若有其他健康問題,如高血壓或心臟病,則需要綜合考量。


結論
總結來說,您母親的情況需要先從生活方式的調整開始,並在三至六個月後再進行檢查,根據檢查結果再決定是否需要服藥。
這樣的方式不僅能有效控制血糖和膽固醇,還能改善整體健康狀況。
若有任何疑慮,建議隨時諮詢醫生,獲得專業的建議和指導。
希望您母親能早日恢復健康!

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