謝文淮 醫師 回覆外科問題

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盲腸炎與盲腸破裂:不同看法及症狀解析

盲腸炎變成盲腸破裂的問題?醫生你好:我想請問一下,我媽媽是在7/6星期五開始感到腹部不舒服在7/8星期日轉為右下腹部的疼痛稍微明顯,但是依然沒去大醫院就診只去看了腸胃科的小診所!!到了7/10星期二早上右下腹部很痛還發燒到38.4度趕緊去嘉...


謝文淮 醫師回覆-外科
由令慈的病狀與病程,可能是闌尾炎。闌尾炎的診斷主要為病史,腹部疼痛轉移至右下腹部,右下腹有壓痛,白血球的高低表示闌尾炎的嚴重度,腹部X-光僅供參考,甚少用到CT。如果是女性則會會診婦產科排除婦科疾病,如卵巢疾患、或骨盆腔膿瘍。現在我會診斷是...

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術後腸胃疼痛是否正常?闌尾炎手術後照顧建議

闌尾炎術後症狀?謝醫師你好,我上星期日(6/10)因為急性盲腸炎接受切除手術,醫生說我的闌尾爆開並且化膿。星期二(6/12)出院回家休養,但是從開刀後到現在每天有腸胃蠕動的痛,偶爾就會痛一下,一下就是非常痛,請問這是正常的嗎?我在馬來西亞開...


謝文淮 醫師回覆-外科
如果是闌尾炎破裂與化膿,手術後,要注意是否傷口有感染。如果傷口感染,會有傷口脹痛感,傷口會有紅腫。所以建議要到醫院複診。如果傷口正常,一星期後拆線,應該就一切正常。

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甲狀腺乳突癌手術後的甲狀腺素替代治療與相關問題探討

甲狀腺乳突癌?醫師:您好!我先生於去年8月10日動了摘除兩側的甲狀腺,因腫瘤已經大到4cm且影響到喉嚨,之後10月中旬也做了碘131的第一次放射治療.現在每天補充2.5粒的"M84 THYROXINE SODIUM 0.1mg/t...


謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科
對不起請告訴我,檢驗的項目是什麼?再做回答。謝文淮醫師

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腹膜炎術後症狀與護理

腹膜炎術後問題?醫生您好:我2/25闌尾炎引發腹膜炎開刀,出院到現在已經16天..今天肚子出現刺痛的頻率有點頻繁,右下腹也有刺痛感,但沒有發燒。請問這是正常現象,還是應該要回門診檢查?另外,引流管的傷口上禮拜裂開,還有流膿,經過幾天換藥,目...


謝文淮 醫師回覆-外科
手術後,傷口疤痕,所以會有硬塊感,這是正常,但若是會持續脹痛,則考慮是否有膿瘍。依你描述,因有引流管的傷口,則可以判斷盲腸破裂,開刀時傷口容易被污染,也較會產生感染並發生膿瘍。建議到門診找開刀醫師檢查。謝謝來信。

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母親跑步後右胸疼痛,是否為乳癌徵兆?

關於乳癌?我媽媽大概52 53歲了最近他有一次跑步跑得很趕結果他說他的右胸部很痛很不舒服他沒來月經也算有一段時間了吧大概2 3年了吧不知道他這樣會有甚麼大礙嗎還是只是我多心了我媽媽也已經吃素很多年了飯經常都是吃很多穀物的飯十穀飯之類的也會吃...


謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科
胸部疼痛,需要考慮的問題有如下,心臟的缺氧(心絞痛,但在左側);肌肉過度甩動引起的疼痛(可能久未運動,稍有過動運動會造成運動害):是否有大血管剝離的問題,通常有高血壓,看媽媽的描述應該可以排除;找不到原因統稱神經痛(婦女因有乳房,重力之故,...

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指甲受創後的處理與康復

指甲的問題?大約在去年的九月 右腳的大拇指受到撞擊 指甲裡面瘀血 指甲斷裂 不過之後 有將指甲清除 清除之後 甲床看起來有一塊有點硬的凸出物 看起來覺得是甲床受到破壞 增生修復的組織 但有點硬 最近 新的指甲 慢慢長出來了 但長到凸出物 受...


謝文淮 醫師回覆-外科
建議將指甲床表面刮平(但不能傷及指甲床)就可以正常使指甲長出。

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右胸乳頭硬化是否為發育徵兆?

乳房有點硬硬ㄉ?醫生你好:小女今年小學三年級昨天突然發現右邊胸部奶頭ㄉ地方摸起來有點硬硬ㄉ但另一邊卻很正常請問這是要發育ㄉ現象嗎?但另一邊怎ㄇ沒有ㄋ?麻煩醫生幫我解答


謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科
奶頭硬硬的,應該考慮是否有乳腺阻塞,若兼有紅腫還要懷疑有發炎現象,但這種狀況大都發生於結婚生子的婦女,建議密切觀察,並注意是否與月經週期有關。

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闌尾炎手術後多久可以泡澡?

有關闌尾炎手術後?醫師您好:我在今年11月初闌尾炎開刀(傳統手術),目前距離開刀已經7個禮拜了,表面傷口也愈合了,請問這樣可以去泡溫泉或泡澡嗎?那有甚麼限制嗎?(例如水溫不能太高之類的)如果都不行那手術後大概多久才可以泡澡?謝謝您!


謝文淮 醫師回覆-外科
沒有問題。

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甲狀腺腫瘤未清除是否易擴散?放射線治療效果如何?

甲狀腺問題?我媽媽,因為甲狀腺進去羅東博愛醫院,結果開出來時候,我發現他有一顆2公分腫瘤因沒有清除,就使用放射線治療,請問醫生甲狀腺會不會擴散。


謝文淮 醫師回覆-外科
甲狀腺腫瘤,因為有區分功能性與非功能能性,良性與惡性。既然選擇手術治療,就應該盡量清除乾淨,但因為位處頸部,附近有許多重要組織,有時候也是愛莫能助,請問令慈切下來的病理報告是什麼?可以告訴我。我再幫你解答。由於最近事情繁忙,延誤回信請見諒。...

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糖尿病患者腳踝上的肉瘤是否需要切除?該掛哪一科就診?

腳上長怪東西?醫師你好:我本生有糖尿病,因為腳踝上長了一顆類似肉瘤的東西已經很久了之前都不覺得痛所以都沒理會它的存在也因為我的身體體質有蟹足腫遲遲不敢去把它切除掉,怕弄掉之後還惠長出來,但是最近發現這顆瘤越來越大了而且還痛了,請問這種情況應...


謝文淮 醫師回覆-外科
依你所述,長在足踝處最常見者為痛風石,但它常伴隨發炎,會痛。也可能是關節曩增生。也可能皮下腫瘤,也可能神經纖維瘤,總之我建議到外科門診,手術並送病理切片。

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腹膜炎手術後的後遺症及保養方法

腹膜炎?小時候腹膜炎開刀會有什麼後遺症嗎?該怎麼保養???


謝文淮 醫師回覆-外科
通常腹部手術可以區分為乾淨手術,汙染手術。如疝氣手術為乾淨手術,破裂性盲腸炎為汙染手術,汙染性手術後會有較多的後遺症,最常見為腸沾黏,造成排氣困難而腹脹,一般會自癒,然而若時常發生或無法緩解時,則考慮手術去沾黏。術後沾黏與體質和嚴重度有關。...

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疝氣手術是否必要?對生育和生產有何影響?

疝氣一定要開刀嗎..?我今年35歲,因痔瘡去看醫生(發現我有疝氣),請問醫生大人~這一定要開刀嗎?如不開刀~會影響生育或生產嗎?請醫生指示要如何處理~萬分感激~


謝文淮 醫師回覆-外科
疝氣:就是腹膜內的組織或器官鼓出,偶而也會只有腹膜外脂肪鼓出。通常是由腹膜應該閉鎖時的缺陷處鼓出,最常見者為腹股溝疝氣,臍疝氣。也有因為腹壓太大如肝病腹水、攝護腺肥大、懷孕等因素,或年紀大腹壁較薄弱,致疝氣由身體較薄弱處鼓出。通常開口較小,...

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如何處理蜂窩性組織炎傷口?

蜂窩性組織炎傷口後續治療?若得過蜂窩性組織炎而留下的傷口,該如何去除呢?


謝文淮 醫師回覆-外科
蜂窩性組織炎,通常都由傷口感染造成(紅腫熱痛)。經治療後,包括擴創、抗生素,紅腫消退,傷口癒合。有時候,還會復發,若時常復發,可以考慮施打長效抗生素預防。謝謝來信。

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肝結石複發原因及禁忌症

肝結石復發的問題?醫師您好家母十年前曾經動過肝結石手術幾年後卻又復發而再次動刀現在剛復原不久每次看到家母發作的時候總是很難過想請教一下肝結石病人復發的原因?這樣病史的人有哪些禁忌(食物或須要禁止的事)?


謝文淮 醫師回覆-外科
肝內結石,通常為膽紅素鈣結石,不易吃藥化掉。一般會出現慢性發炎現象,數量可能少量也可能多量,檢查方法可以超音波、電腦斷層、膽道攝影。手術可以內視鏡經腸道取石,也可以內視鏡經膽管取石,可以用傳統開腹手術進行取石。復發率高,常因體質與攝食因素造...

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甲狀腺超音波發現黑點,該如何處理?

甲狀腺超音波有黑點?2月初公司健康檢查時,甲狀腺超音波有照到陰影,檢驗師要我趕緊去新陳代謝科檢查,但附近醫院新陳代謝科的人數實在太多,故想請問醫師,是否需要需去看?依超音波判斷,此為結節腫或腫瘤?超音波網址如下:https://docs.g...


謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科
甲狀腺腫瘤,由超音波檢查大致可以區分曩腫或結節,可以至一般外科門診,繼續追蹤。

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疝氣手術相關問題:運動過度導致疝氣?手術風險與治療方式探討

關於疝氣手術?醫師您好:近三個月左右發現下腹部兩側有些許突出,經外科醫師目視及觸診為疝氣,我本身喜歡運動跑步,想請問醫師疝氣是運動過量所致嗎?另外,疝氣開刀算小手術嗎?會不會有腸沾黏的問題發生?聽說可用腹腔鏡手術是嗎?以上麻煩醫師解答,謝謝...


謝文淮 醫師回覆-外科
雙側疝氣,大致發生於年紀較大者,主要原因是由於肌肉層的弱化與腹壓上升(可能因攝護腺肥大、肝硬化造成腹壓上升),可以用傳統手術方法或腹腔鏡手術方法,因為未曾破壞腸子的外表,所以不會有腸沾連現象。

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甲狀舌骨囊腫需不需要開刀?

甲狀舌骨曩腫?謝醫生您好:想請問甲狀舌骨曩腫是否須要開刀!因前幾天下巴腫起來~去耳鼻喉科醫生告知得了此症狀已有先吃藥也有稍微消腫;想請問如不開刀是否會再復發:如復發會有何影響!謝謝!


謝文淮 醫師回覆-外科
建議手術摘除,如果用抽吸方式治療,會再復發。它是良性腫瘤,不會轉為惡性,謝謝來信。

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右胸凹凸不平,有疑似硬塊的感覺是什麼?

不確定是不是硬塊?????醫生您好胸部不大約B但我的右胸比左胸小滿多左胸甚至比較低有問題的是比較小的右胸我覺得我整個胸部都有點凹凸不平的感覺所以我摸不出什麼明顯的硬塊尤其是乳頭上方那一片我不知道怎樣算檢查我都是非常大力的摸到裡面一定要躺著或...


謝文淮 醫師回覆-乳房甲狀腺科
乳房,由皮膚,皮下脂肪,會到達乳房組織,如果以手指擠按,可能會感受到有一腫塊,這是正常的乳房組織,婚後生過孩子的婦女尤加明顯。如果乳房組織內有腫塊,輕輕順著乳頭以同心圓方式觸摸,應該可以感覺得到。乳房自我檢查技術可以上網查閱。兩邊乳房不等大...

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腹腔鏡手術後持續疼痛,該如何處理?

腹腔術後?您好:家中小孩{15歲}11月3號做腹腔鏡手術 肚子上有3個孔 引流管2個於術後2星期拔除 現傷口癒合 但最近常會說肚臍上方和下腹會隱隱痛 有時會抽痛 詢問主治他說沒甚麼大礙 只要沒拉肚子發燒都還好{他是盲腸破洞糞...


謝文淮 醫師回覆-外科
建議作電腦斷層檢查或超音波檢查,以排除腹內腸瘍的可能性。

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腹膜炎術後症狀:腹部隱隱作痛

腹膜炎過後的復原期?算一算我出院有二個月了我是盲腸炎挾帶著腸胃炎所引起的腹膜炎雖然我已經出院了,醫生也叫我不用去看他了但最近不知道是天氣的關西還是怎樣我的腹部有時候都會隱隱作痛


謝文淮 醫師回覆-外科
手術後,傷口癒合時需要組織生長修補,因此會有癢的感覺。也因為術後疤痕的關係,病人偶而會感到不舒服或隱隱作痛,這是會隨時間而漸漸改善。通常傷口癒合的穩定約需要六個月。謝文淮

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