陳柏璋 醫師 回覆家醫科問題 - 第17頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

夜間大量流汗的原因及處理方法?


夜間冒汗?陳醫師您好 我先生目前45鍮,生活作息正常.身高183體重72,孅瘦,無不良硓好,可是曾經有2次在晚上睡覺時大量流汗,用手摸其手臂可以摸到水漬,其本人並未查覺也𤰉有感到不舒服,請問,這是所謂的更年期症狀嗎?還是有其...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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來信提到您先生發生過兩次夜間大量流汗的情況,通常要注意有沒有胸悶、頭暈、虛弱、顫抖等可能暗示心臟或是低血糖的症狀。如果完全沒有任何不舒服,也沒有心血管疾病的高風險,如您所說有可能是男性更年期的症狀,也有可能是因作息或工作、情緒壓力所引起的短...

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左上腹部悶痛是十二指腸潰瘍嗎??


腹部問題?醫師您好: 我這幾天左上腹部約肋骨下方都會有悶痛以及壓迫感,請問這會是什麼問題??之前是右上腹疼痛,經檢查是十二指腸潰瘍,吃了八個月的藥(到今天才吃完) 但右邊還是有時會有痛感有時就不會!!故不知潰瘍有沒有好,而這幾天卻換成左上腹...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

來信提到您左上腹肋骨下方有悶痛及壓迫感,由於該部位有許多器官系統,包括胃腸、脾臟、橫膈膜,甚至心臟、肋膜腔的病灶也有可能引起該部位疼痛,強烈建議您直接到一般內科、腸胃科或家醫科門診就診,醫師會問清楚疼痛的來龍去脈,並做理學檢查和其它檢驗,以...

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嗜睡與腳部抽搐:家醫科檢查建議?


嗜睡的狀況很嚴重?醫師你好:我本身身體情況.不致於影響我的的睡眠狀態.我有血液循環不良的疾 病.但現在只要吃飽就想睡.以致於晚上都無法正常睡眠.我該如何檢查 我的身體狀況呢?(有時甚至腳會不自主抽動)這個問題已經困擾我將近3個月 了!我該從...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

來信提到吃飽就想睡、睡眠作息不正常以及腳不自主抽動的問題。這些症狀可能是屬於不同的身體或心理方面的異常訊號,對您的日常生活和情緒造成很大的困擾,建議您找家庭醫學科或一般內科就診,做全面性的評估,醫師會根據臨床症狀安排適當的檢查,以了解病因何...

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精索靜脈曲張手術後傷口附近腫脹疼痛如何處理??


想請問醫師們,關於開刀後傷口附近的腫脹疼痛該怎麼辦呢??醫師您好:  去年十一月底因為睪丸精索靜脈曲張疼痛,到慈濟進行了雙側的精索靜脈曲張手術,手術完之後,傷口下面附近(就生長陰毛的地方)就有腫脹疼痛,當時醫師說是因為開刀傷口的關係,要我冰...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好 :來信提到精索靜脈曲張手術後,出現傷口附近腫脹疼痛的症狀,因為已經持續三個月了,不太像是一般急性的發炎腫脹反應。建議您再到其它的「泌尿科」醫師門診做詳細的評估檢查,看看有沒有潛在的問題。

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糖尿病患者需注意:酒類對血糖的影響及胰島素副作用?


胰島素疑問?陳醫師您好1酒類沒有糖份為什麼對糖尿病人有傷害2注射胰島素會有什麼後遺症目前是用諾和密斯30


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到第一個問題,是飲酒和糖尿病的關係。這兩者的互動很複雜,在此簡化為幾個層面: (1) 空腹飲酒:瞬間酒精濃度升高,會抑制肝醣釋放葡萄糖至血液中,導致加重低血糖的症狀,嚴重的話會造成昏迷,因此絕對不可以空腹飲酒。 (2) ...

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運動減肥與體重變化:需考慮腫瘤因素嗎??


減肥與體重減輕?您好 本人正實行運動減肥,因為健檢大多顯示體重太重了.161.3公分/74公斤,可一些資訊顯示腫瘤亦會造成體重減輕,如六月內下隆超過原體重百分之五,如持續運動控制飲良,可能達到下降百分之五甚或更多,是否要考慮腫瘤造成? 謝謝


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到體重快速減輕,是否有可能是腫瘤造成?體重快速減輕的定義是一個月內下降超過5%、或六個月內下降超過10%體重,可能的原因非常多,首先要釐清是否有積極的節食(比如每天攝食熱量小於800大卡、或罹患憂鬱症/厭食症等精神疾病)...

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大哭後頭痛:是情緒問題還是疾病??


大哭後頭痛?醫生您好  我想幫女友詢問 大哭後頭痛欲裂的問題  女友26歲身體健康狀況正常  每當我跟她吵架,她情緒起伏太大之後  就會頭痛,感覺起來真的很痛那種  她會痛到受不了用手打自己的頭,甚至用頭撞牆,希望減輕疼痛  並且整個人開始...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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建議調整生活作息與適當運動,若有必要可先看家醫科,由醫師診療評估與專業判斷再給您相關建議與處置。

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從97年到100年:空腹血糖值的變化與糖尿病風險?


糖尿病問題?您好 本人於97年中健檢空腹血糖93mg/dl,至100年中健檢空腹血糖為104mg/dl,空腹血糖是會起起落落或一直逐年升高?有報導說104mg/dl屬前期糖尿病,6~7年後會得糖尿病是真的嗎?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友阿三哥您好:  來信提到健檢的空腹血糖值,根據衛生署公佈的標準,正常值在100mg/dL以下,而100~126mg/dL 的空腹血糖,表示空腹血糖異常,也就是葡萄糖耐受性異常,是界於正常與糖尿病之間的過渡地帶,表示您的胰島素阻抗性增高,...

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皮下出血紅點:可能與哪些疾病有關??


皮下出血紅點?醫師你好  今日起床突然發現左手臂 皮膚下有出血紅點(像針扎) 顏色暗紅或咖啡  前一天有去泰式按摩油壓 有按到手  後來晚上有吃燒酒雞火鍋  這樣會造成的原因嗎  另外我鼻中膈有彎曲 所以左側下鼻甲處會微血管紅紅 如果天氣...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好:來信提到過去幾年健檢的血小板數值,都在正常範圍內(正常的血小板數目為150,000-400,000/ul)。另外,皮下的小出血斑,通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象,若您的出血斑很明顯,或出現自發性的瘢血,就應到一般內科門診...

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血小板數值偏低與皮膚問題的關係?


皮膚問題跟血液?血液檢查報告中 從98年-101年 血小板數值分別為 259000 260000 255000 239000 240000 請問這樣數值是偏低嗎??  今天睡醒 突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣 ht...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好:來信提到過去幾年健檢的血小板數值,都在正常範圍內(正常的血小板數目為150,000-400,000/ul)。另外,皮下的小出血斑,通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象,若您的出血斑很明顯,或出現自發性的瘢血,就應到一般內科門診...

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家醫科或整形外科?解決耳垂問題的建議?


耳朵問題? 1.耳垂很大..習慣側睡的人..翻來翻去會折到耳垂嗎?  2.我的耳垂有被用力拉到..有腫起來..去看了皮膚科.也有吃藥擦藥還是沒好.現在的耳垂有點變形.也變長了..這樣要看什麼科比較好?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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來信提到耳垂的問題,耳垂皮膚裡面為軟組織,具有相當大的彈性,睡覺翻身時只會和枕頭或床墊接觸,並不會造成耳垂折到。另外,耳垂因為外力有點變形或變長,可能會有軟組織腫脹發炎的情況,通常會自行修復,若要就醫,可以看皮膚科或耳鼻喉科門診。以上回覆,...

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家醫科建議:奶奶走路喘息有聲音,應掛哪科??


最近...走一小段路就會喘..而且是有聲音的喘?最近,常聽叔叔提起,奶奶總是走一小段路就氣喘吁吁..而且喘的有聲音,對於這個情形..我實在不知道該先帶奶奶去掛哪一科?;是胸腔外科還是心臟外科呢?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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建議可先看診心臟內科!

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貓傳染病引發耳喉異物感,應看哪一科??


懷疑被貓傳染寄生蟲,請問該看哪一科?醫生你好 最近常常感到耳朵內搔癢,感覺像有頭髮(或蜘蛛絲)在裡面搔,  用手指嘗試將之拉出但手指感覺不到東西,耳內卻感覺有絲狀物在耳朵裡面拂過,  我想到前陣子留宿朋友家時,半夜被她養的貓舔入耳朵內(還舔...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到近日常常感到耳朵內有異物搔癢感,耳鼻喉科醫師在檢查時一定會注意耳道皮膚有沒有異物或感染的徵象。您提到已經看過耳鼻喉科,而醫師無法做判斷,不知您是否有詳細詢問醫師比較可能的病因為何?或者建議轉介到其它醫師門診。一般來說,...

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熱湯飲用後出現頭暈、胃部不適及肢體疲憊,該看哪一科??


喝完熱湯後頭暈無力?中午喝完熱湯(只用了魷魚羹湯,沒有吃其他東西,早餐有進食)之後,過一會就出現頭暈、胃部發熱、四肢痠軟無力、後頸部覺得很沉重不舒服的情形,大概過了10分鐘才會好轉一些。以前也出現過三次這種情形,分別是早餐吃麵線羹、和中午單...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到幾次的經驗,喝完熱湯熱食之後發生頭暈、胃部發熱、四肢痠軟無力、後頸部覺得很沉重不舒服的情形。由於不瞭解您過去的疾病史和身體狀況,所以無法給予明確的答案,一般來說有可能是自律神經的反射作用,或心血管系統的協調問題。建議您...

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女生因抽菸被傳染愛滋病風險?捐血問題與家醫科探討?


捐血問題?請問一下..我3個朋友小便沒洗手..請我抽菸..我有抽她的菸...我是女生..這樣會不會得愛滋病.......有需要去檢查嗎...謝謝..


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到您對於感染愛滋病的擔心,其實愛滋病毒的主要傳染途徑是性行為、血液或母子垂直傳染。性行為傳染方式主要是不安全的性行為,與感染者有肛門、陰道或破皮的口腔黏膜接觸;血液傳染則是輸入被愛滋病毒污染的血液製品、或使用未消毒清潔的...

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大腸鏡檢查中肚臍下方劇痛該看哪一科??


大腸鏡做到一半肚臍下方很痛?我的腸胃一直很敏感,我也容易焦慮 所以常肚子痛 這2個月肚子痛越來越頻繁,一開始醫生說是腸躁症 直到一天拉到血便,血跟一塊透明黏液大出來 那一夜都在拉非常劇痛沒睡覺 醫生後來說是消化性器官潰瘍出血 我吃了醫師開的...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

若醫師懷疑可能有子宮內膜異位等推測,可就診婦產科。

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瞭解父親健康檢查結果需要注意的事項?


想請問健檢結果?醫師您好想請教您我父親健康檢查的報告結果: <1>男性 63歲 180cm72公斤 <2>心電圖檢查:R波異常 ST波異常 心臟有雜音 <3>雙側肺門處肺紋增加 輕度限制性通氣障礙 <...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到健檢報告的問題,紅字部份整理如下: 1. 心電圖檢查:R波異常 ST波異常 心臟有雜音 : 建議到心臟內科門診由醫師問診並安排心臟超音波,進一步評估心臟功能。 2. 雙側肺門處肺紋增加 輕度限制性通氣障礙:令尊有沒有長...

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跨科就醫診治建議:解決多重症狀的方法?


諸多症狀想尋求治療方式?陳醫師您好,我有許多症狀,因為跨科別,也聽說各器官間有影響,想詢問該如果就醫診治較洽當。以下為我有的症狀:1.慢性支氣管疾病(期間中西藥都吃過,但沒持續)。長達4年多痰 悶咳(會發出聲音)。七月中曾因呼吸困難(以前鼻...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好,建議先調整作息習慣,若仍未改善可看診家醫科,由醫師專業判斷及評估再給您相關建議。謝謝!

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全身搔癢:可能是內科問題?該看哪科??


全身搔癢?請教一下醫師 我上上禮拜天晚上要睡之前開始忽然全身很刺癢 (但沒有起疹子)  本來想說是不是食物或藥物過敏(當天有吃土芒果和抗生素) 癢了兩天後受不了 跑去看皮膚科診所  醫師說也有可能是藥物過敏 但是他說這種藥很少有過敏 後...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您的問題若是過敏情形,這是體質問題,只能避開引起過敏的食物或環境。建議找一位可信任且長期知道您狀況的內科、免疫風溼科或家醫科醫師定期追蹤。

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日本腦炎症狀疑慮?如何確認及處理??


請問關於日本腦炎症狀?醫生您好,我於6/17.18前往高雄長庚探望朋友,回來後一直覺得精神不濟、身體輕微不適及肩頸很緊,原以為是高雄較炎熱及攜帶筆記型電腦所致,但至今狀況未改善,上週六開始覺得頭漲漲的偶有抽痛,週日開始身體會輕微發熱,但未發...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

日本腦炎大多數為無症狀的感染,少數有症狀的病例出括包括頭痛、發燒、噁心嘔吐、躁動不安、 意識障礙、痙攣甚至昏迷的症狀,症狀嚴重程度差別很大。您來信提到自己出現頭痛、身體發熱、肩 頸很緊等症狀,由於很多疾病也會有類似表現,建議您到家醫科或一般...

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