陳柏璋 醫師 回覆家醫科問題 - 第17頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

血小板數值偏低與皮膚問題的關係?


皮膚問題跟血液?血液檢查報告中 從98年-101年 血小板數值分別為 259000 260000 255000 239000 240000 請問這樣數值是偏低嗎??  今天睡醒 突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣 ht...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好:來信提到過去幾年健檢的血小板數值,都在正常範圍內(正常的血小板數目為150,000-400,000/ul)。另外,皮下的小出血斑,通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象,若您的出血斑很明顯,或出現自發性的瘢血,就應到一般內科門診...

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家醫科或整形外科?解決耳垂問題的建議?


耳朵問題? 1.耳垂很大..習慣側睡的人..翻來翻去會折到耳垂嗎?  2.我的耳垂有被用力拉到..有腫起來..去看了皮膚科.也有吃藥擦藥還是沒好.現在的耳垂有點變形.也變長了..這樣要看什麼科比較好?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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來信提到耳垂的問題,耳垂皮膚裡面為軟組織,具有相當大的彈性,睡覺翻身時只會和枕頭或床墊接觸,並不會造成耳垂折到。另外,耳垂因為外力有點變形或變長,可能會有軟組織腫脹發炎的情況,通常會自行修復,若要就醫,可以看皮膚科或耳鼻喉科門診。以上回覆,...

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家醫科建議:奶奶走路喘息有聲音,應掛哪科??


最近...走一小段路就會喘..而且是有聲音的喘?最近,常聽叔叔提起,奶奶總是走一小段路就氣喘吁吁..而且喘的有聲音,對於這個情形..我實在不知道該先帶奶奶去掛哪一科?;是胸腔外科還是心臟外科呢?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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建議可先看診心臟內科!

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貓傳染病引發耳喉異物感,應看哪一科??


懷疑被貓傳染寄生蟲,請問該看哪一科?醫生你好 最近常常感到耳朵內搔癢,感覺像有頭髮(或蜘蛛絲)在裡面搔,  用手指嘗試將之拉出但手指感覺不到東西,耳內卻感覺有絲狀物在耳朵裡面拂過,  我想到前陣子留宿朋友家時,半夜被她養的貓舔入耳朵內(還舔...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到近日常常感到耳朵內有異物搔癢感,耳鼻喉科醫師在檢查時一定會注意耳道皮膚有沒有異物或感染的徵象。您提到已經看過耳鼻喉科,而醫師無法做判斷,不知您是否有詳細詢問醫師比較可能的病因為何?或者建議轉介到其它醫師門診。一般來說,...

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熱湯飲用後出現頭暈、胃部不適及肢體疲憊,該看哪一科??


喝完熱湯後頭暈無力?中午喝完熱湯(只用了魷魚羹湯,沒有吃其他東西,早餐有進食)之後,過一會就出現頭暈、胃部發熱、四肢痠軟無力、後頸部覺得很沉重不舒服的情形,大概過了10分鐘才會好轉一些。以前也出現過三次這種情形,分別是早餐吃麵線羹、和中午單...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到幾次的經驗,喝完熱湯熱食之後發生頭暈、胃部發熱、四肢痠軟無力、後頸部覺得很沉重不舒服的情形。由於不瞭解您過去的疾病史和身體狀況,所以無法給予明確的答案,一般來說有可能是自律神經的反射作用,或心血管系統的協調問題。建議您...

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女生因抽菸被傳染愛滋病風險?捐血問題與家醫科探討?


捐血問題?請問一下..我3個朋友小便沒洗手..請我抽菸..我有抽她的菸...我是女生..這樣會不會得愛滋病.......有需要去檢查嗎...謝謝..


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到您對於感染愛滋病的擔心,其實愛滋病毒的主要傳染途徑是性行為、血液或母子垂直傳染。性行為傳染方式主要是不安全的性行為,與感染者有肛門、陰道或破皮的口腔黏膜接觸;血液傳染則是輸入被愛滋病毒污染的血液製品、或使用未消毒清潔的...

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大腸鏡檢查中肚臍下方劇痛該看哪一科??


大腸鏡做到一半肚臍下方很痛?我的腸胃一直很敏感,我也容易焦慮 所以常肚子痛 這2個月肚子痛越來越頻繁,一開始醫生說是腸躁症 直到一天拉到血便,血跟一塊透明黏液大出來 那一夜都在拉非常劇痛沒睡覺 醫生後來說是消化性器官潰瘍出血 我吃了醫師開的...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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若醫師懷疑可能有子宮內膜異位等推測,可就診婦產科。

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瞭解父親健康檢查結果需要注意的事項?


想請問健檢結果?醫師您好想請教您我父親健康檢查的報告結果: <1>男性 63歲 180cm72公斤 <2>心電圖檢查:R波異常 ST波異常 心臟有雜音 <3>雙側肺門處肺紋增加 輕度限制性通氣障礙 <...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到健檢報告的問題,紅字部份整理如下: 1. 心電圖檢查:R波異常 ST波異常 心臟有雜音 : 建議到心臟內科門診由醫師問診並安排心臟超音波,進一步評估心臟功能。 2. 雙側肺門處肺紋增加 輕度限制性通氣障礙:令尊有沒有長...

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跨科就醫診治建議:解決多重症狀的方法?


諸多症狀想尋求治療方式?陳醫師您好,我有許多症狀,因為跨科別,也聽說各器官間有影響,想詢問該如果就醫診治較洽當。以下為我有的症狀:1.慢性支氣管疾病(期間中西藥都吃過,但沒持續)。長達4年多痰 悶咳(會發出聲音)。七月中曾因呼吸困難(以前鼻...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好,建議先調整作息習慣,若仍未改善可看診家醫科,由醫師專業判斷及評估再給您相關建議。謝謝!

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全身搔癢:可能是內科問題?該看哪科??


全身搔癢?請教一下醫師 我上上禮拜天晚上要睡之前開始忽然全身很刺癢 (但沒有起疹子)  本來想說是不是食物或藥物過敏(當天有吃土芒果和抗生素) 癢了兩天後受不了 跑去看皮膚科診所  醫師說也有可能是藥物過敏 但是他說這種藥很少有過敏 後...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您的問題若是過敏情形,這是體質問題,只能避開引起過敏的食物或環境。建議找一位可信任且長期知道您狀況的內科、免疫風溼科或家醫科醫師定期追蹤。

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日本腦炎症狀疑慮?如何確認及處理??


請問關於日本腦炎症狀?醫生您好,我於6/17.18前往高雄長庚探望朋友,回來後一直覺得精神不濟、身體輕微不適及肩頸很緊,原以為是高雄較炎熱及攜帶筆記型電腦所致,但至今狀況未改善,上週六開始覺得頭漲漲的偶有抽痛,週日開始身體會輕微發熱,但未發...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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日本腦炎大多數為無症狀的感染,少數有症狀的病例出括包括頭痛、發燒、噁心嘔吐、躁動不安、 意識障礙、痙攣甚至昏迷的症狀,症狀嚴重程度差別很大。您來信提到自己出現頭痛、身體發熱、肩 頸很緊等症狀,由於很多疾病也會有類似表現,建議您到家醫科或一般...

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午睡後起床突然腳軟跌倒,是什麼原因??


剛睡起來有一段時間走路會突然腳軟 跌倒?我今年15歲   之前在學校就發生過了  中午的時間我躺在2個椅子上 下放著睡了大約40分鐘 起床後的3分鐘吧 腳會突然性的腳軟 以那一次來說 我剛睡起來要馬上出去 跌倒了3~4次   今天也是 可是...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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來信提到午睡起來,突然腳軟無力跌倒的情況,一般如果是下肢血管受到壓迫,會出現疼痛及蒼白的外觀,等血流暢通後才逐漸恢復血色及行走能力。然而,如果是頭暈(姿勢性低血壓)、或神經肌肉等疾病造成的腳軟,就會有其它不同的表現。您同樣的情況反覆發生,建...

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家醫科眼睛壓迫感及頭痛想吐的原因分析?


請問一下?你好醫師:昨天我右眼有壓迫感(象是壓著眼精的感覺,有二小時之久,之前也會,但都一、二秒而以),還有右邊頭會痛,會想吐,是什麼原因呢?有檢查眼精都正常,只是眼精較乾而以


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好: 來信提到連續二小時之久的右眼壓迫感,伴隨右邊頭痛、想吐的症狀,有可能是單側的偏頭痛、叢集性頭痛或三叉神經痛。因為您已做過眼科檢查,若發作頻率很頻率,或造成生活上的困擾,建議到醫院掛神經內科,請醫師詳細鑑別診斷。

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起床時胸部疼痛是什麼原因?應看哪一科??


起床時胸部範圍痠痛?陳醫師您好 這陣子我每天起床時或於半夜轉動身體時都會覺得胸部左右範圍的器官都會痛,都必須慢慢的起來,起來站直後又不會了請問這是什麼原因?該看哪一科?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好: 來信提到每天起床或半夜轉動身體時都會覺得胸部附近的器官會痛,這樣的描述無法釐清是屬於哪個系統出了問題,建議您到胸腔內科門診詳細向醫師說明,醫師會佐以理學檢查和其它檢驗來判斷病情。 

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右上腹抽痛是否正常?曾有氣胸病史?


上腹部抽痛?醫師您好: 約1年多前我有發生過一次氣胸,經拔管大約經過6個月以後我發覺右上腹部(大約是右胸部下方)會有抽痛感,而到至今照過了無數次的X光均無氣胸復發問題,請問這種抽痛 是否正常(有時按壓就會痛)  


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好: 來信提到之前氣胸有做插胸管治療,經過6個月後右上腹部有抽動感。氣胸過後插胸管的部位可能會有神經被刺激後的不適感,若胸部X光沒問題,可以排除比較嚴重的胸廓疾病。然而,胸部下方的橫膈膜、肝膽等組織可能需要腹部超音波檢查,才能排除相關疾病...

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中午前運動想吐?可能是這些原因!?


早上運動就想吐?醫師您好~ 我發現中午以前從事有氧運動,便會感覺想要吐,但僅存在感覺,不會真的吐出來,另有時頭還會有一點昏昏的。我有用過早餐,也等待1個小時後去運動,但每次還是都會有這種感覺,如果我晚上去從事有氧運動就不會這樣,請問是身體哪...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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餓了沒即時吃東西,便開始發昏,甚至手會抖,是血糖下降的關係。至於是否有糖尿病,建議門診檢查追蹤。

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血液接觸的感染風險?


血液接觸?醫生我想請問一下,我本身為EMT,我在ㄧ次勤務中被病人口中噴出的血液碰觸到左手腕,但我手上沒傷口,我想請問我這樣會有任何被傳染疾病的風險嗎? 我當時勤務結束有用大量清水和酒精沖過


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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若個人防護都按照規定,基本上應無特別的風險!

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家醫科常見問題:仰臥起坐引發肚子抽筋的原因解析?


詢問問題?您好:  1.請問仰臥起坐會常常肚子有抽筋的感覺,這是因為缺乏運動導致的嗎?  


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到坐仰臥起坐時,腹部會有抽筋的感覺。仰臥起坐運用的肌肉主要是腹直肌和臀部肌肉,尤其是腹直肌,當您如果平常缺乏規律練習,忽然使用較高強度(速度快)的方式動用腹直肌,就有可能會抽筋。建議您坐仰臥起坐宜循序漸進,慢慢做而不求快...

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P-LCR值為11.6代表哪些健康問題?需不需要就醫??


請問有關P-LCR?您好: 請問P-LCR值為11.6,對身體會產生什麼疾病?需要就醫,還是再觀察看看? 謝謝您!


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到檢查項目中的P-LCR,是指血液分析中,大型血小板所占有全部血小板的比率。大型血小板是比較年輕的血小板,比率高代表血小板的使用和更新快速,比例低則相反,但這並不代表特定的臨床意義,也就是和疾病不能劃上等號。若您本身血液...

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按壓左耳垂後方出現液體擠壓聲,該看哪一科??


耳朵聽到聲音?我只要用手去按壓左耳垂後下方大概1~2公分沒有骨頭的地方,就會有液體在腔室擠壓的聲音。(和雙手弄濕合起來用手掌部分擠壓的聲音差不多)(壓下去可以很明顯聽到液體擠壓的聲音,只有左耳)(稍微轉頭都會有聲音)(除了聲音沒有其他症狀)...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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建議可就診到大醫院或醫學中心耳鼻喉科請醫師診療判斷為妥。

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