從97年到100年:空腹血糖值的變化與糖尿病風險-家醫科

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糖尿病問題?


您好本人於97年中健檢空腹血糖93mg/dl,至100年中健檢空腹血糖為104mg/dl,空腹血糖是會起起落落或一直逐年升高?有報導說104mg/dl屬前期糖尿病,6~7年後會得糖尿病是真的嗎?



阿三哥,40~49歲男性,詢問日期:2013/01/22

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


網友阿三哥您好:來信提到健檢的空腹血糖值,根據衛生署公佈的標準,正常值在100mg/dL以下,而100~126mg/dL 的空腹血糖,表示空腹血糖異常,也就是葡萄糖耐受性異常,是界於正常與糖尿病之間的過渡地帶,表示您的胰島素阻抗性增高,身體無法充份代謝、利用葡萄糖。
一般來說,血糖是隨著用餐的週期和內容,有每日的變化,隨著年紀增加、體重增加或某些疾病壓力,血糖也會不穩定。
所以,為了預防將來演變成糖尿病 (空腹血糖連續兩次在126mg/dL以上,或隨機血糖大於等於200mg/Dl加上糖尿病的症狀) ,請您注意低升糖指數飲食,多攝取高纖食品,並規律從事有氧性運動,使體重維持在理想範圍內。
另外,建議您大約每3~6個月,到家醫科、一般內科或新陳代謝科門診複檢空腹及飯後血糖,做為控制成效的參考。
空腹血糖異常的人,不見得會演變成糖尿病,完全視平時的飲食及體重控制、運動情況和遺傳體質而定。
只要有心控制,預防糖尿病並非不可能的事。
關於低升糖指數(low glycemic index)飲食,有一些網路資料可以參考:http://www.diabetes.org.tw/wddt_heduc01.jsp?P_TNO=EDUC990030001&P_HCTG=Chttp://km.nutrition.org.tw/contentbypermalink/4a6acb06ebdf8c5848256e2e000f7585以上說明,希望對您有幫助。



回覆日期:2013/01/22

彙整補充說明


您好!根據您提供的資訊,您在97年中健檢時的空腹血糖值為93 mg/dL,而在100年中健檢時的空腹血糖值上升至104 mg/dL。
根據目前的醫學標準,空腹血糖值在100 mg/dL到126 mg/dL之間被視為糖尿病前期(prediabetes),而您的104 mg/dL確實屬於這個範疇。

首先,空腹血糖的變化是受到多種因素影響的,包括飲食、運動、體重變化、壓力以及遺傳因素等。
血糖值並不會一成不變,可能會隨著生活習慣的改變而有所波動。
一般來說,隨著年齡的增長,若不加以控制,空腹血糖有可能逐年上升,這是因為隨著年齡增長,胰島素的敏感性可能下降,導致血糖控制變得更加困難。

關於您提到的「6~7年後會得糖尿病」的說法,這並不是絕對的。
雖然糖尿病前期的患者確實有較高的風險發展成2型糖尿病,但這並不意味著每位糖尿病前期的患者都會在幾年內發展成糖尿病。
根據研究,糖尿病前期的患者如果能夠改善生活方式,例如透過健康飲食、增加運動、控制體重等,則可以顯著降低進一步發展成糖尿病的風險。

因此,對於您目前的情況,建議您採取以下幾個措施來控制血糖,並降低未來發展成糖尿病的風險:
1. 健康飲食:選擇低升糖指數的食物,增加膳食纖維的攝取,減少精製碳水化合物和糖分的攝取。
多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果,並注意控制飲食的總熱量攝入。

2. 規律運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,例如快走、游泳或騎自行車,這有助於提高胰島素敏感性,促進血糖控制。

3. 維持健康體重:如果您目前的體重超過理想範圍,減重5%至10%可以顯著改善血糖控制。

4. 定期檢查:建議每3至6個月進行一次血糖檢查,並與醫師討論您的健康狀況,必要時進行糖化血紅素(HbA1c)檢查,以便更全面地了解您的血糖控制情況。

5. 減少壓力:壓力會影響血糖控制,透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來管理壓力。

總之,雖然您的空腹血糖值有所上升,但透過積極的生活方式改變,您仍然有機會控制血糖,降低未來發展成糖尿病的風險。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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