如何預防和管理糖尿病?從運動、飲食和檢查角度出發-內科

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糖尿病問題?


雙親都有糖尿病,二位姊姊也都已確診糖尿病,因此平時就有運動的習慣及注意清淡飲食。
日前因常有飢餓感而到醫院新陳代謝科就醫,抽血檢查飯前血糖114糖化血色素5.8,醫囑每年追蹤檢查。
請教醫師1.平時就有注意運動及飲食,此檢查結果是否可解釋成已是糖尿病者只是控制的不錯。
2.已經幾乎每天走路或爬山或騎自行車等運動,飲食也以清淡及吃糙米為主,如此尚有那些努力空間?
3.因每天一起床就喝500cc的白開水,抽血當天亦同,如此是否會影響檢查結果,造成誤差?
感謝您!


murasima,60~69歲男性,詢問日期:2020/08/19

李健 醫師回覆-內科


1.糖化血紅素5.8可診斷為糖尿病前期2.臺灣人常吃太多水果導至血糖高,要注意水果別攝取過量3.抽血應絕對空腹八小時,不應喝500毫升水

回覆日期:2020/08/19

彙整補充說明


預防和管理糖尿病的策略主要可以從運動、飲食和定期檢查三個方面來進行。
根據您的情況,以下是針對您的問題的詳細解答與建議。


1. 檢查結果的解讀
您的檢查結果顯示飯前血糖114 mg/dL和糖化血色素5.8%。
根據目前的醫學標準,糖化血色素在5.7%到6.4%之間被視為糖尿病前期,而6.5%及以上則可診斷為糖尿病。
因此,您的結果顯示您處於糖尿病前期,這意味著您尚未確診為糖尿病,但有發展為糖尿病的風險。
雖然您已經在運動和飲食上有所控制,但仍需持續努力以避免病情惡化。


2. 運動與飲食的努力空間
您提到幾乎每天都有運動習慣,這是非常好的開始。
建議您可以考慮以下幾點來進一步提升運動效果:
- 增加運動強度:如果您目前的運動主要是輕度的步行或騎自行車,可以考慮增加運動的強度,例如進行間歇性訓練,這樣能更有效地提升心肺功能和代謝率。

- 多樣化運動方式:除了有氧運動,加入一些力量訓練(如舉重或瑜伽)也有助於提高基礎代謝率,幫助控制血糖。

- 飲食方面:雖然您已經注意清淡飲食和選擇糙米,但仍需注意碳水化合物的總攝取量,特別是精製碳水化合物(如白米、白麵包等)。
建議增加纖維素的攝取,例如多吃綠色蔬菜和全穀類食物,這有助於穩定血糖。


3. 飲水對檢查結果的影響
關於您提到的在抽血前喝500cc的白開水,這在某種程度上可能會影響檢查結果。
一般來說,抽血檢查需要在空腹狀態下進行,通常建議空腹8小時以上。
雖然喝水不會直接影響血糖,但如果在檢查前進食或攝取其他液體(如含糖飲料),則可能會影響結果。
因此,建議在進行血糖檢查前,遵循醫生的指示,保持空腹狀態。


總結
綜合以上建議,您應該繼續保持運動習慣,並在飲食上做出更精細的調整,特別是控制碳水化合物的攝取量,增加纖維素的攝取。
定期檢查血糖和糖化血色素,並根據檢查結果調整生活方式,這樣可以有效地預防糖尿病的發展。
若有任何疑慮,建議定期與醫療專業人員進行諮詢,以獲得個性化的健康管理建議。

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