糖尿病問題？
雙親都有糖尿病，二位姊姊也都已確診糖尿病，因此平時就有運動的習慣及注意清淡飲食。
日前因常有飢餓感而到醫院新陳代謝科就醫，抽血檢查飯前血糖114糖化血色素5.8，醫囑每年追蹤檢查。
請教醫師1.平時就有注意運動及飲食，此檢查結果是否可解釋成已是糖尿病者只是控制的不錯。
2.已經幾乎每天走路或爬山或騎自行車等運動，飲食也以清淡及吃糙米為主，如此尚有那些努力空間？
3.因每天一起床就喝500cc的白開水，抽血當天亦同，如此是否會影響檢查結果，造成誤差？
感謝您!
murasima，60~69歲男性，詢問日期：2020/08/19
彙整補充說明
預防和管理糖尿病的策略主要可以從運動、飲食和定期檢查三個方面來進行。
根據您的情況，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
1. 檢查結果的解讀
您的檢查結果顯示飯前血糖114 mg/dL和糖化血色素5.8%。
根據目前的醫學標準，糖化血色素在5.7%到6.4%之間被視為糖尿病前期，而6.5%及以上則可診斷為糖尿病。
因此，您的結果顯示您處於糖尿病前期，這意味著您尚未確診為糖尿病，但有發展為糖尿病的風險。
雖然您已經在運動和飲食上有所控制，但仍需持續努力以避免病情惡化。
2. 運動與飲食的努力空間
您提到幾乎每天都有運動習慣，這是非常好的開始。
建議您可以考慮以下幾點來進一步提升運動效果：
- 增加運動強度：如果您目前的運動主要是輕度的步行或騎自行車，可以考慮增加運動的強度，例如進行間歇性訓練，這樣能更有效地提升心肺功能和代謝率。
- 多樣化運動方式：除了有氧運動，加入一些力量訓練（如舉重或瑜伽）也有助於提高基礎代謝率，幫助控制血糖。
- 飲食方面：雖然您已經注意清淡飲食和選擇糙米，但仍需注意碳水化合物的總攝取量，特別是精製碳水化合物（如白米、白麵包等）。
建議增加纖維素的攝取，例如多吃綠色蔬菜和全穀類食物，這有助於穩定血糖。
3. 飲水對檢查結果的影響
關於您提到的在抽血前喝500cc的白開水，這在某種程度上可能會影響檢查結果。
一般來說，抽血檢查需要在空腹狀態下進行，通常建議空腹8小時以上。
雖然喝水不會直接影響血糖，但如果在檢查前進食或攝取其他液體（如含糖飲料），則可能會影響結果。
因此，建議在進行血糖檢查前，遵循醫生的指示，保持空腹狀態。
總結
綜合以上建議，您應該繼續保持運動習慣，並在飲食上做出更精細的調整，特別是控制碳水化合物的攝取量，增加纖維素的攝取。
定期檢查血糖和糖化血色素，並根據檢查結果調整生活方式，這樣可以有效地預防糖尿病的發展。
若有任何疑慮，建議定期與醫療專業人員進行諮詢，以獲得個性化的健康管理建議。
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