黃炯棠 醫師 回覆腫瘤科問題

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醫事人員經歷: 台灣e院 醫事人員

MET基因突變與德邁特、泰芮塔標靶藥?


標靶疑問?醫生謝謝你的回覆  醫生你好:我媽媽肺線癌在左主支氣管,基因檢測為MET14跳突,吃德邁特標靶沒效,左支氣管阻塞,沒法化療,78歲體力不足,有在檢測基因同樣MET14跳突,醫院有本肺癌大小事的小冊子,德邁特的標靶藥冊子沒備註我媽...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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照顧 78 歲的媽媽,看著她因為氣管阻塞、體力不夠無法化療,心裡一定非常焦急。你非常用心,還特地去查了成分和有效率,這都是為了想幫媽媽找到一線生機。 請先寬心,台北榮總陳育民主任編寫的冊子沒有錯,你媽媽的主治醫生也沒有講錯,這中間的落差是因...

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MET14跳突:注意區分泰芮塔TABRECTA與泰格莎?


MET14跳突?醫生是泰芮塔TABRECTA 不是泰格莎


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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了解 面對晚期肺癌,治療的目標除了對抗癌細胞,「讓媽媽舒服、不喘、有體力」往往是更重要的。主治醫師是站在不讓媽媽白白承受藥物副作用、且避免無效醫療的立場幫您把關。請放寬心,把您的疑問坦誠地與醫生討論,團隊一定會陪著你們一起面對。非常感謝你的...

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肺腺癌MET14跳突:德麥特與泰芮塔標靶藥效果比較及選擇建議?


肺腺癌MET14跳突?醫生您好: 小民母親肺腺癌基因檢測MET14跳突 吃標靶德麥特 但吃兩個月後腫瘤將左主氣管塞住 門診醫生說德麥特沒效只能化療加免疫治療 小民想問改另一種自費泰芮塔標靶會有效嗎?泰芮塔和德麥特成分不同會有效嗎? 


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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德麥特(Tepmetko,成分名 Tepotinib)是專門針對 MET 基因突變的標靶藥物, 我們本來用標靶藥物治療約幾個月後(有些比較快2—3個月,有些人對標靶藥物效果不錯可以維持數年),會有一定比例產生抗藥性或其他突變基因的發生,所以...

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腹膜間皮瘤爸爸的治療進展與下一步計劃?


腹膜間皮瘤?醫生您好:想請問我爸爸在2月份時因腹脹(有腹水),檢查出來在腹腔中發現一顆10幾公分的腹膜間皮瘤,因腫瘤無法切除在3月份做完一次化療,後不舒服掛急診,因白血球及血小板過低處理後有恢復,但因嘔吐墨綠色的東西,插鼻胃管引流並禁食(現...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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聽起來 你父親的狀況並不是太理想,我們評估化療需要整體性的評估,看活動度,是否可下床,可否自理,看肝腎功能看白血球,看血小板,看是否有發燒,看是否有其他腸胃出血或喘的情況,間皮瘤本身就很難治癒, 可否化療 應該看到病人的狀況,你可否多多詢問...

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如何讓癌症患者繼續積極治療??


血癌治療?醫師您好,家父(年齡60歲)一月診出急性骨髓性白血病,第一次標靶結束骨髓內癌細胞經抽取骨髓檢查已無癌細胞,目前五月第二次化療已做完,家父因為化療治療過程的煎熬及副作用表示不願意再接受化療,以及在醫院看到許多骨髓移植後依然復發的病人...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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目前血癌的治療已經有很多新的藥物,治療效果已經大大提升,60歲應該還算年輕,你可以提看看前一陣子藝人:沈玉琳的個案,勇敢面對,樂觀看待,遵從醫囑,還是可以回到工作崗位的,希望對你有所幫助

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良性腫瘤放射治療後骨質疏鬆及負重運動選擇?


良性腫瘤?請問因為ki67約20%的患者,像我自己聽到醫生說我必須做放射治療14次(腫瘤已經另外移除)請問放射治療會導致骨質疏鬆嗎? 如果需要做負重運動,可以以ubike做得到一樣的效果嗎?  負重運動能去一般提供復健的診所諮詢付費嗎?  ...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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放射線治療常見的副作用:皮膚反應,發紅、乾燥、發癢、脫皮,疲憊感,放射治療的局部反應,通常照哪裡,影響哪裡,頭頸部口腔黏膜炎,口乾與唾液變稠,味覺改變,吞嚥困難, 胸部吞嚥疼痛(食道炎,咳嗽與呼吸急促,乳房局部水腫與脹痛, 腹部與骨盆腔,腸...

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癌症化療抽血問題:在家附近大型醫院進行抽血可行嗎??


癌症化療抽血問題…?醫師您好 家人因癌症接受化療,因家住台南,醫院在台中,目前是一週化療住院3天,隔1週後還得再到台中抽血確認白血球等血液檢查內容。因路程較遠,如果單純只是抽血,病人還得跑一趟台中後,當天又馬上回台南,經循問台中院內護理師是...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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化療後通常5—7天左右擔心會有血球低下風險:白血球低下擔心免疫系統感染風險,貧血或者血小板低下擔心出血風險,你還是要跟原本做化療的醫師多溝通,路途遙遠是個問題,病人的用藥安全也是問題,需要給原本的醫師好好了解與掌握,另一個醫院都有配置癌症個...

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甲狀腺癌切除後淋巴結感染與癌細胞轉移風險分析?


甲狀腺癌切除單側甲狀腺?醫生您好,我40歲以下,上個月切除甲狀腺單側,簡述病情如下: 1.共切除2顆腫瘤(1顆1公分、1顆0.7公分),化驗結果皆為乳突癌1期 2.淋巴切除5顆,化驗結果共有2顆被感染(各0.2公分左右) 有以下問題想和醫生...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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甲狀腺乳突癌(Papillary Thyroid Cancer, PTC)是甲狀腺癌中最常見的類型,分化程度良好,且預後不錯,有接受開刀手術治療,手術後,針對中高風險患者會進行碘—131 治療,通常遇後與治癒率非常良好,美國甲狀腺協會(AT...

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血紅素偏低與口角炎、吞嚥困難有何關聯?需要進一步檢查嗎??


血液檢查結果?醫師您好, 近期做體檢, 血液檢查數字如下 WBC=6.5 RBC=3.60 Hb=5.5 Hct=19.4 MCV=53.8 MCH=15.3 MCHC=28.5 Platelet=384 近幾個月下來,口角炎一直沒好,吃東...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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此為小球性貧血需要檢查是否缺鐵性貧血,還是地中海型貧血,或是其他腸胃流失的可能,血紅素偏低會有以下症狀:容易疲勞與虛弱 ,活動後喘不, 平時輕鬆的動作(如爬樓梯或快走),變得容易氣喘吁吁,頭暈或頭痛: 大腦供氧不足時,容易感到暈眩,甚至在突...

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白血球偏低、類固醇治療效果?


白血球偏低 、類固醇?想請問醫生母親的身體狀況,抽血檢查目前白血球都在2500—3500附近浮動,已經有半年以上,沒有任何身體不適、感冒發燒之類,身體狀況都良好,就診血液腫瘤科檢查醫生開類固醇給母親服用一週後,明顯增加到4500各項數據都在...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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白血球問題偏低原因非常多:免疫系統,感染,病毒,營養缺乏,先天性後天性,藥物,血液骨髓疾病,化放療後,需合併看是否有無貧血或血小板問題,若有必要需做骨髓檢查,可以到血液科門診詢問是有必要做骨髓檢查,目前如果沒有什麼症狀可以觀察追蹤,若有血液...

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右下腹悶痛2週,照到膀胱附近腫瘤?該看哪科??


在靠近膀胱處 會壓痛並照到腫瘤?右下腹悶痛2週 肝膽腸胃科超音波 在靠近膀胱處 會有壓痛感並照到腫瘤 請問後續看哪科


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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可以看 泌尿科,腫瘤科,血液腫瘤科以上科別都可以,非常感謝您的提問

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長期服用維他命B6、B12高劑量補充品是否會致癌??


長期服用維他命B6,B12高劑量補充品,會致癌嗎??尊敬的黃醫師您好:  我想請教您一個問題 我在2019年曾經因為運動傷害,使用過 Indometacin 吲哚美辛止痛藥。  使用此藥物後,當時因為過敏,導致神經發炎,全身麻刺和肌肉抽動。...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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高劑量的B12或B6會不會致癌目前報告證據等級不足,無法知道是否跟乳癌,大腸癌,肺癌,等癌症罹癌機率上升有關,關於飲食問題我們都還是建議健康天然食物,均衡飲食,吃得好睡得好與運動習慣,是保養與提升免疫力最好的辦法,如果真的擔心癌前病變,或無...

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口腔癌三期開刀復發,治療方式與選擇??


口腔癌第三期,開刀復發?你好,我家父口腔癌三期,在成大醫院就診,今天7月口腔右後側已經有開刀跟淋巴也割掉了,然後術後兩個月主治醫生又說右前側牙齦有癌細胞,現在目前是以放療為主,之後會進行化療,但是現在之前口腔右後側開刀的地方主治醫生說又復發...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

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口腔癌第三期在手術後又出現復發,確實是非常艱難的階段。若身體狀況許可,手術仍是目前治療的首選方式;若無法開刀,則會考慮化療或放射線治療作為替代或輔助選項。 此外,也建議與主治醫師進一步討論標靶治療或免疫治療的可行性,以爭取更多治療機會。  ...

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