醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
手抖頻率異常：是否為小腦萎縮症的徵兆?？
手抖頻率不同？醫師您好，我前幾天有測手抖頻率，其中右手是5~6Hz的姿勢／動作性顫抖，左手則是8~9Hz的姿勢／動作性顫抖，請問這會是小腦萎縮症的手抖嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 小腦萎縮症是一群因脊髓及小腦功能失調疾病的統稱，症狀包括走路搖晃不穩、容易跌倒、說話含糊不清、動作不靈活等，會根據不同的類型而有類型多元的症狀。小腦病變產生的顫抖，會產生意圖性顫抖或姿勢性顫抖，動作會出現有對不準的現象，並非只評估手...>>點我查看詳細內容神經內科：服用贊安諾的規律性改變是否會產生藥物依賴或戒斷症狀?？
用藥諮詢？醫師您好，我原本每週服用1～2次的贊安諾，但突然改成每天規律吃，不過只吃了三天就不吃了，請問這樣會產生藥物依賴、戒斷或是反彈症狀嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 依你的情況應該不會造成依賴、戒斷症狀。>>點我查看詳細內容睡眠不足是否會引起手抖？？
睡眠不足？醫師您好，我最近一個多月來每個晚上都無法好好睡滿7小時，並且在睡眠不足連續滿三週時出現了拿筷子夾菜時手抖，請問像這樣的顫抖會是睡眠不足造成的嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 聽你的述述確實有可能和睡眠不足有關，因為手抖的原因很多時是生理性的顫抖，例如肌餓、低血糖；或生氣、緊張焦慮時交感神經亢奮，這種手抖，在手舉起懸空靜止時會抖，通常放下休息就不抖。所以還是先建議你調整睡眠狀況。>>點我查看詳細內容吞嚥問題：神經內科的診斷與治療？
吞嚥問題？醫師您好，我這6～7年開始就常常清喉嚨，1～2年前開始容易覺得吃飯時有食物會跑到鼻孔裡面，要經由清喉嚨或是擤鼻涕才能弄出來，想請教醫師，如果這些再加上只有偶爾一次喝水太快嗆到，是否屬於真正醫療上的吞嚥困難？平常吃東西都是可以正常吞...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 因爲你都可以正常吞嚥所以應該不是吞嚥困難。如果有吞嚥困難的症狀是只能吃某些質地的食物、咀嚼或舌頭攪動食物困難、吞不下去、吃飯時間延長。如果常常喝水或吃東西會有食物跑到鼻腔裡，建議可去看耳鼻喉科。>>點我查看詳細內容小中風初期症狀：起床尿尿時突然步態不穩，應如何處理?？
這是小中風嗎？需檢查否？？醫師您好。 上月某日清晨起床尿尿，突然步態不穩，撞了一下床腳。有幾秒鐘時間整個人鈍鈍的不太舒服，有點迷糊感，沒有頭暈，視線正常。尿完之後看鏡子檢查臉、伸舉雙手、跟自己對話一下，都正常。在房間內來回走直線測試一下，...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 你的症狀可能是從睡眠中醒來時，大腦神經尚未完全清醒或控制肢體的功能尚未完全恢復，建議起床先在床上輕微活動腳踝和腿部，幫助血液循環 ，起身後慢慢地站起來，讓身體有時間適應。 如有伴隨其他症狀，如言語不清、單側無力或麻木、嘴歪等，則建...>>點我查看詳細內容半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題?？
半邊臉抽痛，連上下顎也在痛？醫生您好： 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題，一開始像是被電鑽鑽上下顎中間，然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣，後來十月也沒問題，但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到，連帶著心跳加快跟...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛，通常發作無預兆是突然出現，症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛，感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛，發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛，像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症前兆：手抖、喝水抖及行走困難？
小腦萎縮症前兆？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好: 小腦主掌人體的平衡、動作協調及控制肌肉，因此脊髓小腦萎縮症患者的症狀，多以運動協調失衡為主。初期症狀以步態不穩易跌倒、行走時雙腳外開、動作變緩、 身體顫抖等。 而顫抖的原因有生理、心理、病理性的。其中病理性的顫抖是因神經系統的機能障...>>點我查看詳細內容新冠後症：身體晃動與空間傾斜感的解決方法？
新冠後人像在船上的感覺？醫師您好，我6月底得到新冠的，至今已過了五個月，我這段時間有很多後遺症，包含心悸，容易晚上胃食道逆流，疲累，都已經改善了沒有了，（這段時間有去找中醫調養）但我現在還有一個症狀，就是我每天都覺得自己人像在船上一晃一晃的...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 新冠後的症狀多變化，是否爲神經系統受影響 ，建議看門診後由醫師評估較佳！>>點我查看詳細內容藥物停用後不良反應：肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀?？
藥物停用後不良反應？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題， 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的，因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良，包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...>>點我查看詳細內容躺著、坐著、站著時對一點點搖晃都很敏感可能是小腦萎縮症的前兆嗎？？
小腦萎縮症？醫生您好，我最近常常在躺著、坐著、站著時對一點點搖晃都很敏感，甚至可能連靜止都會感覺晃動，請問這是小腦萎縮症的前兆嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好： 小腦萎縮症是小腦功能不良所引起的緩慢漸進性的「運動失調」－身體運動協調功能不良，包括口齒不清、吞嚥困難、寫字字體不清晰、手部細緻運動不良以及步履不穩，或因脊髓功能不良所導致的步態不穩。你的症狀是晃動比較厲害可能要先查晃動的原因。>>點我查看詳細內容核磁共振報告顯示中度廣泛性腦病變及癲癇波，是否需要進一步追蹤檢查？？
核磁共振報告？您好，我有自體免疫疾病，最近因頭暈去看了神經內科，做了核磁共振的檢查，結果是：中度廣泛性腦病變，發現癲癇波，建議做進一步追蹤檢查 但我目前是頭暈還有脖子僵硬而已，沒有癲癇的症狀。所以這讓我不確定是因為用字看起來很嚴重，還是真的...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 腦部核磁共振檢查應該是無法看到癲癇波， 是否是腦波檢查報告，建議與原主治醫師討 論爲佳。>>點我查看詳細內容長時間讀書和壓力大是否會引發額頭兩側血管凸起？如何處理？？
兩側額頭太陽穴斜上動脈血管凸起？最近半年準備考試需要長時間讀書以及感到壓力很大，最近注意到額頭上方兩側的血管有些微凸起，以前是沒有這樣的，而左側的血管較右側明顯，按壓後有跳動所以確認是動脈，但按壓血管不會感到疼痛，會覺得額頭左側緊繃，有時候...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 額頭兩側血管凸起，常見於從事體力勞動、體能活動或非常消瘦的人，ㄧ般是在減肥過程中，皮下脂肪減少，皮膚也會變薄，使擴張的靜脈或動脈血管顯露的更加清楚，就會出現額頭血管凸出的情況。 另外，長期的壓力、過度疲勞或緊張，都可能導致額頭血管...>>點我查看詳細內容小中風患者自行購買藥品是否可行？？
小中風後的用藥問題？醫師您好！ 84歲的家母一年前小中風過，神經內科的醫生開立了高血壓、防血栓（阿斯匹靈）、頭痛的慢性處方藥。因為每次回診的處方籤都一樣，家母想要自行在藥局買藥就好，不想繼續回診，作為家屬十分為難。請問如果家母的狀況都算穩...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 發生腦中風後有很高的比例會再中風，依據中風的類型不同，可透過適當的藥物來降低再次中風的風險，所以必須按時服藥、回診，定期追蹤，以及觀察是否有新增的危險因子，不建議自行到藥局買藥。>>點我查看詳細內容左手不自覺手抖：正常還是尋求醫治？？
左手不自覺手抖？第一次發生是前陣子參加活動後，騎車回家路上左手拇指有不自覺抖動的現象，第二次是今天買晚餐提回家後，坐在沙發划手機的時候，同樣是左手不自覺抖動，請問這樣是正常的嗎？是否需要就醫？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好: 手抖是很常見的症狀，造成的病因也很多，有可能是因情緒、肌肉緊繃所致，也可能因疾病所起。像是緊張時也會發生，只要放輕鬆，症狀就會解除。如果你是在寫字、拿東西，甚至是手不施力的狀況下頻繁發生手無法控制地抖動，就要就醫檢查。>>點我查看詳細內容久站昏厥：應先尋求神經內科診療？
久站後昏厥？想諮詢一下 如果好幾次久站大概半個小時後 眼前一片黑 後來慢慢沒意識在地上躺 幾分鐘後又緩過來了 這種情況要先看哪一科？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 引起昏厥的基本機制，是腦部的血液產生短暫灌流不足而導致失去意識，造成昏厥的原因有：反射性昏厥、姿勢性低血壓、心臟血管疾病、癲癇發作、低血糖等。建議可到神經內科或者是心臟內科就診。>>點我查看詳細內容手腳麻、身體溫度感覺異常：神經內科的診斷與治療？
手腳麻、身體溫度感覺異常？醫生您好，我最近手腳發麻，並且伴有溫感異常，其中手腳麻是只在清醒時才發生，睡覺時沒有感覺。溫度異常感則是有時感覺冰有時感覺熱。另外還伴隨了全身肌肉左右邊都可能不自主跳動，我比較擔心是不是腦瘤。其中手腳麻對使用非類固...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好: 從大腦、脊隨、周邊神經、肌肉、末梢神經，任何部位出現問題都可能造成手腳麻痺，常見原因可能與血液循環不良、神經壓迫（如頸椎病、腕隧道症候群）、慢性疾病（如糖尿病、腎臟病）、營養素缺乏等。如是腦部病變(包括腦中風或腦部腫瘤等)導致手腳麻...>>點我查看詳細內容長期服用贖安諾和倍鬆後出現肌肉顫動，是否需要進一步檢查？？
停藥後肌束顫動？醫生您好，我3週前有吃三天的贊安諾(0.5mg)和倍鬆(2顆共10mg)，都是睡前服藥的，開始服藥的隔天白天就感覺到下巴肌肉跳動；後來吃了三天就沒再吃了，吃完最後一次的隔天睡前有感覺雙腿肌束同時出現顫動，但很短暫；接著隔天上...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好： 一般來說顫抖可概分為三大類，即正常的生理性顫抖、疾病引起的顫抖與原發性顫抖。導致顫抖的原因很多，醫師會根據的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。因爲你的症狀已經有幾週了，但建議你到神經內科就診。>>點我查看詳細內容艾必克凝膜衣錠血尿：神經內科患者服藥後血尿應如何處理？？
艾必克凝膜衣錠血尿？想請問醫生，我阿公上個月小中風，沒有很嚴重大概五天就出院，後來回診醫生有開艾必克凝膜衣錠，阿公說最近這一個禮拜有血尿情況（淡淡的血色，像吃完火龍果後那種尿液顏色），在回診之前是否該繼續服用藥物？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好： 中風後使用艾必克凝主要是可以防止不正常的凝血及血塊形成，預防血管栓塞，大幅降 低中風、心臟病發作的風險。如果懷疑有血尿情況請提早回診與醫師討論是否需調整藥物。>>點我查看詳細內容肌肉震顫：服用Alprazolam和Baclofen的副作用？
肌肉震顫？醫生您好，我兩週前有吃三天的Alprazolam(0.5mg)與Baclofen(10mg)，都是睡前吃的，吃的隔天開始就有下巴肌肉震顫，只吃了三天就沒再吃了；最後一次服藥的隔天開始就出現雙邊大腿的肌肉震顫，到了隔天打比賽後更是一...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好： 震顫的的原因可能是生理性顫抖（天氣冷）、發燒畏寒、情緒、飲食（攝取過多咖啡因）、內分泌問題（低血糖、甲狀腺亢進）、電解質失衡、肝腎功能異常、藥物副作用、身體不適、肢體麻木或無力、腦部病變等，或心因性原因造成。這些造成顫抖的原因各有其...>>點我查看詳細內容趴睡醒來後腦勺發麻鈍痛：是否為中風前兆？？
趴睡醒來後腦勺發麻鈍痛？您好 醫生, 如標題,這一兩天趴睡醒來後腦勺都會發麻鈍痛1分鐘多 想請問這是中風前兆嗎? 謝謝您
劉家榛 醫師回覆-神經內科
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你好： 因爲症狀是趴睡後醒來有麻與頓痛感，與中風的症狀較不像，若短時間內發生如步態不穩、一側麻木無力、言語不清、吞嚥困難、等其他神經學症狀，務必緊急送醫，否則大多非中風前兆。 這種後枕部麻痛症狀，大多源自於長期維持頸部前屈的特定姿勢，頸椎之...>>點我查看詳細內容