藥物停用後不良反應：肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀?-神經內科

藥物停用後不良反應？

醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有感覺)、持續性打嗝(已經照過胃鏡沒異常)、每個晚上睡眠無法＞7小時(剛停藥的前三天甚至半夜會醒來)、步態不穩(走路時腳跟撞到另一隻腳或小腿，還有走路時要抬腳前鞋子卡在地面或擦撞地面)。以上的症狀已經持續一個月了，請問這會是這兩種藥物合併使用的藥物反彈嗎？還是可能是小腦萎縮症的早期症狀？

朴，20~29歲男性，詢問日期：2025/11/25

劉家榛醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台灣e院神經內科醫事人員

你好：
ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題，
小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的，因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良，包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨識、手部細緻運動不良，或因脊髓功能不良所導致的步態不穩。
因爲你的症狀已經有一段時間了，建議還是要到神經內科門診看診較好！

回覆日期：2025/11/25
資料來源：台灣e院 - 藥物停用後不良反應

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括肌肉顫動、搖晃感增加、持續性打嗝、睡眠困難及步態不穩等，這些情況可能與您停用贊安諾（Zanax，通常用於焦慮症的治療）和倍鬆（Betamethasone，一種類固醇藥物）有關，但也不排除其他潛在的原因。

首先，贊安諾屬於苯二氮平類藥物，這類藥物在停用後可能會出現戒斷症狀，尤其是當使用時間較長或劑量較高時。
戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、肌肉顫動、震顫等，這些症狀通常在停藥後的幾天內出現，並可能持續數週。
您提到的肌肉顫動和搖晃感增加，可能是戒斷反應的一部分。

其次，倍鬆是一種類固醇，長期使用後突然停用也可能導致身體出現不適，尤其是如果原本有依賴的情況。
類固醇的停用可能會影響身體的代謝和免疫系統，導致一些不適症狀。

至於您提到的持續性打嗝，這可能與胃腸道的功能有關，儘管您已經進行過胃鏡檢查且未發現異常，但壓力、焦慮或藥物的影響都可能導致胃腸道的功能異常，進而引發打嗝的情況。

步態不穩和搖晃感增加則可能是神經系統的問題，這可能與小腦的功能有關。
小腦萎縮症的早期症狀通常包括協調性差、平衡不良和步態不穩等，但這需要專業的神經內科醫師進行詳細的評估和診斷。

建議您儘快就醫，尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會進行神經學檢查、影像學檢查（如MRI）等，以排除小腦萎縮症或其他神經系統疾病的可能性。
同時，您也可以與主治醫師討論您的用藥歷史，看看是否需要調整或重新評估您的用藥計畫。

在此期間，保持良好的生活習慣，適當的運動和飲食，並尋求心理支持，這些都有助於改善您的整體狀況。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。
祝您身體健康！