林明鋒 醫師 回覆內科問題 - 第2頁

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口水、汗水與傷口:會不會傳播愛滋病毒?

口水和汗水會傳染愛滋嗎?請問醫師:如果跟疑似愛滋病患者說話時;他的唾液噴到自己的嘴裡;或者其流了許多汗;而碰到自己身上;又剛好碰到的地方有傷口;或打噴嚏噴到臉上;或咳嗽;是否會感染愛滋呢?


林明鋒 醫師回覆-內科
如果口腔內沒有傷口, 親吻(即碰觸他人口水)並無傳染愛滋病的報告. 汗水也不沒有傳染之虞. 基本上血液才有較高的病毒量,但如果接觸者皮膚完整也不易得到.

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手掌、腳底及胸口痠痛無法入睡,是何種疾病?

手腳養?為什麼我睡覺時有時候 手掌 腳底 還有心 (胸) 會覺得酸/養 不是表皮 是內部會ㄧ直翻來翻去無法入眠 好像有人再搔癢一樣這是什麼病診呢???


林明鋒 醫師回覆-內科
據您的描述為手掌及腳底有搔癢感, 此為感覺異常的問題.必須先觀察是否有皮膚病灶及過敏的可能性, 也須考慮神經病變,不過如果連胸口也有, 也不能排除是心因性. 建議你可至家醫科或一般內科就診詳查.

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左大腿內側發現硬塊,是淋巴腫嗎?

左鼠蹊處一條硬硬的..好怪??醫師您好:突然發現我的左大腿內側鼠蹊(微後方)觸摸到硬硬的一條東西...類似像血管那樣,可是有明顯突起一摸即感覺的到耶...硬硬的不痛...是什麼?算淋巴腫嗎?對照右側就沒什麼摸到如此明顯的"硬條&q...


林明鋒 醫師回覆-內科
就你的描述,如有脈動,較像是一般血管.淋巴節雖可成串,但很少單一平滑條狀.如不能確認, 可至一般內科或家醫科就診即可.

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不明原因發燒兩月,如何處理?

不明熱?醫師您好:我不明原因發燒兩個月,大概都三十七度多到三十八,曾經去掛感染科檢查過,可是查不出原因,白血球大概四千多,淋巴球8.8,檢查大部分都正常,可是不明原因發燒很久了,有醫師建議住院檢查,可是我不知道該怎麼辦才好?是否可請醫師提供...


林明鋒 醫師回覆-內科
臨床上如果病人的體溫高過38.3℃持續三週,經過住院一週詳細檢查,仍未診斷出發燒的原因,即可稱為不明熱。不明熱的原因很多,超過一百種以上,所以病患必須提供詳細的病史給醫師。除發燒外,其他身體不適、過去病史、旅行史、是否飼養寵物、接觸史,職業...

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腹部下方腫脹且伴隨發熱及腰痠,應看哪一科?

請問該掛一般內科還是泌尿科?我在腹部下方靠生殖器左上方的地方在國中時就有用力時會稍微腫脹,但是沒有妨礙到任何生活所以並無去關切,今年我26了在這兩周發現該腫脹部會有發熱的感覺,並且這兩天開始有坐下時會些微腰酸的情況 請問這情況需要到醫院看哪...


林明鋒 醫師回覆-內科
照問題所述, 可能為疝氣, 建議可先看泌尿科.

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小孩高燒不退,是否需要使用抗生素?

病毒感染及抗生素的問題?我的小孩今年九歲,上週三因發燒到40度,至醫院小兒科門診,醫生看診只發現喉嚨略有紅腫,聽診支氣管沒有發炎,尿道也沒發炎,但喉嚨紅腫程度並不會燒到40度以上,經抽血檢查,發現白血球WBC(3.2)及血小板PLT(153...


林明鋒 醫師回覆-內科
1. 病毒感染指的是感染濾過性病毒.流行性感冒(簡稱流感)只是其中之一,多數的感冒也是由病毒造成.2. 病毒感染不須使用抗生素.除非病毒感染併發細菌感染才需要.3. 部份流感至第五天還會發燒,如不確定,可以就醫以排除可能出現的併發症.

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抗生素效果引發的疑惑:二次膿腫發生機率高嗎?

抗生素的效果??醫師您好:小兒不明原因持續發燒,期間醫師有給予口服抗生素,持續發燒2週後住院觀察,住院期間繼續給予第一線抗生素治療,住院第三天發現2年前疝氣開刀位置有膿包,給予開刀清除膿包並繼續給予第一線抗生素,且將膿包取樣作細菌培養,但是...


林明鋒 醫師回覆-內科
如開刀的發現, 確為膿. 除先前抗生素使用可能造成細菌培養不出來, 也須考慮結核菌, 黴菌,或其它挑剔性細菌. 所以, 所取得檢體應考慮做這些培養.另外可以針對檢體先做一革蘭氏染色,來做一初步研判.另外, 病患的免疫力及清創手術是否完全也應...

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蛋清色液體流出:淋病治療後仍存在的問題及解決方法

淋病?淋病治療1個月以上了但是勃起時依然會有蛋清色液體流出?請問醫師,我現在該怎麼辦~我擔心我的抗生素已經吃太多了又擔心會有抗藥性,我應該怎麼治療比較好?


林明鋒 醫師回覆-內科
如治療不理想, 應做流出液體的細菌培養與抗生素敏感試驗, 以選擇合適的抗生素, 並治療足夠的時間. 抗藥性的問題, 此時不必多慮.

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肺部疼痛原因解析

肺部問題?我的肺部最近三不五時會痛而且蠻奇怪的它並不會很痛但會痛一下子那這是甚麼症狀?


林明鋒 醫師回覆-內科
胸痛要注意疼痛的部位,性質,發生的時間,伴隨的症狀與加重因子.以青少年而言,多數是骨骼肌肉的問題.有些則與生活習慣或運動有關.建議至醫院就診,做進一步詳細診查.

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骨刺開刀輸血後敗血癥治療困境

敗血症?家父骨刺開刀時間極長,且輸血近2萬毫升,竟感染敗血症,已逾兩個月卻仍找不出敗血原因,一味以抗生素治療,作了氣切,也曾洗腎,請教醫師後續病情可能發展


林明鋒 醫師回覆-內科
住院病患敗血症的死亡率一般而言約為35%. 僅30-50%的血液培養為陽性. 常見的來源為肺炎或泌尿道感染.如是術後病患有時細菌也可能來自傷口.另外,身上的管路,如洗腎用的double lumen, 也是敗血症的來源.照您的描述, 令尊至少...

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禽流感變種與沙門氏菌結合?如何保護自己?

禽流感的變種可能跟沙門氏菌結合??媽媽長叮嚀我 雞蛋蛋殼上有很多細菌 最好將雞蛋煮熟再食用較安全 禽流感即將侵襲台灣 該病毒有可能產生變種 甚至和沙門氏菌的病毒結合在一起 使民眾飽受生命安全威脅?


林明鋒 醫師回覆-流感諮詢
雞蛋上易有沙門氏菌, 故應熟食. 禽流感病毒,是RNA病毒,可以產生突變,或病毒間交換遺傳物質,而產生變種.但因非細菌,故與沙門氏菌無關.

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右頸部淋巴結腫大:是否與感冒有關?

是淋巴腺的關係嗎??請問醫師:我於3/25晚上醒來時感覺右手掖下會疼痛有刺痛感,結果一摸發現竟然腫起來(約比一塊錢略小一點)不摸時會痛,一摸更痛,而且覺得按下去時中間有一粒東西,以前也有過,但沒腫起來,請問醫師這有可能是什麼原因造成,是感冒...


林明鋒 醫師回覆-內科
據您的描述,極有可能是急性淋巴腺炎. 它確實可能是上呼吸道感染所引起. 如有細菌感染的可能, 以抗生素治療, 很快消失不見. 如持續存在, 請至門診做進一步的檢查及治療.

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右下肺結節病灶:會導致癌症嗎?

什麼是右下肺結節病灶??今天健康檢查報告出來說有右下肺結節病灶剛剛去網路晃一下,好像會導致癌症的樣子,但是我也沒有咳嗽之類的症兆,只有呼吸不順有一段故事不知是否和此病有關大約1年前被同學撞到後,我開始有呼吸不順會刻意去吸大口氣,才會感覺有空...


林明鋒 醫師回覆-內科
你所說的故事與肺結節大概無關.依你的年齡要得肺癌的機率較小. 故對於所謂的結節,須先確定存在與否. 如確定存在, 才以X光結節之特性考慮其可能診斷. 如有舊片比較更好.建議找胸腔內科醫師複診.

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高分子水幾丁聚醣能否治療肺纖維化?

慢性阻塞性肺病?您好:爸爸得到慢性阻塞性肺病,醫生說算是末期了,我曾經看過一篇報導,裡頭說高分子水幾丁聚醣可治潦肺纖維化,我想請問一下高分子水幾丁聚醣是什麼東西?要去哪找?還有真的對肺纖維化有用嗎?謝謝2005/11/05


林明鋒 醫師回覆-內科
以Medline所尋,目前醫學對於高分子水幾丁聚醣(high molecular water-soluable chitosan)用於慢性阻塞性肺病仍沒有足夠證據證明其療效.僅少數文獻記載幾丁聚醣chitosan用於一些缺氧的發炎反應,如缺...

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如何舒緩陰莖癢症狀?

陰莖會癢?你好我在洗澡時用肥皂塗抹陰莖還非常用力作活塞運動現在陰莖好癢請問我要怎麼辦


林明鋒 醫師回覆-內科
太用力以肥皂搓揉,可能造成皮膚炎.可至皮膚科門診拿藥膏塗抹以治療.

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睡覺不保護額頭會導致頭痛嗎?

頭痛?醫師您好!我在睡眠時,如果額頭未予以保護,如用棉被蓋住,或用手遮住,醒來之後,都會有頭痛的感覺,有時過幾小時就好了,有時甚至隔天才不會有頭痛的感覺,實在是蠻困擾的,麻煩您幫忙答覆一下,謝謝!


林明鋒 醫師回覆-內科
睡眠時, 自己應不易確定是否用棉被蓋住,或用手遮住額頭. 所以,你的的頭痛應單獨看待,建議至神經內科門診就診, 進一步詳查.

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體溫偏高與泌尿道感染有關嗎?

奇怪的體溫偏高?醫生您好:我從小到大常會在起床的時候體溫上升,而且臉色蒼白,嘴唇很紅最近暑假發生得很頻繁去看家醫,他說因為泌尿道感染吃了很多次藥,覺得好像沒有什麼用有沒有可能細菌已經有抗藥性了呢?(因為我腹部右下方已經痛了兩年其間有做過檢查...


林明鋒 醫師回覆-內科
來函所述體溫上升, 首要之務須確定體溫為何. 請確實記錄體溫, 供醫師參考. 之前所診斷之泌尿道感染, 一般須有臨床症狀, 如發燒 頻尿 小便疼痛等, 同時有膿尿或小便培養有細菌. 如確定為泌尿道感染, 但抗生素治療效果不佳, 可能原因之...

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尿液檢驗報告出現膿細胞:可能的原因是什麼?

尿液檢驗報告?醫師你好! 我在最近的尿液報告中,發現了膿細胞(pus cells)有30-40/hpf,醫生說可能是尿道炎,給了我一個星期的消炎藥,藥名是OFLOXACIN,想請問除了尿道炎,還會有其他原因嗎? 因為本身我沒有什麼身體不適的...


林明鋒 醫師回覆-內科
膿尿(指尿中白血球過多), 以機率而言, 仍以泌尿道感染最有可能. 有些女孩得泌道感染,可能泌尿道的徵候不明顯.另外膿尿發生的原因可能有間質性腎炎,狼瘡腎炎,或伴有血尿的結石等. 但這些疾病較少見,通常有其它的病史或臨床發現, 所以機會不大...

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手接觸汞後的健康風險

會不會汞中毒?醫師您好:想請問一下,我小時候因好奇不知道汞的毒性,用手一直接觸打破溫度計中的汞,請問這樣會有後遺症產生嗎?對健康會造成什麼影響呢


林明鋒 醫師回覆-內科
我們每天也有微量的汞攝入,約為0.005-0.02毫克.一支日光燈管約有汞數毫克至20多毫克.汞極易蒸發.所以所有含汞的物體若不甚將汞外洩後,皆應謹慎處理,以免長期累積,造成中毒.雖然單一次較低劑量的暴露,鮮少造成中毒,但因汞有生物放大效應...

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日光燈破損後的汞蒸氣處理與危害

日光燈裡有汞蒸氣,一旦破了要怎麼處理,才不會造成身體的危害??醫師你好~~我家的日光燈破了...我不知道有沒有吸入汞蒸氣耶~~日光燈裡有汞蒸氣,一旦破了要怎麼處理,才不會造成身體的危害?另外若吸入日光燈的汞蒸氣對身體有什麼危害阿?


林明鋒 醫師回覆-內科
我們每天也有微量的汞攝入,約為0.005-0.02毫克.一支日光燈管約有汞數毫克至20多毫克.汞極易蒸發.所以所有含汞的物體若不甚將汞外洩後,皆應謹慎處理,以免長期累積,造成中毒.雖然單一次較低劑量的暴露,鮮少造成中毒,但因汞有生物放大效應...

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