被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？
被軟針刺到？您好我想詢問我在拔病人的IC軟針時不小心被軟針搓到一個傷口，但用力擠沒有血出來，而且當下有戴手套，所以是隔著手套被搓到，拔出來的軟針有一點病人的血，請問會被感染到血液傳染疾病嗎？如：C肝或HIV?
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若手套有破洞就代表軟針有直接傷到皮膚，即使沒有流血還是有潛在的感染風險喔!另外應該確認一下該病人有無驗過HIV.BC型肝炎.梅毒等血液傳染病，若病人沒驗過或是有其中一項為陽性，那建議妳還是要照針扎流程進行後續追蹤。被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？-點我查看詳細內容
不明原因低燒引發頭痛
不明原因低燒？醫師您好我從五月底開始便時常會不定時的體溫升高至37.3以上但不會超過37.8(多數發生於晚上),體溫不是相當高但體溫升高至這個範圍時我的頭卻跟我從前發高燒的感覺一樣,覺得頭很熱,脹脹的,且會昏昏沉沉的,跑了很多不同的診所抽血...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:低燒的原因有很多，包括潛在感染.自體免疫疾病.腫瘤.內分泌問題等等，建議您至感染科門診就診，並攜帶最近做過的各項檢查報告，以安排後續的相關檢驗檢查(已經做過的檢查就不用重做了)不明原因低燒引發頭痛-點我查看詳細內容
14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀，是否需做新冠肺炎篩檢？
新冠肺炎？醫師 您好～女兒今年14歲，在昨日傍晚有腹瀉、喉嚨痛有痰及發燒症狀(體溫37.7度）當下有讓她服用藥物(小兒利斯爾）大概ㄧ個小時後燒退了，一直到隔天都沒有再發燒，喉嚨痛和腹瀉的症狀也好轉許多，想請問醫師，是否需要帶女兒去作新冠肺炎...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您女兒的症狀是符合新冠肺炎的篩檢標準的，但當然一般的感冒其實症狀也是如此，所以很難判斷到底有沒有新冠肺炎的可能。建議除非目前已經所有症狀都消失，不然還是可以去附近的社區篩檢站進行免費的新冠肺炎篩檢，會比較安心。14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀，是否需做新冠肺炎篩檢？-點我查看詳細內容
睡前喝含糖運動飲料對健康有何影響？
腎臟問題、糖尿病？林醫師您好，我想請教您，我這二年來，每天睡前都會喝半瓶約300cc的運動飲料，像是fun或寶礦力，最近幾個月身體常常不舒服1.這二年都這樣在睡前喝含糖運動飲料，睡前喝運動飲料習慣改不掉，，最近我很擔心，這樣喝的時間點是不是...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.沒研究確認晚上喝或白天喝含糖飲料有無差別，但睡前喝可能比較容易導致體重增加，過重就會增加糖尿病風險2.應該不會耶，若幾個月間體重突然下降超過2-3公斤且沒刻意減肥，建議掛家醫科或內科門診做進一步檢查睡前喝含糖運動飲料對健康有何影響？-點我查看詳細內容
持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？
已發燒快四周，檢查尚無確定感染源？第一週，每天晚上體溫偏高 耳溫37.5以上第二週，過了四五天，開始體溫超過38.5去醫院檢查，懷疑日本腦炎，Ｑ熱 或其他立克次體目前已通報送檢，每天持續吃Doxycycline 100mg檢查結果 GOT ...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:根據您敘述的症狀與檢查結果，的確最可能的診斷就是CMV感染導致的感染性單核球增多症，若要確診可以檢測CMV的血中病毒量。一般都會自己痊癒，病程可持續二至三週，因此若是最近發燒已經慢慢改善了，建議過一兩週再回診追蹤血球與肝指數即可，不用...持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？-點我查看詳細內容
耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期
耳下淋巴位置劇痛？醫事您好，只有耳下疼痛的症狀，已經痛到第二天晚上被痛醒，睡不著。前一天去看診所說是淋巴炎，吃了一天的藥，三餐吃完藥都會比較緩和，但是晚上睡到一半又被痛醒。請問淋巴炎約多久會好轉呢？吃了一天的藥半夜還是十分疼痛是正常的嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:淋巴炎常常會持續快一週才會有比較明顯的改善喔!另外還要小心會不會是細菌性感染或是腮腺炎等等，吃藥對於疼痛會有幫忙但不會馬上完全緩解，建議若吃藥超過三天仍沒有明顯進步可以來醫院就醫或是回本看的診所回診，除了消炎止痛藥可能可以再調整之外，...耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期-點我查看詳細內容
生殖器疼痛和分泌物異常：是否需要抗生素治療？
請問是感染了嗎？？醫生您好我常常上廁所生殖器會有點痛每次痛的程度都不一樣，常常龜頭也會自己分泌出白白又帶有一點黃的液體請問是什麼問題？吃抗生素會有效嗎？如果有效請問大概要吃哪一種的？
林武甫 醫師回覆-內科
您好!這個很難單就這些敘述判斷有沒有問題，若是最近有沒有使用保險套保護的性行為的話，的確有可能是淋病的表現，建議至泌尿科或感染科就診，以做進一步確診。生殖器疼痛和分泌物異常：是否需要抗生素治療？-點我查看詳細內容
內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？
臉頰發麻 不明熱 心跳問題？幫我家人發問6/2凌晨1點左右"台灣社交距離"這個APP有跳出過可能曾經跟確診者有接觸過早上去上班，下午被公司要求提早下班回到家後有些微反胃想吐+拉肚子的症狀但都不嚴重晚上有量體溫，大概在37...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!發燒時本來就會有心悸與或其他不舒服症狀，篩檢也不是一次陰性就一定能確定是陰性，建議若過3-4天(也就是現在)還是有一樣的症狀，可以考慮再去急診做第二次的篩檢，若還是陰性那得到新冠肺炎的機會就不大了，建議可以掛家醫科或感染科做後續的診斷...內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？-點我查看詳細內容
不明熱，中樞熱：探討腦部受損引起的高熱及相關治療
不明熱，中樞熱？您好，我父親今年年初因蜘蛛膜下腔出血，產生水腦症，立即接外接引流管引流腦水，後經血管攝影發現動脈瘤當天立即開刀移除動脈瘤，術後幾天發燒打抗生素，後又發現引流管有黴菌。近十天後腦水引流不多仍未恢復意識，電腦斷層檢查後，醫生建議...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!令尊的病情相當複雜，難以透過您簡單的敘述就判斷，中樞熱的診斷都是已經先排除掉其他的感染原因，加上實驗室檢察無明顯感染徵象，才可下此診斷。所以很可能在住院時已經做過很詳盡的檢查，因此要知道令尊接受過哪些檢查，才知道有沒有"額外...不明熱，中樞熱：探討腦部受損引起的高熱及相關治療-點我查看詳細內容
冰塊愛好者疑感染寄生蟲，應掛哪個科室檢查治療？
懷疑感染寄生蟲？不好意思打擾您，最近時常有噁心感、脹氣且口腔上顎（靠近喉嚨）有異物感（空氣感），想詢問若平常非常愛吃（咬）冰塊的話會不會是寄生蟲（舌下口腔內有發現白點等情形），若是如此 應該到哪科做檢測治療。非常感謝您。
林武甫 醫師回覆-內科
不會喔!據我所知沒有寄生蟲會透過咬冰塊傳染。白點的部份可以考慮先到耳鼻喉科做檢查，也有可能是其他的細菌或黴菌感染。冰塊愛好者疑感染寄生蟲，應掛哪個科室檢查治療？-點我查看詳細內容
高燒不退且伴隨腹痛拉肚子及頭痛
發高燒三、四天都沒退？醫生您好我從第一天開始發燒一開始溫度大概在38.5度左右，當時我有去看醫生，醫生說我喉嚨地方特別紅。後來隔一天早上可能是因為有吃退燒藥所以溫度落在37.5左右，但不知道為什麼晚上的時候又燒回去而且這次還多了腹痛以及拉肚...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!抱歉因為疫情關係那麼晚回應。您的情況首先也是要做篩檢排除新冠肺炎(COVID-19), 因為新冠肺炎病人可以用發燒.喉嚨痛.腹瀉來表現。若篩檢陰性則次要考慮的是其他的病毒感染，通常會自己改善。也歡迎到感染科門診接後後續評估診治。高燒不退且伴隨腹痛拉肚子及頭痛-點我查看詳細內容
反覆發燒長達三週，應看哪個科室？
三周反覆發燒？我妹妹25歲，在4月底發燒就醫，一開始喉嚨痛耳鼻喉科醫生診斷為感冒，吃了3天藥仍未退燒又在看一次。第2次症狀為雙側下巴頸部摸到腫塊會痛，醫生說是扁桃腺炎，吃了藥依然反覆發燒。第3次改看內科診所，醫生要求抽血，數值白血球正常偏低...
林武甫 醫師回覆-內科
聽起來最像還是自體免疫的問題，建議可以掛風濕免疫科，但很多細節還是需要請您妹妹本人就診才能評估，也可以考慮掛感染科針對不明原因發燒的部分做進一步檢查，若確定是自體免疫的問題再協助轉診也可以，供您參考!反覆發燒長達三週，應看哪個科室？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討
是單純蕁麻疹還是藥物過敏或是抗甲狀腺藥物副作用？我從四月二日開始發現甲狀腺亢進，開始吃利甲錠一天兩次一顆，心律錠一天一顆或二顆。四月二十日巴氏腺囊腫復發，到婦產科抽膿，醫生開藥：胃卡因一天三次一顆克服他寧一天三次一顆利達信黴素膠囊一天四次一...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:頭孢子黴素跟青黴素類抗生素的結構類似，對其中一種過敏的人有10-20%的比率對另一種抗生素也會有過敏反應，因此的確很有可能您對青黴素類抗生素也有過敏的情況，建議您可以標記在健保卡已提醒幫妳開藥的醫護人員。另外，有不少人是只對同一類抗生...甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討-點我查看詳細內容
天然絲瓜絡洗碗真的乾淨嗎？
直接用天然絲瓜絡洗碗會乾淨嗎？？林武甫主任醫師您好～請問沒沾洗碗精，直接拿放置於洗碗槽的絲瓜絡沖洗碗盤，這樣洗好的碗盤會有細菌殘留嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:洗碗精除了本身具有殺死細菌的功能外，主要用途是洗去碗盤上的油漬.有機物質，若碗盤上有油漬或有機物質殘留，細菌就會在上面生長。而若單純用絲瓜布洗碗盤，就是以刷洗的方式將油漬/有機物質/細菌移除，對於較髒汙的碗盤可能效果有限。因此建議若比...天然絲瓜絡洗碗真的乾淨嗎？-點我查看詳細內容
排便帶血絲：可能是什麼健康問題？
大便有血絲？醫師您好 我本身有在運動 每天都會排便 在前天排便的時候是排軟便 是黃色的 但是有看到糞便上面有一點點血絲 想請問是什麼問題呢 因為以前都沒有這樣過 而且又是軟便想說怎麼會有血絲 所以想請問醫師這是什麼問題呢？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若只是偶然發現有血絲可能是內痔出血或是大腸內的黏膜有破裂情形，並不用太擔心，若反覆發生建議掛腸胃科做進一步檢查。排便帶血絲：可能是什麼健康問題？-點我查看詳細內容
青少年內褲分泌物異常：正常嗎？需要就醫嗎？
青少年的分泌物？醫生您好.不好意思，我的兒子現是國二生，約二年級上學期他偶爾睡醒內褲會有分泌物，顏色是茶色的，（有點像女生生理期快完的那種茶褐色）請問這樣的狀況是正常的嗎？是因為夢遺沒有即時清洗內褲，導致我們家長發現時分泌物已變色，還是這顏...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:可能要看原本的分泌物是什麼顏色才有辦法判斷，乾掉以後顏色可能會失真。另外夢遺有可能偶而會帶有血絲，所以若沒有不舒服也是建議先觀察。因此建議可以先觀察看看小孩有無身體不適的情況，若一切正常可以先觀察一陣子青少年內褲分泌物異常：正常嗎？需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
吃到未熟豬肉，可能導致寄生蟲感染
吃到沒熟豬肉？去吃連鎖燒烤時，不小心吃到別人沒烤熟的醃製豬肉，大概只有烤10秒鐘就拿起來請問醫師不小心吞下一兩塊，會不會有寄生蟲感染的問題?該怎麼辦呢?
林武甫 醫師回覆-內科
您好:生豬肉的確比較有寄生蟲的風險(主要是豬肉絛蟲)，所以一般都建議要吃全熟，不過若豬肉是有冷凍過的通常寄生蟲也會死亡，所以一般餐廳的豬肉風險也不高，加上人的胃酸也能稍微抵抗寄生蟲，因此若只是吃一兩片其實不用太擔心。吃到未熟豬肉，可能導致寄生蟲感染-點我查看詳細內容
月經對血小板數值的影響及改善方法
血小板稍低？月經期間做了健康檢查，結果顯示血小板為134，想請問月經是否會影響血小板數值？血小板數量不夠能透過怎樣的飲食還是運動補回嗎？謝謝
林武甫 醫師回覆-內科
您好，月經期間會持續出血，有可能會造成血小板數值波動，若是跟以前的健檢血小板數值相差很多，建議於月經期結束後一週掛家醫科或一般內科門診抽血追蹤月經對血小板數值的影響及改善方法-點我查看詳細內容
移車割傷與口水接觸愛滋風險
愛滋病感染？醫師不好意思我有兩個問題要解決1.今日在牽車時同事協助我移車，在移車過程中他手指指甲割傷我的手指（有些許出血），沒有特別注意同事手指是否有血液及體液，有感染愛滋的風險嗎。2. 今天嘴裡有痰，我吐在路邊的水溝然後口水牽絲彈回到嘴巴...
林武甫 醫師回覆-內科
1.手指上沒理由有新鮮的血液或體液，所以我認為無須擔心2.口水牽絲基本上不可能從最遠的地方彈回來(都是從中間斷開回彈)，所以基本上也沒風險若只有上述情況，並不需做預防性投藥或篩檢喔!移車割傷與口水接觸愛滋風險-點我查看詳細內容
HIV感染者在COVID-19期間的健康風險與焦慮情緒
讓自己焦慮跟不適一整年的問題？醫師您好，看了很多年的Google醫生，這是第一次使用這個平台發問。自己是HIV positive，服藥5年，病毒量一直是機器測不到，CD4則是起起伏伏，在500～700遊蕩。2020年初，COVID-19疫情...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.若您HIV有良好的服藥控制(應該是有，才會病毒量持續測不到)，其實CD4 500-700的免疫力不會差一般人太多，當然身體有狀況早點就醫是合理的作法，不過其實不用太過擔心自己會得跟一般人不一樣的病或特別嚴重的表現2.目前並無文獻顯...HIV感染者在COVID-19期間的健康風險與焦慮情緒-點我查看詳細內容